Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2997513

Что вас беспокоит?

Понижены тромбоциты

Мужчина, 38 лет. При обследовании выявленны пониженные тромбоциты. По рекомендации эндокоинола, обратиться к гемотологу в случае пониженных тромбоцитов в динамике, обращаюсь. Прикреплю. Есть разные другие обследования, спросите прикреплю. Причины обследования: частый жар, изжога, одышка, приступы трясучки при голоде. Рост 180, вес117.

Пробоемы с печенью.
38 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 164·mizonova.ira@mail.ru, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам имеются признаки повреждения печени, повышенной активности печеночных ферментов. Это в свою очередь влияет на тромбоциты негативно.

Необходимо посетить с анализами геПатолога или гастроэнтеролога. Сдать антитела к вирусным гепатитам. Начать гепатопротекторы.

Тромбоциты жизни и здоровью никак не угрожают сейчас. Они быстро нормализуются по мере нормализации функции печени

Анастасия Сергеевна, а фибриноген в гемостазе?

Фибриноген выше 1г/л не опасен. В целом это белок,а если страдает протеинсинтезирующая функция печени, то фибриноген тоже снижается. Все взаимосвязано.

Анастасия Сергеевна, ясно, спасибо. Не могли бы уточнить какие конкретно вирусные гепатиты нужно сдать.

Антитела к виркснуму гепатиту В, С. Посещение гепатолога или гастроэнтеролога уже сейчас с анализами.

Принятый ответ

Добрый день!
Видела сейчас Ваш вопрос в разделе инфекционные болезни, на тромбоциты я так же обратила внимание. Но признаков портальной гипертензии по УЗИ нет. Поэтому вероятнее всего снижение тромбоцитов будет связано с вирусом гепатита С. Фиброскан желательно пройти в данной ситуации для оценки степени фиброза печени, но когда мы видим умеренную биохимическую активность процесса (повышение АЛТ, АСТ свыше 100 ед/л) мы понимаем что результат фиброскан с высокой вероятностью будет искажен в худшую сторону на фоне воспаления в печени.
Сейчас важно сдать альбумин, ПЦР РНК HCV качественный+генотип вируса. При подтверждении гепатита С начать лечение чтобы как можно скорее восстановить показатели крови.
Как будут готовы результаты прикрепляйте, будем разбираться.
А фиброскан пройти можно будет после того как АЛТ, АСТ снизятся, тогда результат будет достоверным.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов есть данные в пользу заболевания печени. Патологии печени могут приводить к снижению количества тромбоцитов в крови.
Желательно обратиться на очный приём к гепатологу и гематологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.