СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2997986

Что вас беспокоит?

Камень в желчном протоке

Периодические боли в правом боку. Сделал УЗИ. Врач сказала камень рыхлый, без тени. Результат прилагаю. Какое лечение (консервативное) на данный момент необходимо.

38 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 97·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации показана госпитализация в хирургическое отделение и проведение эндоскопической литоэкстракции (удаление камня) из протока. Консервативно данная проблема не лечится, камень необходимо извлекать.
Обратиться к больницу желательно сегодня.
Здоровья

Принятый ответ

Добрый день. Вам необходимо обратиться в хирургический стационар как экстренный пациент. Необходимо дообследоваться: ОАК, БХ (с обязательным определением общего и прямого билирубина), ОАМ, КГ, КТ ОБП, МРХПГ-по показаниям.
Скорее всего если положат в хирургическое отделение попробуют консервативную терапию, при не эффективности показано оперативное лечение. Операция уже на возможности больницы, это может быть эндоскопическая папиллосфинктеротомия или же открытая операция - холедохотомия, дренирование холедоха. Здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала надо сдать общие анализы крови и биохимический анализ крови.
Для уточнения того, что это за образование в холедохе - камень или холестериновый полип, Вам надо взять направление у хирурга на МСКТ желчных протоков с контрастом или провести РХПГ.
Ну а далее по результатам обследования уже уточняться с диагнозом и определяться с тактикой лечения.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Добрый день, Алёна! По УЗИ нельзя исключить конкремент в общем желчном протоке. Для уточнения рекомендуется выполнить КТ ОБП с контрастным усилением. По результатам рекомендуется обратиться в хирургический стационар, такие конкременты удаляют эндоскопическим путем - ЭПТ с литоэкстракцией.
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть возможность , необходимо выполнить МРТ холангиографию с контрастом или КТ желчных протоков с контрастом , для уточнения структуры образования - это может быть сгусток , сладж пристеночный , тем более по УЗИ написано пристеночное образование , а может быть уже конкремент . Если это конкремент - то тут только хирургическое лечение , РХПГ с ЭПСТ и литоэкстракцией - когда эндоскопически через желудок , ДПК через дуоденальный сосочек заходят в холедох и достают камень . Или открытая операция , все зависит от возможностей стационара . Если это сладж, то консультация гастроэнтеролога и более вероятно порекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты для растворения .
Но сначала обязательно дообследование .
Если боли интенсивные , то лучше обратиться в стационар и Вас в стационаре уже дообследуют и определяться с тактикой лечения .
Если Вы принимаете решение амбулаторно обследоваться , тогда необходимо сдать анализы - общий анализ крови , мочи , алт, аст, щелочная фосфатаза , ггтп, билирубин общий , прямой и непрямой билирубин, панкреатическая амилаза

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Евгения Владимировна, спасибо

Здоровья Вам !

Здравствуйте! Холедохолитиаз требует срочной госпитализации в хирургическое отделение . Там проведут МР ХПГ и если надо далее ЭРХПГ и уберут из протока камень .

Здравствуйте Алена.
Консервативное лечение в вашем случае не поможет.
Рекомендую по экстренности обратиться в дежурную хирургию , где вас осмотрят врачи , обследуют , анализы , и решат вопрос о возможности удаления конкремента из протока эндоскопическим путем.
Здоровья вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.