Консультация хирурга /

Камень в желчном протоке — вопрос №2997986

50 просмотров

Периодические боли в правом боку. Сделал УЗИ. Врач сказала камень рыхлый, без тени. Результат прилагаю. Какое лечение (консервативное) на данный момент необходимо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации показана госпитализация в хирургическое отделение и проведение эндоскопической литоэкстракции (удаление камня) из протока. Консервативно данная проблема не лечится, камень необходимо извлекать.
Обратиться к больницу желательно сегодня.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Вам необходимо обратиться в хирургический стационар как экстренный пациент. Необходимо дообследоваться: ОАК, БХ (с обязательным определением общего и прямого билирубина), ОАМ, КГ, КТ ОБП, МРХПГ-по показаниям.
Скорее всего если положат в хирургическое отделение попробуют консервативную терапию, при не эффективности показано оперативное лечение. Операция уже на возможности больницы, это может быть эндоскопическая папиллосфинктеротомия или же открытая операция - холедохотомия, дренирование холедоха. Здоровья.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
Для начала надо сдать общие анализы крови и биохимический анализ крови.
Для уточнения того, что это за образование в холедохе - камень или холестериновый полип, Вам надо взять направление у хирурга на МСКТ желчных протоков с контрастом или провести РХПГ.
Ну а далее по результатам обследования уже уточняться с диагнозом и определяться с тактикой лечения.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Добрый день, Алёна! По УЗИ нельзя исключить конкремент в общем желчном протоке. Для уточнения рекомендуется выполнить КТ ОБП с контрастным усилением. По результатам рекомендуется обратиться в хирургический стационар, такие конкременты удаляют эндоскопическим путем - ЭПТ с литоэкстракцией.
Здоровья!
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Если есть возможность , необходимо выполнить МРТ холангиографию с контрастом или КТ желчных протоков с контрастом , для уточнения структуры образования - это может быть сгусток , сладж пристеночный , тем более по УЗИ написано пристеночное образование , а может быть уже конкремент . Если это конкремент - то тут только хирургическое лечение , РХПГ с ЭПСТ и литоэкстракцией - когда эндоскопически через желудок , ДПК через дуоденальный сосочек заходят в холедох и достают камень . Или открытая операция , все зависит от возможностей стационара . Если это сладж, то консультация гастроэнтеролога и более вероятно порекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты для растворения .
Но сначала обязательно дообследование .
Если боли интенсивные , то лучше обратиться в стационар и Вас в стационаре уже дообследуют и определяться с тактикой лечения .
Если Вы принимаете решение амбулаторно обследоваться , тогда необходимо сдать анализы - общий анализ крови , мочи , алт, аст, щелочная фосфатаза , ггтп, билирубин общий , прямой и непрямой билирубин, панкреатическая амилаза
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здоровья Вам !
Хирург
Здравствуйте! Холедохолитиаз требует срочной госпитализации в хирургическое отделение . Там проведут МР ХПГ и если надо далее ЭРХПГ и уберут из протока камень .
Хирург
Здравствуйте Алена.
Консервативное лечение в вашем случае не поможет.
Рекомендую по экстренности обратиться в дежурную хирургию , где вас осмотрят врачи , обследуют , анализы , и решат вопрос о возможности удаления конкремента из протока эндоскопическим путем.
Здоровья вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на коже
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Срочно синее уплонение на ноге
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в верху живота
1 час назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сказали , что лопнул сосуд
3 часа назад
700.00 р.
Мария
Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь