Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2998349

Что вас беспокоит?

Ожирение 1 степени

до беременности весила 80 кг,сейчас вес 90 .И никак не могу скинуть,очень трудно уходит.Перестала есть сладкое,уже как месяц и никаких изменений.Кстати постоянно отекаю.Что можете посоветовать?Какие нибудь препараты,которые запустят процесс.

5 Марта 2025·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Как давно были роды?
Ребенок на ГВ?
Какой у вас рост?
Цикл стабилен?

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них

Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

Но все эти препараты не совместимы с ГВ (если вдруг ребенок на ГВ)

Добрый день
Уточните Ваш рост, пожалуйста
Рекомендуется анализ крови на ТТГ, глюкозу, ферритин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий билирубин.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Также дополнительно может рассматриваться медикаментозная терапия для снижения веса, например, семаглутид.
До начала данной терапии рекомендуется дообследование - кальцитонин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.