СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стул на гв .

Ребенку 6 месяцев , почти с рождения беспокоит живот . Сильное газообразование , жидкий стул , раздражение в попе. Начала давать лактозар , без анализов , чуть стало лучше , но не прошло .в 6 месяцев сдади анализы , прикреплю и пошли к педиатру . Нам назначили лактазу беби . Вчера начали прием . В каждое кормление . Сегодня заметила , что ребенку лучше , но вечером заметила красные крапинки в какашках , из-за чего это может быть . Такое впервые что кровь

Нет
6 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 145·Даша

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, это похоже на прожилки. В подобных ситуациях рекомендуется сделать копрограмму, поскольку это может быть одним из проявлений АБКМ. Маме рекомендуется ( если ребёнок на ГВ) строгую безмолочную диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Оксана Михайловна, копошраммк сдавали 4 дня назад , прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Оксана Михайловна, копрограмму сдавали 4 дня назад , прикреплено , посмотрите , пожалуйста

Копрограмма в пределах возрастной, признаков АБКМ по ней нет. Пока рекомендуется наблюдать за стулом, при повторение прожилок крови пересдать анализ

Принятый ответ

Добрый вечер.
По копрограмме признаков воспаления нет
Ребёнок на ГВ? Ест ли прикорм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Ольга Николаевна, ребенок на гв
Начали давать кашу рисовую без молочную . Очень переживаем что это может быть ,

Рекомендую пока что понаблюдать за стулом
Возможно это реакция на новый препарат

А кашу вы когда начали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Ольга Николаевна, дней 5 назад

Может быть и на кашу реакция , уберите пока что препарат и кашу, понаблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови:
1. Показатели белой крови: лейкоциты в пределах возрастной нормы (норма для возраста малыша 5,0- 12,5). Лейкоцитарная формула: нейтрофилы и лимфоциты в пределах возрастной нормы. Сохраняется лейкоцитарный перекрест (в норме больше лимфоцитов, меньше нейтрофилов), характерен для малышей от 5 дней до 5 лет.
2. Показатели красной крови: эритроциты в пределах возрастной нормы (3,8 - 4,8 возрастная норма). Гемоглобин в пределах возрастной нормы (референсное значение в Вашем возрасте 95- 140). Эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии у малыша нет.
3. Тромбоциты незначительно повышены, диагностического значения не играют (150 - 450 референсные значения). Тромбоцитарные индексы также в норме.
СОЭ (маркер воспаления) в пределах нормы.
Копрограмма очень даже неплохая. Углеводы в кале действительно увеличены, но лактазная недостаточность ставится клинически: жидкий пенистый стул, впитывающийся в подгузник, раздражение перианальной области (как я понимаю, данные симптомы у малыша присутствуют).
По фото в стуле действительно фиксируются прожилки крови. Подскажите пожалуйста, такие изменения произошли после смены ферментного препарата (лактазы)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо большое за развернутый ответ . После одного дня регулярного приема лактоза беби ребенку стало лучше . Не плачет . Не пукает жидкостью как раньше . Но впервые эти красные крапинки . Дня четыре назад ребенок игрался с красным перцем и немного прокусил . Может из-за этого ? Не знаю что думать

Обычно реакция на пищевой аллерген будет в течение первых суток после приема. Поэтому реакция на перец должна была бы быть раньше.
Возможно реакция на смену ферментного препарата. Рекомендую попробовать вернуться к лактазару по 2 капсулы перед каждым кормлением и понаблюдать за реакцией малыша.
При повторном стуле с прожилками крови рекомендую:
1. Консультацию хирурга и УЗИ органов брюшной полости;
2. Повторная сдача копрограммы + кал на скрытую кровь.
Растите здоровенькими! 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо !

Рада была помочь! 😊

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если это однократно, то это не абкм. Понаблюдайте. Возможно это однократная реакция
По крови
Анемии нет
Острого воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Анализ хороший
Копрограмма без воспаления. Изменения которые есть, связаны с незрелостью ферментов жкт у ребенка. Это вариант нормы
Лактазар судя по фото вам действительно нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Юлия Антоновна, спасибо вам большое! А если были бы бактерии или инфекции показали бы эти анализы ? Переживаю из-за крови

Конечно вирус или бактерию видно в анализе. Не переживайте все хорошо!

Если именно на лактазаре стало лучше, его и принимайте, не меняйте на лактазу бэби

Принятый ответ

Здравствуйте, Даша !
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые . Диету назначаем только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Пока рекомендую понаблюдать , однократные прожилки могут быть и от натуживания
☺️ Растите здоровыми!

анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ, мы пересдали тромбоциты по фонио и результат 607 , что это может быть скажите пожалуйста

Все хорошо, у деток первого года норма до 800

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.