Что вас беспокоит?
После удаление части щитовидной железы красное горло
Добрый день Месяц назад удалили правую долю ЩЖ Пропал голос - парез гортани. В стационаре кололи прозерин и витамин в12. После выписки из больницы был назначен нейромидин в таблетках. На фоне приема таблеток стала отмечать боли в желудке, появилась отрыжка воздухом и иногда срыгивание пищи. Недавно простыла и заболело горло, думала что ангина. Фото прикреплю. Красная задняя стенка горла, как мне кажется увеличена миндалина с правой стороны. И эта миндалина дает ощущение кома в горле. Начала пить тонзилгон Н в каплях и орошаю горло ингалиптом. Для желудка пью Ессентуки. В какому врачу мне обратиться в лору или гастроэнтерологу? И как облегчить это состояние сейчас? И насколько это опасно после перенесенной операции? Беспокоит, что все это идет по правой стороне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла и протокол осмотра гортани у лор-врача к вопросу
Принимаете ли вы препараты для купирования изжоги?
Прикрепила
Изжоги как таковой нет. Просто отрыжка. Для этого мне эндокринолог назначила пить минеральную воду нарзан
В горле по фото есть налёты на боковых валиках- более вероятно признаки острого воспаления
А ингаляции с дексаметазоном вы выполняли? Полоскали рот после ингаляций?
В стационаре ингаляции да, делала. Рот после не полоскала.
А сколько прошло времени с момента прекращения ингаляций до появления налёта?
В полости рта, на языке нет подобного налёта у вас?
15 декабря закончились ингаляции. Недели три-четыре где-то прошло
Сейчас прикреплю ещё фото языка и разглядела как пробки какие-то белые в горле.
А есть возможность у вас выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Первый раз слышу про такой. Думаю что есть возможность. Но не прямо сейчас
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на боковых валиках глотки - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
Также рационально принимать для купирования заброса содержимого желудка в горло в таких случаях омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
А вам выполняли ранее ЭГДС?
Эгдс не делала. Раньше желудок меня так не беспокоил. Утром тогда сделаю тест
Спасибо ??
А ингалипт не подходит в моем случае?
Принятый ответ
Да ингалиптом можно орошать горло в таких случаях
Если симптомы со стороны желудка сохраняются в таких случаях стоит выполнить ЭГДС и посетить гастроэнтеролога для осмотра
Я прекратила пить таблетки нейромидин неделю назад и мне стало немного легче. Отрыжка все ещё сохраняется но не такая частая и сильная. Понаблюдаю ещё неделю. Если не наладится то конечно обращусь к гастроэнтерологу. Спасибо
Здравствуйте
До операции у Вас не было проблем с горлом?
Не было ли частой боли в нем? Жжение или горечь?
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой. Сейчас для начала необходимо снять острое воспаление
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
До операции никаких проблем. Даже ангиной не помню когда болела.
Постараюсь в ближайшее время приобрести и сделать тест.
При положительном результате назначают антибиотики?
В течение 3-х дней желательно сделать тест натощак или через 2-3 часа после еды.
Если положительный, то антибактериальная терапия необходима будет на 10 дней.
Если отрицательно, то лечение местное и симптоматическое. Начать его Вы уже можете сейчас
Поняла. Благодарю. Спасибо большое ??
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут похоже и к тому доктору, и к тому) по фото горло красное да - тонзиллофарингит острый. Он чаще всего бывает вирусной природы, но на всякий случай можно взять в аптеке стрептатест и самостоятельно дома сделать (если будет положительный, то придется 10 дней пить антибиотики). А так можно пропшикать горло спреем например Гексаспрей (с гексоралом не перепутать! он как антисептик хорошо работает и в составе есть масло анисовое, хорошо смягчает горло) по 2впр 4р/д независимо от еды дней 5. Также можно порассасывать граммидин с анестетиком (красный шарфик на упаковке) по 1т 4-5 р/д тоже дней 5. То что после операции это случилось - ничего страшного абсолютно.
Спасибо большое??
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для раздражения слизистой на фоне ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Спасибо большое ??
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202114 ответов
- 26 Октября 202114 ответов
- 27 Июня 20221 ответ
- 1 Июля 202213 ответов