Зуд и чешется в области ануса — вопрос №3000676

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Добрый день. По жалобам только можно предположить анальную трещину. Нужен очный осмотр проктолога. При таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Добрый день, Ибрагим!
По симптомам можно предположить перианальный дерматит, обострение геморроя, анальной трещины.
Для уточнения приложите фото анальной области в положении сидя с натуживанием, если возможно

Здравствуйте! По описанию Ваших жалоб можно предположить признаки перианального дерматита , наличие анальной трещины , обострение геморроя . Для уточнения , если есть возможность приложите фотографию анального канала
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога, дерматолога , проктолога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
3.Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
4. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
5.Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Дополнение к рекомендациям по лечению возможно по результатам фотографии

По фотографии действительно перианальный дерматит и на фоне дерматита трещины вокруг анального канала , обследоваться нужно по указанной схеме выше , такой дерматит это следствие патологии в кишечнике и нужно выяснять причину
Ауробин рекомендуется использовать 2 р в день ( в составе лидокаин ) 7-10 дней ,
заживляющие мази дополнительно , Офломелид( в составе с Лидокаином ) дополнительно будет уменьшать зуд и боль . Офломелид или Метилурациловая на Ваше усмотрение , на трещины нужно наносить и в анальный канал 4 р в день . Получается Ауробин утром и вечером , Офломелид или Метилурациловая мазь 4 р в день . Интервал между мазями желательно 2 часа