Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Три недели назад поставили спираль Мирена, кроме выделений не было ничего, вот два дня назад схватила поясница и так что отдает в ноги. Вчера была на узи почки в норме, спираль стоит нормально. Вчера назначили лечение как при остеохондрозе: ксефокам, мелоксткам, нимесулид и комбилипен. Пока никаких улучшений, может ли это давать спираль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Температура тела в норме ?
Больше данных за мышечно -тонический синдром на фоне остеохондроза
Алена Алексеевна, температура в норме, болит поясница, прям тянет и больше наверное с лева и отдает в колени прям
Алена Алексеевна, больно ходить даже, сидеть
Можно выполнить мрт поясничного отдела позвоночника
Из нпвс что-то одно или ксефокам или мелоксикам
Можно добавить миорелаксант например : сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Алена Алексеевна, спасибо на МРТ записалась, ждать очередь месяц, я не знала что эти два препарата одного действия, есть у меня еще мидокалм в таблетках
Да, можно мидокалм 150 мг 2-3 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, Мелоксикам, ксефокам и Нимесулид вам назначили одномоменно принимать??
Анна Евгеньевна, здравствуйте да, назначала терапевт, я так понимаю это все обезболы и противовоспалительное одной направленности. Я так понимаю лучше выбрать что то одно + мидокалм+ комбилипен
Да всё верно, 1 препарат из 3, но не 3 сразу. Мидокам действительно стоит добавить, а вот Комбилипен на ваше усмотрение, так как он не обладает доказанной эффективностью при болевом синдроме в нижней части спины.
Принятый ответ
Здравствуйте, ограничено ли движения по наклонах? Какая интенсивность боли? 0-10 баллов?
Дарья Александровна, здравствуйте, наклонятся могу, но все равно боли, боли когда резко повернусь или наклонюсь до 10 баллов.
То есть боль простреливающего характера верно?
Дарья Александровна, когда как, если удобное положение лежа приму нормально, сидеть больно
Но на самом деле, очень важно убедиться, что спираль установлена верно. Иногда, встречаются случаи, что после установления спирали возникает умеренный болевой синдром. В вашем случае можно свечи ректальные ибупрофен в течение семи дней.
Дарья Александровна, вчера на узи сказали что спираль стоит хорошо, но я все равно это связываю с ней
Анна, узи контрольно делали после установки и повторного обращения к гинекологу?
Принятый ответ
Здравствуйте
3 нпвс принимать нельзя. Только один. : либо нимесулид, либо ксефокам, либо мелоксикам. К лечению нужно добавить миорелаксант
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лучше оставить один нпвс, тк 3 нпвс увеличивают риск развития осложнений со стороны ЖКТ.
Например, оставить ксефокам.
Можно добавить миорелаксант Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201812 ответов
- 10 Июня 20201 ответ
- 21 Сентября 20218 ответов
- 20 Октября 202133 ответа