Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №3001251

127 просмотров

После приёма массажиста. Началось головокружение у меня. Скакать давление. Терпевт выписал Мексидол. Бетагистин. Мильгамма. Ни чего не помогает.. От головокружения начинается. Страх. Сердцебиение. Помогите пожалуйста..

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, как проявляются головокружение, ощущение как на карусели либо это больше шаткость?
Клиент
Дарья Александровна, шаткость.. Шум в голове.. От этого всего начинается нервозность.. Сердцебиение. Страх. Чувствую, как будто что то произойдёт со мной

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Гуля, такое бывает на фоне массажа.
Это психогенное головокружение относится к типу, вызванному в первую очередь психологическими факторами, а не физическими состояниями. Это субъективное ощущение дисбаланса или вращения, часто не связанное с какими-либо идентифицируемыми структурными аномалиями в вестибулярной (равновесной) системе или других системах организма.
Невролог
В таких случаях обычно назначают атаракс по 1/2 таблетке на ночь, для купирования тревожности. Далее, можно увеличить до целой таблетки на ночь.
Не переживайте, все восстановится.
Невролог
Шея очень чувствительная зона, так как там проходят сосудисто-нервные пуски.
Клиент
Дарья , https://psytests.org/result?v=depE5KO
Клиент
Дарья Александровна, как это вылечить..
Невролог
Выше написала, в таких случаях возможен прием атаракса.
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за панические атаки. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE5KO
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и дают все ваши симптомы. Баллы очень завышены. Необходим очный приём доказательного психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня все признаки психогенного расстройства которые вы мне описали. Может к меня такое произойти из за смерти мужа 3 месяца назад. До сих пор тяжело
Невролог
Это могло стать триггером для развития симптомов. Если они сохраняются так длительно,то без лечения не обойтись. Лучше не откладывать
Клиент
Анастасия Юрьевна, сертралин+Атаракс можно?
Невролог
Да, это хорошая комбинация,часто назначается как неврологами, так и психотерапевтами
Клиент
Анастасия Юрьевна, тогда, которая мне выписала терапевт, убираю лечение.?
Невролог
Да, всё верно. Оставить только эти 2 препарата. Большое количество препаратов не ускоряет выздоровление
Клиент
Анастасия Юрьевна, мильгамму тоже убрать, это же витамины. И как долго препараты принимать? И когда будет улучшение от этих препаратов?
Невролог
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Просто так их принимать не нужно, может быть передозировка.
Полной эффект от сертралина наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки. Именно от этого момента и отсчитываем минимальный курс приёма 12 месяцев. Т е ремиссия наступает примерно через месяц,но лечение длительное. При отмене раньше симптомы вернутся
Клиент
Анастасия Юрьевна, выкупила Атаракс 25 мл и сертралин 100 мл.. Схему лечения. Напишите.
Невролог
Назначается примерно так
Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, их не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь, а при недостаточном эффекте /2т 2 р в день.
Курс сертралина не менее 1у месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Клиент
Марина Алексеевна, после массажа. Усиливается при повороте шеи.
Невролог, Рентгенолог
Когда был массаж? Ответьте пожалуйста на все вопросы
И пройдите еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5KO.Массаж был 3 дня назад
Клиент
Марина Алексеевна, головокружение в основном когда стою или хожу.. Давит в висках. Легкое опьянение
Невролог, Рентгенолог
Головокружение по типу опьянения характерно для ПППГ(психогенного головокружения).
По тесту клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, сертралин + Атаракс... Выкуплю. А Которое мне выписал терапевт убираю?
Невролог, Рентгенолог
Да, выписанное лечение эффекта не принесет.
Невролог
Здравствуйте. По тесту у вас клинически выраженная тревога и признаки депрессии.
Конечно, по одному тесту мы не может поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться.

Скажите, до массажа вы тоже чувствовали тревогу? Как в целом оцениваете свое психоэмоциональное состояние?
Клиент
Агавни Арамаисовна, да до массажа тоже состояние было тревожное.. Ну не так выражено.. Какие препараты мне порекомендовать можете.. Психотерапевта у нас в городе хорошего нет. Придется ехать в другой город
Невролог
В вашей ситуации стоит рассмотреть прием антидепрессантов (первая линия - препараты из группы СИОЗС - эсциталопрам и сертралин).
Нужен очный прием грамотного невролога для назначения лечения и выписки рецепта.
А психотерапевта можете найти онлайн, сейчас много возможностей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс высокий
28 июня 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Затрудненное дыхание
11 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Сердцебиение, усталость после еды
28 июня 2023
Владислав, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тяжелая форма климакса
10 августа 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Провалы сердцебиения
11 октября 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима