Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3002488

Что вас беспокоит?

Затяжной ринит

Девочка. 2 года. В сентябре пошли в ясли. Два месяца у ребенка насморк, то с выделениями, то просто оттек внутри, что только не капали, решили сдать фадиатоп показало отсутствие аллергии, но вот риноцитонограмма пришла не очень. Пропили дня три назад суммамед назначил лор, стало лучше, но меня смущает анализ, как быть дальше? Дать слизистой восстановится самой?

2 года
6 Марта 2025·Просмотров: 64·Maria, Пушкино

Принятый ответ

Здравствуйте

В риноцитограмме есть невыраженные признаки воспаления

Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период ? Смотрели ребёнку носоглотку эндоскопом?

Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуетесь аспиратором и каким?

Анна Юрьевна, общий анализ крови сдавали и биохимию, в биохимии все хорошо, в оак только немного повышенны моноциты, в остальном все хорошо.
Эндоскопом не смотрели, так как лоры местные говорят, что она маленькая и в таком возрасте не посмотреть

Как правило детям с двухлетнего возраста уже можно без особых проблем посмотреть носоглотку гибким фиброскоскопом для оценки состояния аденоидов. При обычном осмотре аденоиды не видны так как находятся глубоко в носоглотке

Повышение моноцитов как правило является косвенным признаком вирусной инфекцией которые также может быть причиной подобных изменений в риноцитограмме

Ребёнок хорошо сморкается самостоятельно ? Пользовались ли вы назонексом или аналогом в нос длительно за этот период?

Анна Юрьевна, когда промываю ничего не выходит, и даже когда сморкаемся тоже, сейчас картина намного лучше, но вот сама риноцинограмма меня смущает

Анна Юрьевна, да назонекс мы капали месяц

Такая риноцитограмма может быть вследствие остаточных явлений перенесённого воспаления, чаще всего вирусной инфекции - орви и при отсутствии бактериальных изменений в анализах крови - не требует никакого специфического лечения в таких случаях

Назонекс в подобных случаях является препаратом выбора для лечения затяжного насморка, препарат используется длительно так как обладает накопительным эффектом не менее 1 месяца непрерывнов чистый нос после, его очищения с помощью промывания например шприцом с насадкой или аспирации например с помощью устройства Baby Wак

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитограмме есть признаки воспаления, которое может быть и на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь рекомендовано убирать с помощью аспиратора беби вак, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас можно принимать ирс -19 по 1 впр*1 р.д. 10 дней. 20 дней перерыв 2 курса.
Бактериальные лизаты работают на замещение условно-патогенных бактерий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.