Консультация терапевта /

Отравился. — вопрос №3002908

195 просмотров

4 марта в 23:00 поднялась резко температура до 37,8. Всю ночь просыпался и мерил температуру, думал что просто заболел и не мог понять в чем дело, ведь насморка и кашля не было и нет. Температура повышалась до 38,8 и почти не сбивалась таблетками. Понижалась до 38,2 и потом дальше ползла.
5 марта в 10:47 началась дикая диарея. Прилип к туалету на весь день и ночь, сходив в общей сложности в туалет около 30 раз. Пил на протяжении дня энтеросгель, пытался понизить температуру ибупрофеном и парацетамолом вместе, но получилось понизить температуру только до 37,5 единожды в 20:00 вечера, дальше ниже 38,2 она не опускалась и поднималась максимально до 39,2.
6 марта начиная с 2 ночи, провел почти всю ночь в туалете, пытаясь восполнять запас воды, но через 5 минут после каждого раза, как я пил воду, меня несло в туалет. Звуки при этом в желудке, кишечнике были будто воду наливают из чайника в кружку и потом это все выливалось из меня. С высокой температурой и в общей сложности за три часа было 20 приступов диареи водой коричневого цвета. Тошнило, но рвоты не было, поэтому было принято решение дважды вызвать рвоту самостоятельно. Первый раз желчью, второй раз с использованием воды. После рвоты стало лучше. Пытался снизить температуру свечами парацетамол и цефекон Н.
В 6 часов утра я уже не выдержал всего этого ужаса и вызвал скорую помощь. Т.к чувствовал себя очень плохо и не знал что со мной вообще происходит, может меня нужно экстренно госпитализировать. Оператор выслушала меня, передала информацию главному врачу и связала меня с ним. Он принял решение отправит ко мне бригаду скорой помощи. Приехали через 20 минут. Недовольно спросили зачем я вызвал скорую, что я не мог в аптеку сходить за лекарствами, или это им нужно сделать за меня. В итоге проведя со мной беседу, врач скорой помощи поставил мне диагноз пищевого отравления. Сказал пить регидрон разводить пакет на 1 литр воды, после моего вопроса о объемах в день, мне ответили «сколько влезет» якобы и 3 литра и т.д. Далее энтерофурил, панкреатин и я сам заменил энтеросгель на Фильтрум СТИ. В 19:00 была очередная диарея, пытался вызвать рвоту, потому что тошнит по всей видимости из-за высокой температуры, но не получилось. На данный момент пытался понизить температуру свечой цефекон, но должного результата это не принесло. Жара нет, я холодный с ледяными руками и ногами и температурой которая не снижается меньше 38,8. Очень напрягает наличие такой высокой температуры и вроде бы в кале диареи, если так можно назвать воду которая из меня выливается, прослеживаются еле заметные следы крови, но я могу ошибаться. Дайте пожалуйста ваше профессиональное мнение как протекает мое отравление, что мне нужно делать дополнительно и норма ли такая температура второй день. Ни разу в жизни так не травился и ни разу в жизни не вызывал скорую до сегодняшнего дня. Сегодня выпил 800 мл регидрона и полтора литра воды.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, Никита состояние довольно таки не легкой степени, я бы рекомендовала госпитализацию в инфекционное отделение, у Вас выраженная интоксикация, скорее всего сильное обезвоживание и потери солей,пить нужно постоянно каждые 2-3 минуты по чуть-чуть по ложечке Регидрон чередовать с другой жидкостью.
Дополнительно исключить из рациона свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирную и жареную пищу.
- при болях спазмолитики Мебеверин 200 мг 2 р/ день 5-7 дней.
- для вывода токсинов Смекта 1 порошку 3 р/ день 3-5 дней.
- противомикробный препарат для купирования диареи Нифуроксазид ( Энтерофурил) 200 мг 4 р/ день 5-7 дней.
- для нормализации микрофлоры кишечника Энтерол 2к 2 раза в день 14 дней.
- для улучшения пищеварения Панкреатин 1 т 3 раза в день во время еды.
- при тошноте церукал
Принятый ответ
Клиент
Мне скорая даже не предложила госпитализацию после всех описанных мною симптомов. И разговора со мной. Как быть. Требовать? Сейчас я весь мокрый после потоотделения с температурой 38,8 и ледяными ногами.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Да требуйте вызывайте повторно и говорите что хуже себя чувствуете либо самостоятельно обращайтесь в приемный покой инфекционного отделения
Клиент
Вита Григорьевна, где-то с 23:00 выпил парацетамол и температура начала падать с 38,8 до 38,5;38;37,8;37;4 и остановилась на 36,9-37, я подозреваю что дело не только в парацетамоле. Все это понижение температуры сопровождалось сильным сердцебиением и отдышкой. Стоит добавить, что я безумно переживаю и вероятно многое накрутил себе, пришлось пить таблетки от давления. Сегодня лег спать в 3:30 выпив по расписанию Энтерофурил. Проснулся через полтора часа в 5 утра от того что я весь насквозь мокрый, будто меня ведром воды облили и резкий приступ поноса, вылилось очень много. Я в панике сразу позвонил в скорую проконсультироваться с врачом, потому что буквально не понимаю что со мной происходит. Врач сказала выпить смекту и восполнить водный баланс, а температура так опустилась потому что организм выводит бактериальное отравление и от сильного потоотделения так понизилась температура
Терапевт, Функциональный диагност
В целом все правильно Вам сказали если сегодня не будет улучшений езжайте в больницу
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта (как вариант - Фильтрум-СТИ) по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Подробное описание диеты по 4 столу - https://wer.ru/articles/dieta-4-y-stol-pri-kolite-i-zabolevaniyakh-kishechnika/

При отсутствии положительной динамики в виде улучшения состояния в течение суток следует вызвать скорую помощь для госпитализации.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Можете согласиться с мнением других врачей о госпитализации, или не так все плохо?
Терапевт
Если самостоятельно оцениваете свое состояние как плохое, то лучше вызвать скорую помощь и настаивать! на госпитализации; если видите сдвиги в сторону улучшения состояния и уменьшение поноса - можно продолжать лечение.
Клиент
Стоит ли бояться высокой температуры которая очень трудно сбивается? На данный момент 38
Терапевт
Данной температуры бояться - не стоит; определяющим фактором в состоянии является - уменьшение поноса; по моей практике лучше останавливает понос - смекта.
Клиент
Понос и правда уменьшился. За весь день съел только половину банана растолченного в кашу и пару сушек. После выпитой воды желудок начинает бурлить и урчать, а ранее это вылилось бы уже через 5 минут. На данный момент понос был последний раз в 7 вечера и то, это был не то что несдерживаемый понос, а я решил не держать это все в себе и потужился еще минут 10, чтобы вывести эту дрянь из себя. Так же попытался вызвать рвоту и даже после выпитой воды - не получилось
Терапевт
Думаю, что уменьшение поноса можно осторожно расценивать как слабую положительную динамику; вызывать рвоту специально - не нужно.
Клиент
Сергей Николаевич, где-то с 23:00 выпил парацетамол и температура начала падать с 38,8 до 38,5;38;37,8;37;4 и остановилась на 36,9-37, я подозреваю что дело не только в парацетамоле. Все это понижение температуры сопровождалось сильным сердцебиением и отдышкой. Стоит добавить, что я безумно переживаю и вероятно многое накрутил себе, пришлось пить таблетки от давления. Сегодня лег спать в 3:30 выпив по расписанию Энтерофурил. Проснулся через полтора часа в 5 утра от того что я весь насквозь мокрый, будто меня ведром воды облили и резкий приступ поноса, вылилось очень много. Я в панике сразу позвонил в скорую проконсультироваться с врачом, потому что буквально не понимаю что со мной происходит. Врач сказала выпить смекту и восполнить водный баланс, а температура так опустилась потому что организм выводит бактериальное отравление и от сильного потоотделения так понизилась температура
Терапевт
Снижение температуры говорит о положительной динамике и верном лечении; тем не менее, для адекватной оценки состоянии и проводимого лечения при первой возможности нужно сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Клиент
Сейчас появилось повышенное потоотделение во время сна, тех участков, что накрыты одеялом. В частности ноги укрываю сейчас, как в воде они
Терапевт
Добрый вечер, сейчас стул и рвота сколько раз в сутки сохраняется? Что ели перед заболеванием? Есть ли у кого-то еще эти же симптомы, например может ели что-то одинаковое на работе? Кал очень жидкий? Цвет кала не напоминает цвет « болотной тины»?
Принятый ответ
Клиент
Добрый. Рвоты нет, только тошнота по всей видимости из-за высокой температуры. После того как утром начал принимать лекарства кол-во диареи уменьшилось, сходил где-то раза 4. Перед заболеванием ел готовую еду, твистер из ростикса и пил воду сладкую. И знаете, я выращиваю огурцы дома, где-то в 12 дня обрезал маленькие огурцы, которые замедляли рост остальных. Попробовал их на вкус, оказались травянистыми. Часть проглотил, часть выплюнул, не знаю, могло ли из-за них такое произойти. Работаю удаленно, живу с девушкой. У девушки никаких симптомов нет. Стул - вода коричнево/оранжевого цвета.
Терапевт
Я бы вам посоветовата сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости. Без анализов к сожалению очень сложно усиановить верный диагноз. Съеденные огурцы вполне могли спровоцировать заболевание, а также мы незнаем на сколько правильно была приготовлена еда в ростиксе, тем более если в твисторе было куринное мясо, его могли не до конца приготовить, мясо птицы должно пройти особую термическую обработку. Больше склоняюсь к твистеру нежели к огурцам, но они тоже не исключаются)
Для облегчения симтоматики Никита принимайте Смекту по 1 пакетику 3 раза в сутки, обильное теплое питье, если будет рвота Церукал по 1 таблетке 1 раз в сутки, а также для восстановления микрофлоры посоветую вам Линекс по 1 капсуле 3 раза в сутки.
На очный прием к терапевту обратиться нужно обязательно, для сдачи анализов. Выздоравливайте!
Терапевт
Если температура сохраняется длительное время, вы имеете полное право обратиться в приемное отделение инфекционного стационара для госпитализации, в данном случаее переживаем больше из-за обесвоживания организма.
Клиент
Врач скорой помощи сказал, что якобы обезвоживание в моем возрасте редкое явление, но может быть. (26 лет) воды выпил сегодня около 2 литров. Как вообще понять, что может быть обезвоживание? Я могу пить воду как не в себя, или лучше не стоит? Я в обычной жизни и так много воды пью, а сейчас боюсь нагружать желудок
Терапевт
Вообще если диарея в день более 10-12 раз, данный показатель уже можно брать за обесвоживание. Но если у вас сейчас диарея не на столько выражена и рвоты как таковой нет, не думаю, что у вас обезвоживание организма, тем более жидкости вы пьете достаточно. Пить можно много, но по немногу, то есть на за раз 2 литра выпивать. Скорее всего у вас не просто отправление , а кишечная инфекция, и температура держиться из-за вируса или бактерии в организме. Все таки советую сдать анализы и посмотреть кровь.
Терапевт
А лечение пока только симптоматическое.
Клиент
Госпитализация не требуется пока что по вашему мнению? После анализов будет понятно? Мне бы до поликлиники вообще дойти..Пока с вами общался, температура упала до 38. Она повышается после того как я посплю, а проспал я вчера весь день из-за отсутствия сил
Терапевт
Да, думаю, если рвоты и диарии выраженной нет, госпитализация не обязательна. Но как станет чуть легче лучше конечно сдать анализы.
Температура-это хорошая , здоровая реакция вашего иммунитета на вирус или бактерию, ваш организм борется, не переживайте.
Клиент
Сейчас выпил ношпу после нее появилась тошнота..
Терапевт
Если есть боли в животе спастического характера в вашем случает Но-Шпу лучше ставить внутримышечно 1 раз в сутки, так и эффект будет и лучше и тошноты не будет.
Клиент
На данном этапе тревожит только температура больше всего. кол-во походов в туалет сократилось. Последний раз было у 19:00 (2 часа назад) и то, это было сделано специально, потому что я испытывал бурление и решил вывести из себя эту гадость. Пришлось еще около 10 минут тужиться, чтобы начать процесс. Так же пытался вызвать рвоту, но даже после выпитой воды - не вышло
Терапевт
Не нужно ничего вызывать, все, что чуждо вашему организму выведеться не переживайте. Наберитесь терпения, температура как я сказала ранее это здоровая реакция вашего иммунитета, с уменьшением вирусов или бактерий в вашем организме, температура также будет идти на спад
Клиент
Афсана Ровшановна, где-то с 23:00 выпил парацетамол и температура начала падать с 38,8 до 38,5;38;37,8;37;4 и остановилась на 36,9-37, я подозреваю что дело не только в парацетамоле. Все это понижение температуры сопровождалось сильным сердцебиением и отдышкой. Стоит добавить, что я безумно переживаю и вероятно многое накрутил себе, пришлось пить таблетки от давления. Сегодня лег спать в 3:30 выпив по расписанию Энтерофурил. Проснулся через полтора часа в 5 утра от того что я весь насквозь мокрый, будто меня ведром воды облили и резкий приступ поноса, вылилось очень много. Я в панике сразу позвонил в скорую проконсультироваться с врачом, потому что буквально не понимаю что со мной происходит. Врач сказала выпить смекту и восполнить водный баланс, а температура так опустилась потому что организм выводит бактериальное отравление и от сильного потоотделения так понизилась температура
Терапевт
Добрый день, сердцебиение у вас и сильное потоотделение от того , что температура резко ушла на спад. Сейчас происходит активное выведение вирусов/бактерий из организма. Лечение продолжайте
Терапевт
Здравствуйте!
Как на нынешней момент ваше самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Сейчас я весь мокрый после потоотделения с температурой 38,8 и ледяными ногами. Диарея была последний раз в 7 вечера.
Терапевт
Вероятнее всего это признаки кишечной инфекция .
Обычно в таких случаях рекомендуют при отсутствии аллергических реакций
1. Энтефурил 200 мг по 1 капсуле 4 раза в день каждые 6 часов.
2. Регидрон растворить в литре воды, пить малыми порциями+ обильное питье
3. Энтеросгель 1,5 столовых ложки 4 раза в день, или полисорб. Интервал между Энтеросгелем и другими препаратами не менее 2х часов.
4 при спазмах в животе но-шпа
5. Энтерол 2 капсулы 2 раза в день, 15 дней. Принимать после курса энтерофурила
6. При повышении температуры рекомендуют ибупрофен либо парацетамол.
Клиент
Как считаете, требуется ли госпитализация? Очень не хотелось бы если честно.. сегодня по сути первый день, как я начал пить лекарства с 9 утра. До вызова скорой я ничего толком не предпринимал для лечения именно кишечной инфекции..
Терапевт
Вам самое главное не допустить обезбоживания.
Для этого обильное питье+ регидрон ( там все микроэлементы натрий, калий, хлор и др). Пить маленькими порциями.
Если будет ухудшение состояния, то конечно, рекомендуют госпитализацию.
Клиент
Я не совсем понимаю как маленькими порциями.. воду я вот пью по 150-200 мл раз в мм 30 минут, регидрон нужно попивать микроглоточками буквально весь день? С промежутком 5-10 минут?
Терапевт
Да. По 2-3 глоточка, каждые 15-20 минут.
Клиент
Маргарита Валерьевна, где-то с 23:00 выпил парацетамол и температура начала падать с 38,8 до 38,5;38;37,8;37;4 и остановилась на 36,9-37, я подозреваю что дело не только в парацетамоле. Все это понижение температуры сопровождалось сильным сердцебиением и отдышкой. Стоит добавить, что я безумно переживаю и вероятно многое накрутил себе, пришлось пить таблетки от давления. Сегодня лег спать в 3:30 выпив по расписанию Энтерофурил. Проснулся через полтора часа в 5 утра от того что я весь насквозь мокрый, будто меня ведром воды облили и резкий приступ поноса, вылилось очень много. Я в панике сразу позвонил в скорую проконсультироваться с врачом, потому что буквально не понимаю что со мной происходит. Врач сказала выпить смекту и восполнить водный баланс, а температура так опустилась потому что организм выводит бактериальное отравление и от сильного потоотделения так понизилась температура
Терапевт
Как вы сейчас себя чувствуете?
Клиент
Здравствуйте! Температура вчера была 36,6-37,2 при последней немного мутнело в глазах и кружилось. Рвоты не было, диарея была не более 3-5 раз. Крутило живот местами и неприятные позывы были, но к вечеру все стало получше. Сейчас продолжаю каждые 6 часов пить энтерофурил. Пью регидрон, смекту, панкреатин.

Очень теперь напрягает вторую ночь во время сна потоотделение, будто меня поливают из шланга. Весь мокрый насквозь
Клиент
Актуальная температура 36,6
Терапевт
Это может проявляться на фоне заболевания. Действие интоксикационный синдрома.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,я бы вам рекомендовала вызывать скорую и госпитализироватся,так как температура достаточно высокая держится долго,плохо сбивается постоянно тошнота,рвота,понос на протяжение нескольких дней не проходящие .Дома вы врятли еще сможете себе помочь !
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Рвоты нет, только понос и периодическая тошнота. Кол-во походов в туалет уменьшилось после начала приема таблеток. Начал пить их только сегодня в 9 утра.
Врач УЗД, Терапевт
Сможете еще раз конкретно сказать что сейчас пьете,я скорректирую план лечения?
Клиент
Регидрон, фильтрум СТИ, энтерофурил, панкреатин
Врач УЗД, Терапевт
Все верно делаете,только я бы еще добавила смекту при диарее 1 пакетик развести в небольшом количестве воды 2-3 в день пить ,в течение 3-5 дней,в зависимости от симптомов.
Температура сегодня какая была ?
Клиент
Сегодня температура весь день не ниже чем 38,2
Врач УЗД, Терапевт
Вы пробовали сбивать ?
Клиент
Да. Но только свечами, цефекон Н и парацетамол
Врач УЗД, Терапевт
Я вам рекомендую наблюдать за своим состоянием,если завтра лучше не станет и температура будет дальше держаться,вызывайте скорую для госпитализации
Клиент
Пока с вами общался температура упала до 38. Основное время, когда температура повышается - после сна в течение дня
Врач УЗД, Терапевт
Это хороший признак если она падает,главное не допустит обезвоживание!
Клиент
После того как выпиваю воду, начинает все бурлить в желудке и урчать. Я съел за сутки только половину банана
Врач УЗД, Терапевт
Да ,так бывает сейчас желудок раздражен,вам можно теплый чай с сахаром,куриный нежирный бульон ,вареную грудку немного ,картофель чучуть ,сухари
Клиент
А сухари можно ли заменить сушками простыми?
Врач УЗД, Терапевт
Можно сушки ,можно сухари в небольшом количестве!
Клиент
Ирина Константиновна, где-то с 23:00 выпил парацетамол и температура начала падать с 38,8 до 38,5;38;37,8;37;4 и остановилась на 36,9-37, я подозреваю что дело не только в парацетамоле. Все это понижение температуры сопровождалось сильным сердцебиением и отдышкой. Стоит добавить, что я безумно переживаю и вероятно многое накрутил себе, пришлось пить таблетки от давления. Сегодня лег спать в 3:30 выпив по расписанию Энтерофурил. Проснулся через полтора часа в 5 утра от того что я весь насквозь мокрый, будто меня ведром воды облили и резкий приступ поноса, вылилось очень много. Я в панике сразу позвонил в скорую проконсультироваться с врачом, потому что буквально не понимаю что со мной происходит. Врач сказала выпить смекту и восполнить водный баланс, а температура так опустилась потому что организм выводит бактериальное отравление и от сильного потоотделения так понизилась температура
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 40
4 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Температура, больно писать
6 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура
30 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Какие анализы надо сдавать
17 января
Айрат, Казань
Вопрос закрыт
Со вторника температура у ребенка 38
23 января
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...