Доза эльтироксина ттг,радиойод — вопрос №3002969

Question

Доза эльтироксина ттг,радиойод — вопрос №3002969

Анастасия

60 просмотров

6 марта 2025

Добрый вечер. Помогите разобраться, в мае 2024 был проведен радиойод. Теперь постоянно скачет ттг не могу долго на одной дозе. Была месяца 3 последних на 75, сейчас повысила до 100, т.к поднялся ттг. Пью неделю он не падает, стоит ли повышать?
И почему ттг так постоянно меняется.

Возраст: 30

Хронические болезни: Оперированный дмпп, гипертиреоз (радиойод 2024г) гастрит, застой желчи

Вопрос закрыт

ттг

радиойод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, вот я и боюсь что мне в больнице я лежала они кололи меня через пол часа как я пила эльтироксин, хотя я просила подождать, сказали что через пол часа можно.
Ферретин 90. Витамин д не проверяла но до конца января пила его 7 капель вигантола.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 марта

Эндокринолог

Инъекционные препараты не препятствуют всасыванию тироксина. Влияют пероральные формы препаратов

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, чувство сердцебиения но не сильного это нормально же? Если высокий ттг? Ну и отек

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 марта

Эндокринолог

Отечность может быть при высоком ТТГ. А вот тахикардия не характерна

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, нет самой тахиакордии нет. У меня ее и не было никогда, даже при гипотиреозе.
У меня просто даже не знаю как объяснить когда ложусь спать чувствую телом сердцебиение но не усиленое.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 марта

Эндокринолог

Не было ли стресса в последнее время? Возможно, что ощущение сердцебиения связано именно с психогенным фактором

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, да нет. Только в гинекологии лежала

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, стресса не было.
Скажите а моно ли мне что то выпить перед сном чтобы уснуть. Потому что сегодня какая то бессонница была

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 7 марта

Эндокринолог

Можно выпить мелатонин 1,5 мг (половина таблетки) за 30-40 минут до сна

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, добрый день, я прикрепила анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 марта

Эндокринолог

Повысили правильно до 100 мкг, но рано проверили ТТГ
Эффект наступает минимум через 4 нед
Поэтому контроль ТТГ через 4 недели можно сделать

Дополнительно рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицита могут влиять на ТТГ и общее самочувствие

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, ферритин 90. Витамин Д не сдавала, но до конца января пила

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 марта

Эндокринолог

Хорошо
Вит д тогда можно принимать 2000 ме на постоянной основе
ТТГ и т4 св через 4 нед не ранее

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный ттг

1 ответ

1 мая 2020

Наталья

Вопрос закрыт

ТТГ, дозировка эутирокса

1 ответ

7 апреля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Липолитик и териотит

1 ответ

8 апреля 2021

Таьяна

Вопрос закрыт

Беременность первый триместр, ТТГ 3,77

1 ответ

17 августа 2021

Аня

Вопрос закрыт

СПКЯ и беременность, повышенный ТТГ

9 ответов

17 января 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокое ттг

4 ответа

21 января 2024

Янина, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:39:41+03:00

Здравствуйте

После радиоактивного йода функция железы угасает постепенно. Поэтому ТТГ повышается по мере угасания функции железы

Так как вы только неделю назад повысили дозировку, то контроль гормонов еще рано проводить. После коррекции дозы препарата ТТГ успевает полноценно отреагировать только через 6-8 недель. Поэтому сейчас рано ожидать снижения ТТГ, так как дозировку только увеличили
Повторите анализ на ТТГ еще через 5-7 недель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на показатель ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же важно соблюдать правила приема препарата. Это очень важно в данном случае
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Крохина Нина Ивановна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:43:07+03:00

Здравствуйте
Была болезнь Грейвса ?
После рит ттг может колебаться , тк функция снижается постепенно
Также ттг зависит от соблюдения правил приема, колебаний веса
Часто ттг сдавать не нужно , через 2 мес от коррекции дозы
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин в той же дозе Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:43:43+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
Какой был ТТГ до того как повысили до 100?
Еще как нибудь препараты принимаете?

Принятый ответ

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T23:06:37+03:00

Здравствуйте
Вы рано проверили ТТГ - после коррекции дозы рекомендуется оценивать показатель через 2-3 месяца, не раньше.
После радиойдтерапии некоторое время может сохраняться остаточная функция щитовидной железы - с этим связаны некоторые трудности и неудобство в подборе дозы. Со временем все прийдет в норму.

Так же хочу отменить, что на повышение ТТГ может повлиять (ознакомьтесь- может что-то отметите у себя:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.

Увеличивать дозировку л тироксина в настоящее время нет необходимости.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T23:58:20+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 6 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. После коррекции дозы тироксина для адекватной оценки терапии, ТТГ нужно сдать не раньше чем через 6-8 недель.

Принятый ответ