Консультация гематолога /

Повышены показатели в анализе крови — вопрос №3003379

64 просмотра

Здравствуйте! Маме 73 года, около двух недель назад переболела, возможно, ковидом (потеря обоняния) с высокой температурой. После упало давление, участился пульс, появились отёки. Сейчас всё в норме (принимала препараты). По совету узиста (делала УЗИ щитовидной железы) сдала анализы, результат которых очень плохой. Полгода назад, эти же показатели были в норме. Может ли это быть последствием перенесённой болезни, или так быстро развилась какая- то болезнь, терапевт говорит, что чуть ли не рак крови. (Ревмофактор повышен из-за ревматоидного артрита). На постоянной основе принимает Сульфасалазин (ежедневно), Метотрексат в/м (2,0 мг в неделю). В данный момент чувствует себя хорошо.

Возраст: 73

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По гематологии имеет место лейкопения и анемия. Обязательно стоит сдать анализ на ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС, В12, В9, гомоцистеин. Это исключит скрытые дефициты и поможет начать грамотное лечение.

Пациентку должен курировать терапевт ( в стационаре или на дому по самочувствию).

Прием метотрексата может поддерживать снижение гемоглобина и лейкоцитов. Возможно, до стабилизации картины крови стоит убрать препарат, обсудите с ревматолога.

Остальные изменения вторичные, за счёт перенесенной инфекции и сопутствующего заболевания.

Если нет кровоточивости, то специальные меры по коррекции коагулограммы не требуются.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен.
В связи с чем необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, В9, В12
Лечение в зависимости от выявленного дефицита
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов снижен. 
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях (дефицит витаминов группы В), приеме препаратов (в том числе метотрексата).
С лечащим врачом необходимо обсудить приостановку приема метотрексата, провести лечение в зависимости от выявленных дефицитов. Контроль ОАК в динамике
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть головные боли
12 марта 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Повышенный Алат (+Асат)
27 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Повышен билирубин и креатинин, лейкоциты понижены
18 декабря 2023
Владимир, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен иммуноглобулин Е у ребенка
22 января 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва