СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №300378

Что вас беспокоит?

Дискомфот в правом подреберье. Анализы.

Здравствуйте. Мужчине 42 года. В течении полугода беспокоит дискомфорт под правым ребром, а после еды жжение там же, усиливается к вечеру. ФГДС желудка в норме, по узи внутренних органов также всё в порядке. Избыточного веса нет. Аппендицит удалён 10 лет назад. Был у нескольких врачей, ничего не находят, а дискомфорт сохраняется. В чем может быть причина? Что стоит дообследовать? Прикрепляю результаты свежих анализов.

2 Сентября 2020·Просмотров: 214·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, а узи брюшной полости делали?

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, фото УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. По анализам лимфоцитоз в крови,нейтропения, необходимо исключить вирусы ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, добрый день. Прикреплены остальные, что есть.

У вас по ФГДС далеко все не в порядке, у вас же эрозии, отсюда и боль после еды. Вы лечение какое-то проходили? Хеликобактер пилори исключен у вас,что вам назначали?

Принятый ответ

Здравствуйте! В ОАК признаки вирусной нагрузки, пациент недавно не переносил ОРВИ?
Нужно сделать УЗИ ОБП с желчегонным завтраком, чтобы оценить как сокращается жёлчный пузырь после приема пищи, биохимию крови, копрограмму.
Чем то пробовали снимать болевой синдром?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, добрый день. Нет, не было орви, причем лейкоциты уже несколько лет так понижены. Остальные исследования, которые имеются, прикреплены теперь.

Снижение лейкоцитов может говорить об угнетении иммунитета на фоне хронической вирусной нагрузки.
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ методом ИФА.
Также проверьте уровень вит Д крови.
Пока рекомендуется увеличить белковую пищу в рационе ( так как белок необходим для строительства иммунных клеток.)
Можно курсами принципа поливитамины для укрепления иммунитета ( Супрадин, Мультитабс, Берокка плюс.)
По поводу проблем с ЖКТ - пройти курс лечения у гастроэнтеролога.
По ФЭГДС имеются единичные эрозии - нужно сдать кал методом ПЦР на хеликобактер пилори или С13 дыхательный тест на ХП.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая результаты анализов и жалобы, необходимо исключать ВПЧ, ЦМВ И ВЭБ, полный биохимический анализ крови, а также выполнить УЗИ ОБП с желчегонным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря.
Хотелось бы увидеть результаты ФГДС, УЗИ ОБП(прикрепите по возможности)
Что-то из препаратов пробовали принимать?какой был эффект?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Илона, добрый день. Остальные исследования прикреплены теперь. Ничем не обезбаливал, боль и жжение терпимые, но постоянные, скорее дискомфорт.

Просмотрела.
К тому, что я написала выше - очная консультация гастроэнтерологи и перед походом к нему выполнить все исследования + дыхательный уреазный тест.
В питании увеличить потребление белка.
Всего вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.