Консультация гематолога /

Дискомфот в правом подреберье. Анализы.

108 просмотров

Здравствуйте. Мужчине 42 года. В течении полугода беспокоит дискомфорт под правым ребром, а после еды жжение там же, усиливается к вечеру. ФГДС желудка в норме, по узи внутренних органов также всё в порядке. Избыточного веса нет. Аппендицит удалён 10 лет назад.
Был у нескольких врачей, ничего не находят, а дискомфорт сохраняется.
В чем может быть причина? Что стоит дообследовать?

Прикрепляю результаты свежих анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а узи брюшной полости делали?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, фото УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. По анализам лимфоцитоз в крови,нейтропения, необходимо исключить вирусы ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. Прикреплены остальные, что есть.
Терапевт
У вас по ФГДС далеко все не в порядке, у вас же эрозии, отсюда и боль после еды. Вы лечение какое-то проходили? Хеликобактер пилори исключен у вас,что вам назначали?
Терапевт
Здравствуйте! В ОАК признаки вирусной нагрузки, пациент недавно не переносил ОРВИ?
Нужно сделать УЗИ ОБП с желчегонным завтраком, чтобы оценить как сокращается жёлчный пузырь после приема пищи, биохимию крови, копрограмму.
Чем то пробовали снимать болевой синдром?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. Нет, не было орви, причем лейкоциты уже несколько лет так понижены. Остальные исследования, которые имеются, прикреплены теперь.
Терапевт
Снижение лейкоцитов может говорить об угнетении иммунитета на фоне хронической вирусной нагрузки.
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ методом ИФА.
Также проверьте уровень вит Д крови.
Пока рекомендуется увеличить белковую пищу в рационе ( так как белок необходим для строительства иммунных клеток.)
Можно курсами принципа поливитамины для укрепления иммунитета ( Супрадин, Мультитабс, Берокка плюс.)
По поводу проблем с ЖКТ - пройти курс лечения у гастроэнтеролога.
По ФЭГДС имеются единичные эрозии - нужно сдать кал методом ПЦР на хеликобактер пилори или С13 дыхательный тест на ХП.
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая результаты анализов и жалобы, необходимо исключать ВПЧ, ЦМВ И ВЭБ, полный биохимический анализ крови, а также выполнить УЗИ ОБП с желчегонным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря.
Хотелось бы увидеть результаты ФГДС, УЗИ ОБП(прикрепите по возможности)
Что-то из препаратов пробовали принимать?какой был эффект?
Принятый ответ
Клиент
Илона, добрый день. Остальные исследования прикреплены теперь. Ничем не обезбаливал, боль и жжение терпимые, но постоянные, скорее дискомфорт.
Терапевт
Просмотрела.
К тому, что я написала выше - очная консультация гастроэнтерологи и перед походом к нему выполнить все исследования + дыхательный уреазный тест.
В питании увеличить потребление белка.
Всего вам доброго!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
79 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Ольга  Хазова  Владимировна
57 отзывов
Гематолог
ГНЦ
Опыт работы: 5 лет
Анна  Рудик
32 отзыва
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Владимир Игоревич Плетников
30 отзывов
Гематолог
2005-2011, ГБОУ ВПО Казанский государст
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Рудик
Рекомендую! Доктор ответила на все задаваемые вопросы! 👍
— Марина, г. Нальчик
фотография пользователя
Гематологу Алексей Кулик
Отлично Консультация полезна,спасибо Да врача советую
— Татьяна
фотография пользователя
Замечательное отношение , не оставил вопрос без ответа ☺️ Мне консультация была очень полезна ,...
— Елена