Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3004016

Что вас беспокоит?

Киста кармана ратке

Сделала мрт головы, была на консультации у нейрохирурга. Так как шел не равномерный сигнал от гипофиза переняла мрт гипофиза с контрастом. Все прилагаю. В последнее время беспокоят бессоницы. Болит голова бывает. Плюс в последнее время повысился не много пролактин. Расшифруйте мрт и подскажите как действовать дальше.

Остеохондроз
33 года
7 Марта 2025·Просмотров: 181·Анна

Принятый ответ

Добрый день!
По МРТ 1.3х5.5х6.5 см киста кармана Ратке - это доброкачественное врожденное образование (нужна консультация нейрохирурга и невролога), которое за счет больших размеров отклоняет воронку гипофиза влево, поэтому пролактин повышается.
Лечить гиперпролактинемию или нет, зависит от клиники, если есть нарушение цикла, выделения из молочных желез, снижение либидо, тогда показан достинекс.
Если симптомов нет, тогда нужно пересдать пролактин в следующем цикле (на 2-5 д.ц.) для оценки стойкости гиперпролактинемии.
Лечат достинексом только стойкое повышение пролактина (а не однократное, которое может быть связано с нарушением подготовки с сдаче анализа).

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных/молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пишут киста кармана Ратке., обычно такие кисты не опасные, но у вас она очень большая, нужна консультация нейрохирурга. Повышение пролактина незначительное, но на счёт мономерного, это активная часть, гормон очень чувствительный, можно пересдать соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь

Принятый ответ

Добрый день
Что сказал нейрохирург?
Размеры кисты довольно большие и она может давать ваши симптомы
В отношении пролактина
Если цикл регулярен и выделений из молочных желез нет ,то принимать ничего не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте
Пролактин повышен за счет момомерной фракции, если у Вас нет нарушения менструального цикла , выделений из молочных желез, то лечить такое состояние в настоящее время не требуется.
Вероятнее всего пролактин повышен из-за давления кисты на гипофиз и близлежащие структуры.
Обычно кисты карманы Ратке наблюдают и опасности они не представляют, но у вас она какая-то по описанию большая и приводит к головным болям. Определено требует консультации нейрохирурга.

Пролактин можно пересдать через 1-2 месяца для оценки динамики (соблюдая правила сдачи)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.