Киста в/ч пазухи справа — вопрос №1461619

Question

Киста в/ч пазухи справа — вопрос №1461619

Владимир

541 просмотр

16 июля 2023

Здравствуйте. Подростку 17 лет. Жалобы на частые простудные заболевания, до 10 раз в год, часто герпес на губах. Постоянно прозрачная слизь в горле, заложенность носа, затруднено им дышать. Были у ЛОРа, делал видеоэндоскопический осмотр носа, горла, ушей- всё в норме. Назначил промывание носа морской солью. И советовал провести прижигание в носу сосудов, чтобы лучше дышать носом. т.к. слизистая увеличена как мы поняли. В апреле т.г. на R-гр. было обнаружено затемнение в в/ч пазухи справа с подозрением на кисту. ЛОР дал направление на КТ околоносовых пазух. которое прикладываем. Доктор, что Вы нам посоветуете исходя из жалоб и данных КТ ?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

киста

пазухи

справа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 16 июля 2023

Клиент

Татьяна, приступы чихания не бывают, а слёзотечение особенно на улице бывает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 16 июля 2023

ЛОР

По КТ есть утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухе, возможно связанно с зубом, надо тут со стоматологом проконсультироваться. Там же есть мелкая киста, пока требует только наблюдения, на состояние носа не влияет.
То что глаза слезятся на улице это из-за дакриоцистита, закупорка носослезных каналов.
В общем пока можно начать лечение с применением спрея назонекс или Дезринит, и далее проконсультироваться офтальмологом и возможно в тандеме с лором хирургом решить проблему дакриоцистита.

Пожаловаться

Владимир, 16 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо. С зубами у него вроде бы проблем нет. А назонекс или дезринит по какой схеме использовать, на какое время? Они будут убирать утолщение или что? Синусит все таки есть или этот диагноз ставят если видят кисту? Надо ли наблюдать за кистой, если да, через какое время МРТ контроль?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 16 июля 2023

ЛОР

По КТ можно ставить верхнечелюстной катаральный риносинусит, как диагноз.
То что происходит со носослезными каналами напрямую может быть связано с носом, поэтому конечно нужно обязательно начать медикаментозное лечение носа.
Дезринит или Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Этот препарат снимает воспаление, отек, в носу, в пазузах. Но результат во многом зависит от тех изменений которые могут быть в слизистой носа, если воспаление длительное, не всегда удается убрать весь отек.
Впринципе если сосудосуживающие помогают облегчить дыхание, тогда должно всё получиться.
Как получите результаты анализов, можно будет решить есть ли необходимость в дополнительном лечении.

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Сегодня получили анализы, не готов только ПЦР на герпес. Анализы прикрепил к сообщению. К сожалению в нашем небольшом городке ни в поликлинике, ни в платной лаборатории мазок на риноцитограмму не делается. Что в можете сказать по результатам анализов? Каков дальнейший план действий?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 18 июля 2023

ЛОР

По анализам есть только повышение общего IgE. Это признак аллергии.

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день!
Подскажите, а затрудненное носовое дыхание, иногда временами носа, может быть из-за закупорки носослёзного канала (дакриостеноза)?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 июля 2023

ЛОР

Нет, конечно это невозможно, только наоборот. Носослезный канал слишком тоненький, он только открывается в носу но никак влиять на нос не может.

Пожаловаться

Владимир, 16 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо. В связи с тем, что сын часто болеет были у иммунолога. Врач назначила ОАК с формулой, иммуноглобулины, в т.ч. Е, панель ингаляционных аллергенов. ПЦР на герпес.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Результаты анализов не готовы?

Пожаловаться

Владимир, 16 июля 2023

Клиент

Анна, нет, завтра будем только сдавать. А Вы не подскажите, они все сдаются натощак?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, конечно, кровь сдается натощак, в нос ничего не брызгайте и не промывайте перед мазком на риноцитограмму

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Анна, добрый день! Сегодня получили анализы, не готов только ПЦР на герпес. Анализы прикрепил к сообщению. К сожалению в нашем небольшом городке ни в поликлинике, ни в платной лаборатории мазок на риноцитограмму не делается. Что в можете сказать по результатам анализов? Каков дальнейший план действий?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По результатам вам желательно обратиться к аллергологу для проведения кожных аллергопроб, общий иммуноглобулин Е повышен- значит предрасположенность к аллергии не исключена. Из тех аллергенов что вы сдали - по крови ничего не выявилось, но на самом деле аллергенов гораздо больше поэтому лучше продолжать поиск под контролем аллерголога

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо! Подскажите:
1. Получается у сына риносинусит аллергической этиологии?
2. При проведении видеоэндоскопии врач ЛОР должен видеть какие-то изменения в носу при данной проблеме?
3. А аллергия на пищевые продукты может так проявляться или только на аэрозольные аллергены?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

1. Не исключено
2. Нет характерных признаков при эндоскопии.
2. Может быть как пищевая так и ингаляционная аллергия

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Анна, добрый день!
Подскажите, а затрудненное носовое дыхание, иногда временами носа, может быть из-за закупорки носослёзного канала (дакриостеноза)?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нет. Наоборот дакриостеноз может быть следствием затрудненного носового дыхания, так как слезный канал открывается в нос.

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Анна, я правильно Вас понял, что из-за затрудненного носового дыхания, временами заложенности носа, может быть произойти дакриостеноз? Т.е. дакриостеноз не обязательно врожденное состояние. Дело в том, что ему в 3 месяца устраняли дакриоцистит правого глаза.

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Анна, я правильно Вас понял, что из-за затрудненного носового дыхания, временами заложенности носа, может быть произойти дакриостеноз? Т.е. дакриостеноз не обязательно врожденное состояние. Дело в том, что ему в 3 месяца устраняли дакриоцистит правого глаза.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Бывает врожденный дакриостеноз бывает и приобретенный на фоне наличия различных препятствий оттока слезы из слезного мешка- Рубцов и прочих. Затрудненное носовое дыхание не непосредственная причина (далеко не у всех людей с заложенным носом дакриостеноз), а лишь один из факторов которые могут способствовать развитию дакриостеноза.

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо Вам большое за разъяснение!

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Маргарита, добрый день! Сегодня получили анализы, не готов только ПЦР на герпес. Анализы прикрепил к сообщению. К сожалению в нашем небольшом городке ни в поликлинике, ни в платной лаборатории мазок на риноцитограмму не делается. Что в можете сказать по результатам анализов? Каков дальнейший план действий?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

IgE у вас повышен, что указывает на аллергию
Необходима консультация аллерголога, сдать панель респираторных аллергенов
По ОАК норма

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Маргарита, спасибо! Подскажите:
1. Получается у сына риносинусит аллергической этиологии?
2. При проведении видеоэндоскопии врач ЛОР должен видеть какие-то изменения в носу при данной проблеме?
3. А аллергия на пищевые продукты может так проявляться или только на аэрозольные аллергены?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Пока не готова риноцитограмма, нельзя сказать это респираторная аллергия, IgE может увеличиваться в ответ на любой аллерген, например пищевой

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Маргарита, добрый день!
Подскажите, а затрудненное носовое дыхание, иногда временами носа, может быть из-за закупорки носослёзного канала (дакриостеноза)?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Дакриоцистит - это воспаление слезного мешочка, из-за закупорки носослезоного канала, и эта закупорка как правило проявляется симптомами со строны глаз, а не носа

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Мадина, добрый день! Сегодня получили анализы, не готов только ПЦР на герпес. Анализы прикрепил к сообщению. К сожалению в нашем небольшом городке ни в поликлинике, ни в платной лаборатории мазок на риноцитограмму не делается. Что в можете сказать по результатам анализов? Каков дальнейший план действий?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 18 июля 2023

ЛОР

Добрый день ! Повышен иммуноглобулин Е , необходимо проконсультироваться с аллергологом .

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Мадина, спасибо! Подскажите:
1. Получается у сына риносинусит аллергической этиологии?
2. При проведении видеоэндоскопии врач ЛОР должен видеть какие-то изменения в носу при данной проблеме?
3. А аллергия на пищевые продукты может так проявляться или только на аэрозольные аллергены?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 18 июля 2023

ЛОР

1) вероятнее всего
2) может быть синюшность слизистых
3) пищевые и ингаляционные

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Мадина, добрый день!
Подскажите, а затрудненное носовое дыхание, иногда временами носа, может быть из-за закупорки носослёзного канала (дакриостеноза)?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 21 июля 2023

ЛОР

Нет . Закупорка носослезного канала проявляется жалобами со стороны глаз , слезотечение И так далее. А не заложенностью носа .

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Марина, Татьяна, добрый день! Сегодня получили анализы, не готов только ПЦР на герпес. Анализы прикрепил к сообщению. К сожалению в нашем небольшом городке ни в поликлинике, ни в платной лаборатории мазок на риноцитограмму не делается. Что в можете сказать по результатам анализов? Каков дальнейший план действий?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 18 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Нужна консультация аллерголога так как нужно искать аллерген. То,что вы сдали, отрицательные. Есть много панелей алергенов,но лучше определиться со специалистом

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Марина, добрый день! Сегодня получили анализы, не готов только ПЦР на герпес. Анализы прикрепил к сообщению. К сожалению в нашем небольшом городке ни в поликлинике, ни в платной лаборатории мазок на риноцитограмму не делается. Что в можете сказать по результатам анализов? Каков дальнейший план действий?

Пожаловаться

Владимир, 18 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо! Подскажите:
1. Получается у сына риносинусит аллергической этиологии?
2. При проведении видеоэндоскопии врач ЛОР должен видеть какие-то изменения в носу при данной проблеме?
3. А аллергия на пищевые продукты может так проявляться или только на аэрозольные аллергены?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 18 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

1.возможно
2.каких то чётких,установленных признаков нет при эндоскопии
3.пищевая или ингаляционная

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Марина, добрый день!
Подскажите, а затрудненное носовое дыхание, иногда временами носа, может быть из-за закупорки носослёзного канала (дакриостеноза)?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Владимир,доброй ночи
Нет,наоборот,дакриоцистит это следствие отека в носу,так как носослезный канал открывается в полость носа

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2023

Клиент

Марина, я правильно Вас понял, что из-за затрудненного носового дыхания, временами заложенность носа, может произойти дакриостеноз? Т.е. дакриостеноз не обязательно врожденное состояние. Дело в том, что ему в 3 месяца устраняли дакриоцистит правого глаза.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 июля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да,это острое,не врождённое
У малышей часто это возникает,устраняют и проходит,в силу физиологичесеих особенностей в данном возрасте( до 1 года у малышей)

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 17 июля 2023

ЛОР

Здравствуйте, прежде всего, необходима консультация стоматолога. И необходимо обратиться ещё раз к отоларингологу. Потому что есть изменения в пазухах носа и носослезном канале. Насчет того, что часто болеет - обратиться к иммунологу. Но с носом необходимо разбираться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка заключения

6 ответов

3 июня 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Киста в печени

1 ответ

28 октября 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Киста у подъязычной кости

3 ответа

5 октября 2024

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Бартолиновая киста

4 ответа

7 ноября 2024

Арина

Вопрос закрыт

Задержка месячных при КОК

6 ответов

14 февраля

yanchikchet2002@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T22:53:45+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 16 июля 2023

ЛОР

Здравствуйте. Приступы чихания и слезотечения бывают?
Какие ещё анализы сдавали?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T23:07:06+03:00

Здравствуйте, киста у вас в пазухе очень малых размеров и не влияет никак на ваши симптомы.
Прежде чем выполнять прижигания, для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев .

Белова Маргарита Александровна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T00:47:41+03:00

Здравствуйте
С учетом жалоб - вам нужно исключить аллергический компонент, сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
По КТ описывают закупорку носослезеого канала, вам нужно проконсультироваться с офтальмологом, возможно обсудить хирургическое лечение дакриоцистита
Киста маленькая, ее можно просто наблюдать в динамике. В правой верхнечелюстной пазухе описывают утолщение слизистой, возможно однотонной структуры - желательно конечно увидеть сам снимок, если нет одонтогенгого процесса, то со слизистой толе ничего не делаем, это на фоне общего отека

Нос сейчас промывайте Аквалор софт 3 раза в день, затем Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Пшеунова Мадина Хабилевна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T02:44:03+03:00

Здравствуйте! По описанию снимка имеется киста малых размеров на верхушке зуба , проконсультируйтесь со стоматологом . Она маленьких размеров и такие жалобы не может давать со стороны лор . Также необходимо проконсультироваться с офтальмологом .
Сдайте общий анализ крови, мазок из носа на риноцитограмму , иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, нужно исключить аллергию.
Сейчас начинайте Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2 недели, далее по 1 впр 2 раза ещё 2 недели.
Хирургическое лечение пока не показано . Необходимо дообследоваться и консервативное лечение.

Решетникова Марина Гергардовна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T06:16:06+03:00

Доброе утро!
Киста очень маленькая,такие кисты ни на что не влияет,за ней просто наблюдение и не более.
По поводу слезотечения-нужно решить вопрос с дакриоциститом, который описывают по кт так как нарушена проходимость носослезного канала
Перед тем как выполнять впзотомию нужно дообследлваьься так как если есть аллергия то прижиганием проблема не решится.сдайте риноцитограмм это мазок из носа на стекло,интересуют нас в ней эозинофилы. Кровь из вены на общий иммуноглобулин Е, оак с лейкоцитарной формулой
По описанию кт можно выставить катаральный гайморит,это наличие отека в нижнечелюстной пазухе
Промывайте нос морской водой или обычным физ раствором и в чистый нос спрей Назонекс по 2 впрыск 2 раза в лень,1 мес минимум, возможно решив проблему с дакриостенозом и пролечив нос назонексом ребёнок будет хорошо дышать,но курсы назонекса должны быть длительным,до 3 мес
Будьте здоровы