Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов — вопрос №3004267

55 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означают результаты данного анализа? Обнаружены плоские кондиломы? Значит ли это, что есть впч и стоит ли сдавать на него?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
В данном случае рекомендую сдать ПЦР на ВПЧ из шейки матки на 22 высоконкогенных типа
+ жидкостную цитологию с шейки матки.
Это все входит в ПАП-тест (скрининг на рак шейки матки).

При отрицательных результатах на ВПЧ и NILM по цитологии, по клиническим рекомендациям, следующий скрининг на рак шейки матки (ПЦР на ВПЧ и жидкостная цитология) проводить можно через 3 года.
При смене полового партнера - через 1 год.

Если же будет обнаружен ВПЧ высокоонкогенного типа или же отклонения по цитологии, необходимо будет дообследование в виде кольпоскопии и решения вопроса о проведении биопсии.
Так как диагноз выставляется только по результатам гистологии, а не цитологии.

Сами по себе папилломы не опасны и зачастую вызываются ВПЧ низкоонкогенного типа (чаще 6 и 11).
И как такового лечения не требуют.
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть этот анализ ещё не означает наличие впч?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Онколог
Да, данный анализ не означает что есть ВПЧ, так же нас волнует только 22 высокоонкогенных типа.
Поэтому рекомендую сдать ПЦР на ВПЧ на высокоонкогенные типы, чтобы исключить их наличие.
А так же цитологию.
И уже после этих анализов, мы будем знать, с чем имеем дело)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Видны ли глазу на простом осмотре кондиломы или это только мазок?

Если речь о кондиломах, ассоциированных с ВПЧ, первое, что стоит понять — что это абсолютно не страшно и не опасно. Те типы ВПЧ (чаще 6 и 11, но могут и другие), которые вызывают эти образования, не имеют никакого отношения к раку шейки матки и прочим подобным патологиям. Это — безобидные доброкачественные типы. Нет смысла искать их, сдавая анализы, это никак не влияет на тактику.
Консервативного медикаментозного лечения как ВПЧ, так и таких кондилом, к сожалению, не существует. Все препараты, которые мы иной раз и можем попытаться использовать, они, увы, не показали своей эффективности, проще говоря — не работают. Мы либо просто наблюдаем эти образования, если они нам не мешают и не доставляют дискомфорта (они могут пройти сами, так чаще всего и бывает), либо удаляем радиоволновыми методами.

Проще говоря, сдавать или не сдавать ВПЧ, зависит в первую очередь от того, как давно вы проходили обычный скрининг рака шейки матки, где сдаются цитология и ВПЧ высокого канцерогенного риска. Но это — не из-за того, что обнаружены клетки потенциальных кондилом, а — само по себе важно рутинно проводить.
Клиент
Ольга Витальевна, при осмотрах про это ничего не говорилось, только эктопия, по узи тоже отклонений нет
Акушер, Гинеколог
В таком случае нет никакого смысла переживать о клетках, которые по результату похожи на кондиломы. Это вовсе не означает, что видимые глазу кондиломы непременно появятся. Доброкачественных типов ВПЧ, которые теоретически могут вызывать подобные изменения, настолько много, что пытаться искать их нет никакого смысла, ведь тактика наша зависит в первую очередь от того, насколько реальные кондиломы мешают жить, нужно их удалять или же нет. В вашем случае, естественно, не нужно.
А вот проверить, когда проходили в последний раз базовый цервикальный скрининг (цитология и впч вкр
16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов) есть смысл всегда.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Не исключено, что есть.
Поэтому сдайте ПЦР на 21 тип ВПЧ.
Эпителий пластами может косвенно говорить о воспалении или нарушении флоры, дополнительно сдайте фемофлор и бак.посев из ц.к.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, кондиломы вызывают впч низкоонкогенного типа. Они абсолютно безвредны для здоровья, поэтому можете не переживать по этому поводу.

Для женщин более важную роль играют наличие впч высокоонкогенного типа, которые могут вызвать рак шейки матки. Поэтому если никогда не сдавали или проходили обследование давно , рекомендуется сдать пцр на впч вкр и мазок на цитологию , лучше жидкостную.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, наличие слова пласт не совсем понятно, то есть получается они обнаружены в мазке?
Акушер, Гинеколог
Пласт , это когда клетки наслаиваются друг на друга, то есть, их много.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, это касается только эпителия или и этих плоских кондилом?
Акушер, Гинеколог
Всех клеток. При заборе могли попасть и клетки от кондилом, если они действительно есть.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Анастасия,добрый день! Рекомендую вам сдать мазок на онкоцитологию,а так же впч на 14 типов,в идеале на 21 тип, если мазок придет хороший и впч отрицательный,вам не о чем переживать,если наоборот, то тут уже по ситуации. Здоровья вам!
Клиент
Яна, просто очень непонятный мазок, слово пласт. и в интерпретации неопределенный. Стоит ли переживать или мазок хороший?
Акушер, Гинеколог
переживать не стоит, плоские кондиломы можно найти у каждого второго и на любом участке тела, они не опасны.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат цитологии
29 июня 2019
andrey_36@list.ru, Бежецк
Вопрос закрыт
Как подготовиться к анализу на впч?
11 декабря 2021
Глеб
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда