Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота — вопрос №3004352

89 просмотров

Здравствуйте, несколько дней беспокоят ноющие несильные боли в правом подреберье, вздутие живота, небольшая отрыжка воздухом и диарея. Три года назад был удален желчный, до этого и после часто были такие симптомы, проверялась несколько раз, по анализам и УЗИ всё в норме. Чем можно облегчить состояние?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. После удаления желчного пузыря возможно появление таких симптомов, особенно при несоблюдении диеты, приеме алкоголя. Это состояние называется постхолецистэктомический синдром или Дисфункецией сфинктера ОДИ и сопровождается болями, диареей, вызванной желчью.
На данный момент рекоме6ндуется строгое соблюдение диеты, а также приём спазмолитиков и сорбентов.

Питаться 5-6 разв день, небольшими порциями, не голодать, не переедать. Уменьшить врационе количество жирного ( Жирное мясо, жирная рыба, жирные молочные продукты: Сливки, сыры, сливочное масло.)
Исключить: острое, маринованное копченое, аггрессивные специи и жирные соусы, алкоголь.

По препаратам:
- Дюспаталин ДУО - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях в правом подреберье и вздутии.
- Энтеросгель - по 1 столовой ложке. 3 раза в день. между приёмами пищи и приемами других препаратов, 3 дня. ( свяжет лишнюю желчь и остановит диарею)
- Энтерол - по 1 капсуле, 2 раза в день во время еды, 2 недели.

Вышеописанного образа жизни и диеты рекомендуется соблюдать и после исчезновения симптомов для предупреждения появления такого состояния вновь.
Принятый ответ
Клиент
Артём Витальевич, в последние дни принимаю коктейль, который заменяет завтрак, обед или ужин, не может ли он стать причиной моих проблем?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Зависит от того что это за коктейль. Напишите пожалуйста название, посмотрю состав.
Клиент
Артём Витальевич, ED Smart Classic Банановый сплит, 15 порций и ещё этот Дренирующий напиток Драйнэффект DrainEffect Green
Гастроэнтеролог, Педиатр
В Драйнэффекте много аггрессивных компонентов. Рекомендовал бы его убрать, так как он может усиливать отток жечи.
В коктейле же в составе ничего плохого не увидел.
Препарат с экстрактами - тоже убрать.
Клиент
Артём Витальевич, про какой препарат с экстрактами вы имеете ввиду?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Тот, что вы описали Наталье Михайловне в последнем комментарии
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
После удаления желчного часто возникают ваши симптомы.
кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, в последнее время стала принимать коктейль заменяющий завтрак, обед или ужин, не может ли это быть причиной?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Смотря какой состав. Вы худеете?
Клиент
Наталья Михайловна, 5G Peptide Protein Matrix (изолят соевого белка, концентрат молочного белка, гидролизат сывороточного белка, пептиды коллагена, белок яичный сухой обессахаренный); Lipid Matrix (лецитин соевый обезжиренный, кокосовое масло, среднецепочечные триглицериды, крахмальная патока, молочный белок, изомальтоолигосахарид, трифосфаты (регулятор кислотности), стеароил-2-лактилат натрия (стабилизатор)); Flavor Сomplex (порошок банана, ароматизаторы, темный шоколад (сахар, какао тертое, какао-порошок)); VMP Сomplex (калия цитрат, трикальций фосфат, магния цитрат, холина битартрат (витамин В4), инозит (витамин В8), железа бисглицинат, кремния диоксид, витамин С (аскорбиновая кислота), цинка бисглицинат, витамин РР (ниацинамид), витамин Е (токоферола ацетат), витамин А (ретинола ацетат), витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), хрома пиколинат, йодид калия); Carbo Сomplex (декстроза, гуммиарабик (стабилизатор); крахмал кукурузный; стабилизаторы (камедь целлюлозы, камедь тары); экстракт ананаса; экстракт папайи; подсластители (цикламат натрия, сахаринат натрия). На производстве используются кунжут, орехи и продукты их переработки.
Клиент
Наталья Михайловна, да, пытаюсь сбросить лишний вес
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Возможно какой то один компонент может вызывать вздутие, как индивидуальная непереносимость. Можно узнать только понаблюдав за состоянием при отмене и добавлении этих продуктов.
Клиент
Наталья Михайловна, а так эти коктейли не опасно принимать?
Клиент
Наталья Михайловна, ещё я принимаю препарат с таким составом: Состав: мальтодекстрин; палатиноза; смесь растительных экстрактов (экстракт белого чая, экстракт лемонграсса (содержит мальтодекстрин), экстракт мяты перечной (содержит: сироп глюкозы, эфирное масло), ароматизатор, концентрат алоэ вера (содержит лимонную кислоту)); экстракт ревеня (содержит моногидрат лактозы); экстракт опунции (содержит коллагена гидролизат); лимонная кислота (регулятор кислотности); подсластитель (цикламат натрия, сахаринат натрия). Он не навредит моему здоровью?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вы должны понимать, что действие этих препаратов на организм человека и в сумме коктейля не изучалось (клинические исследования не проводили), поэтому говорить о безопасности сложно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! Для облегчения состояния можно использовать препараты, нормализующие пищеварение. Например, Мезим 10 000 или Панкреатин по 1-2 таблетки во время еды.Тримедат (или Домперидон) по 1 таблетке (100 мг) 2-3 раза в день до еды.
Если симптомы диареи не проходят, можно использовать Лоперамид в дозе 2 мг при первых признаках диареи. Обычно достаточно одной дозы, но при необходимости дозу можно увеличить, не превышая 8 мг в сутки ( если есть уверенность, сто это не инфекционная диарея) или Смекту.
Стоит обратить внимание на диету. Придерживайтесь легкой пищи, исключите жирные, жареные, острые блюда, а также продукты, которые могут способствовать излишнему газообразованию, такие как бобовые, капусту, молочные продукты в больших количествах. Питайтесь дробно, маленькими порциями.
Если симптомы будут продолжаться, имеет смысл пройти дообследование для уточнения причины регулярного нарушения стула.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам
заболевания можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне холецистэктомии. С целью исключения патологии рекомендуют обычно выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин, водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутия
28 августа 2019
Алина
Вопрос закрыт
Острая боль в области пупка
12 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Вздутите живота
21 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Почему могут быть проблемы с животом?
15 октября 2024
anastasiya_chashkina@mail.ru, Моршанск
Вопрос закрыт
Кошке 10,5 лет, понос кровью
12 ноября 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина