Что вас беспокоит?
Вздутие живота
Здравствуйте, несколько дней беспокоят ноющие несильные боли в правом подреберье, вздутие живота, небольшая отрыжка воздухом и диарея. Три года назад был удален желчный, до этого и после часто были такие симптомы, проверялась несколько раз, по анализам и УЗИ всё в норме. Чем можно облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После удаления желчного пузыря возможно появление таких симптомов, особенно при несоблюдении диеты, приеме алкоголя. Это состояние называется постхолецистэктомический синдром или Дисфункецией сфинктера ОДИ и сопровождается болями, диареей, вызванной желчью.
На данный момент рекоме6ндуется строгое соблюдение диеты, а также приём спазмолитиков и сорбентов.
Питаться 5-6 разв день, небольшими порциями, не голодать, не переедать. Уменьшить врационе количество жирного ( Жирное мясо, жирная рыба, жирные молочные продукты: Сливки, сыры, сливочное масло.)
Исключить: острое, маринованное копченое, аггрессивные специи и жирные соусы, алкоголь.
По препаратам:
- Дюспаталин ДУО - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях в правом подреберье и вздутии.
- Энтеросгель - по 1 столовой ложке. 3 раза в день. между приёмами пищи и приемами других препаратов, 3 дня. ( свяжет лишнюю желчь и остановит диарею)
- Энтерол - по 1 капсуле, 2 раза в день во время еды, 2 недели.
Вышеописанного образа жизни и диеты рекомендуется соблюдать и после исчезновения симптомов для предупреждения появления такого состояния вновь.
Артём Витальевич, в последние дни принимаю коктейль, который заменяет завтрак, обед или ужин, не может ли он стать причиной моих проблем?
Зависит от того что это за коктейль. Напишите пожалуйста название, посмотрю состав.
Артём Витальевич, ED Smart Classic Банановый сплит, 15 порций и ещё этот Дренирующий напиток Драйнэффект DrainEffect Green
В Драйнэффекте много аггрессивных компонентов. Рекомендовал бы его убрать, так как он может усиливать отток жечи.
В коктейле же в составе ничего плохого не увидел.
Препарат с экстрактами - тоже убрать.
Артём Витальевич, про какой препарат с экстрактами вы имеете ввиду?
Тот, что вы описали Наталье Михайловне в последнем комментарии
Принятый ответ
Здравствуйте!
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
После удаления желчного часто возникают ваши симптомы.
кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.
Наталья Михайловна, в последнее время стала принимать коктейль заменяющий завтрак, обед или ужин, не может ли это быть причиной?
Смотря какой состав. Вы худеете?
Наталья Михайловна, 5G Peptide Protein Matrix (изолят соевого белка, концентрат молочного белка, гидролизат сывороточного белка, пептиды коллагена, белок яичный сухой обессахаренный); Lipid Matrix (лецитин соевый обезжиренный, кокосовое масло, среднецепочечные триглицериды, крахмальная патока, молочный белок, изомальтоолигосахарид, трифосфаты (регулятор кислотности), стеароил-2-лактилат натрия (стабилизатор)); Flavor Сomplex (порошок банана, ароматизаторы, темный шоколад (сахар, какао тертое, какао-порошок)); VMP Сomplex (калия цитрат, трикальций фосфат, магния цитрат, холина битартрат (витамин В4), инозит (витамин В8), железа бисглицинат, кремния диоксид, витамин С (аскорбиновая кислота), цинка бисглицинат, витамин РР (ниацинамид), витамин Е (токоферола ацетат), витамин А (ретинола ацетат), витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), хрома пиколинат, йодид калия); Carbo Сomplex (декстроза, гуммиарабик (стабилизатор); крахмал кукурузный; стабилизаторы (камедь целлюлозы, камедь тары); экстракт ананаса; экстракт папайи; подсластители (цикламат натрия, сахаринат натрия). На производстве используются кунжут, орехи и продукты их переработки.
Наталья Михайловна, да, пытаюсь сбросить лишний вес
Возможно какой то один компонент может вызывать вздутие, как индивидуальная непереносимость. Можно узнать только понаблюдав за состоянием при отмене и добавлении этих продуктов.
Наталья Михайловна, а так эти коктейли не опасно принимать?
Наталья Михайловна, ещё я принимаю препарат с таким составом: Состав: мальтодекстрин; палатиноза; смесь растительных экстрактов (экстракт белого чая, экстракт лемонграсса (содержит мальтодекстрин), экстракт мяты перечной (содержит: сироп глюкозы, эфирное масло), ароматизатор, концентрат алоэ вера (содержит лимонную кислоту)); экстракт ревеня (содержит моногидрат лактозы); экстракт опунции (содержит коллагена гидролизат); лимонная кислота (регулятор кислотности); подсластитель (цикламат натрия, сахаринат натрия). Он не навредит моему здоровью?
Вы должны понимать, что действие этих препаратов на организм человека и в сумме коктейля не изучалось (клинические исследования не проводили), поэтому говорить о безопасности сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для облегчения состояния можно использовать препараты, нормализующие пищеварение. Например, Мезим 10 000 или Панкреатин по 1-2 таблетки во время еды.Тримедат (или Домперидон) по 1 таблетке (100 мг) 2-3 раза в день до еды.
Если симптомы диареи не проходят, можно использовать Лоперамид в дозе 2 мг при первых признаках диареи. Обычно достаточно одной дозы, но при необходимости дозу можно увеличить, не превышая 8 мг в сутки ( если есть уверенность, сто это не инфекционная диарея) или Смекту.
Стоит обратить внимание на диету. Придерживайтесь легкой пищи, исключите жирные, жареные, острые блюда, а также продукты, которые могут способствовать излишнему газообразованию, такие как бобовые, капусту, молочные продукты в больших количествах. Питайтесь дробно, маленькими порциями.
Если симптомы будут продолжаться, имеет смысл пройти дообследование для уточнения причины регулярного нарушения стула.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам
заболевания можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне холецистэктомии. С целью исключения патологии рекомендуют обычно выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин, водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202013 ответов
- 2 Апреля 202135 ответов
- 26 Августа 20216 ответов
- 12 Февраля 20233 ответа