Консультация терапевта /

Низкий витамин д — вопрос №3005069

48 просмотров

Здравствуйте! Мне 32 года , родила год и 9 месяцев назад , сейчас ещё на грудном вскармливании , можете посмотреть анализы , и подсказать как поднять витамин д . Вес 55 кг , рост 168 , повышен билирубин это у меня синдром жильбера , было давно обследование .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Есть ли у вас какие-то жалобы на здоровье?

1️⃣ по общему анализу крови патологий нет

2️⃣ витамин Д снижен. витамин Д отвечает за костно-минеральный обмен, его обязательно нужно восполнять. Рекомендую начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходит все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) схема проста: 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую доз. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно вам нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли

Скажите, сдавали ли вы какие-то анализы еще ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Да недосып , утомляемость , раздражительность и опатия , так же около полу года назад я сдавала анализы , можете посмотреть я прикрепляю , там я так поняла тоже есть дефициты

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Екатерина, прикрепите посмотрю
Терапевт
Екатерина, ферритин у вас на тот момент был хороший
Терапевт
Сдавали ли вы анализы на ТТГ? Возможно имеет место аутоиммунный тиреоидит
Делали ли узи щитовидной железы ?
Клиент
Юлия Валерьевна, узи делала очень давно , ттг сдавала , было в норме , а антитела всегда были повышены , эндокринолог ставила аутоиммунный тиреоитид
Терапевт
В таком случае , при хорошем ТТГ прием эутирокса не показан
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое , с Наступающим 8 Марта ! 💐
Терапевт
Катя, спасибо , вас тоже с прекрасным праздником весны! Будьте здоровы и берегите себя 🌸🥰
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.

В биохимии витамин Д в дефиците.

Рекомендуется прием витамина D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца

Билирубин, вероятно, повышен на фоне синдрома Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Прикрепила , там ещё старое обследование с микроэлементами
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение АТ к ТПО возможный признак аутоиммунного тиреоидита. Желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный.

Сывороточное железо показатель лабильный, он зависит от количества продуктов, содержащих железо, которые Вы кушали накануне сдачи. В плане Железодефицита, рекомендую смотреть ферритин
Клиент
Анастасия Александровна, ттг в норме , эндокринолог несколько лет поставил аутоиммунный тиреоитид, периодически знаю анализ смотрю
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, в остальном всё хорошо у Вас.
Терапевт
Здравствуйте.

Повышен общий билирубин. Вы говорите, что у вас синдром Жильбера. Вероятно, это и есть причина повышения.

При синдроме Жильбера билирубин повышается за счет прямой фракции, при патологии желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря, застое желчи) засчет непрямой фракции.
В следующий раз рекомендую сдать не просто общий билирубин, а прямой и непрямой.
И желательно делать узи раз в год.
При застое желчи рекомендован прием урсосана 250 мг на ночь.

При с-ме Жильбера рекомендую избегать провоцирующих факторов : стресс, избыточная физическая нагрузка, нерациональное питание, вредные привычки.
В целом, ничего страшного в этом диагнозе нет.

Витамин Д снижен.
Норма выше 30. Рекомендую
Принимать витамин Д вигантол или детримакс 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее переходимна профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включаем продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи, яйца.

Общий анализ крови в пределах нормы.


У вас есть жалобы на свое самочувствие в данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте! Я сейчас ещё прикреплю предыдущее обследование , там есть билирубин прямой и непрямой
Терапевт
Ознакомилась, да, действительно повышение за счет прямой фракции.
Ничего страшного.
Контроль анализов раз в полгода, год.

На показатель сывороточное железо не смотрим. Он нестабильный, варьирует в течение дня , в зависимости от съеденной накануне (перед сдачей) пищи. Ориентируемся по ферритину. Он отражает запасы железа в организме. Норма выше 40 (но цифра должна быть приближена к вашему весу или выше). Судя по последнему во вложениях анализу , у вас был хороший уровень ферритина.

Повышен показатель антитела к тпо , рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4 и Т3 свободные, при отклонении выполнить узи щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
Если остальные гормоны ЩЖ в норме, то хорошо.
Клиент
Анна Андреевна, спасибо , с Наступающим вас 8 Марта !
Терапевт
Большое спасибо!
И вас с наступающим 8 Марта! Будьте здоровы🙏🏻😊
Терапевт
Здравствуйте!

Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.

Если у вас есть еще какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу.
С наступающим вас праздником 🌷
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила, ещё и предыдущее обследование
Терапевт
Ознакомилась, за биллирубин вы знаете как я понимаю.

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен. Железо может юфть повышена просто потому что накануне кушали много продуктов с его содержанием.

Повышен АТ-ТПО, вы не сдавали кровь на гормоны Т3,Т4,ТТГ? Повышенный показатель может быть фактором риска развити гипотиреоза, необходимо дообследование и консультация эндокринолога
Клиент
Виктория Сергеевна, да сдавала ттг, в норме , а анти тпо и анти тпо повышены несколько лет , эндокринолог ставила аутоиммунный тиреоитид
Терапевт
Поняла вас, тогда переживать не о чем, показатель повышен на фоне тиреоидита)
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое и вас с Наступающим 8 Марта 💐
Терапевт
Будьте здоровы ❤️
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !

Для восполнения рекомендуется принимать витамин Д ( Аквадетри) в дозе 5000 ме - 10 капель утром после еды в течение 1-2 месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 ме - 4 капли , в осенне зимний период.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое , с Наступающим вас 8 Марта !
Терапевт, Функциональный диагност
И Вас с Наступающим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сниженное содержание витамина D
24 января 2020
Елена
Вопрос закрыт
Дозировка витамина Д
25 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Витамин Д при беременности
9 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ферритин и витамин д
12 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...