Что вас беспокоит?
Проблема с поджелудочной железой, желчным или желудком.
Здравствуйте. Начал болеть живот, появилось вздутие,отрыжка,изжога, синяк чуть выше пупка и почему то жжение в горле, ком и сухость во рту. По анализу крови завышен сахар, результат 6.77. В анамнезе подагра. В семье у родственников были проблемы: сахарный диабет, и с поджелудочной железой, закончилось онкологией. Сегодня сходил на МРТ брюшной полости. Помогите расшифровать пожалуйста. Интересует больше всего поджелудочная железа, и желчный. Нашли полипы, насколько они опасны и что делать дальше. Я мужчина, мне 34 года, вес 79кг, рост 172
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ваше МРТ брюшной полости в целом не выявило серьезных патологий, но есть несколько особенностей :поджелудочная железа:нормальные размеры, неоднородная структура (возможен фиброз или хроническое воспаление). Желчный пузырь: перегиб в шейке и холедохе, мелкие полипы (до 1,5 мм) — не опасны, но требуют наблюдения. Может быть рекомендован Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) для улучшения оттока желчи и возможного уменьшения полипов-10 мг/кг массы тела в сутки. При вашем весе (79 кг) это примерно 750 мг/сутки. Курс: 3–6 месяцев, затем контрольное УЗИ. Соблюдать диету: исключить жирное, жареное, копчености, алкоголь, ограничить простые углеводы (особенно с учетом повышенного сахара).Поддерживать достаточное потребление воды – не менее 1,5–2 литров в день, чтобы избежать застоя желчи.
Печень, селезенка, почки: Без патологий, желчные протоки не расширены.
Симптомы (боль, изжога, вздутие):возможны из-за ГЭРБ. Эзомепразол (Нексиум) или Дозировка: 20–40 мг 1 раз в день (за 30–40 минут до завтрака).Курс: 4–8 недель. При выраженных симптомах – ближе к 8 неделям.
Затем возможен постепенный переход на минимальную поддерживающую дозу (20 мг/сут) или прием «по требованию». Исключить жирное, острое, кофе, алкоголь, газированные напитки.Не есть за 2–3 часа до сна.
Сахар 6,77 - это повышенный уровень, который может быть признаком преддиабета. Нужно сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом.
Для уточнения состояния поджелудочной железы:
Амилаза крови и мочи.
Липаза – более точный маркер воспаления поджелудочной.
Копрограмма (эластаза-1 в кале)
Инсулин и индекс HOMA-IR – выявляет инсулинорезистентность.
Я сейчас принимаю омепразол дср и де-нол. Де-нол вообще стоит дальше принимать? И микрозим капсулы
Ещё постоянно, пожизненно принимаю подагрель 80мг. Без них может быть приступ подагрического артрита. Получается очень много таблеток и поджелудочная не справляется. Как остановить фиброз
Денол- если нет хеликобактерной инфекции и эрозий, можно снизить до 1 раза в день, а потом отменить.
Если был гастрит с эрозиями, допейте курс (4–6 недель).
Подагрель при подагре жизненно необходим для профилактики обострений.Может влиять на печень и ЖКТ, но полностью отменять нельзя.
Замедлить фиброз:
Контроль сахара – повышенный сахар (6.77) может ускорять фиброз.
Гликированный гемоглобин (HbA1c) – проверить преддиабет. Ограничить быстрые углеводы (сладкое, мучное).
Диета для поджелудочной
Больше белка (индейка, рыба, творог, яйца).
Меньше жиров (жареное, сливочное масло).
Овощи, каши, орехи (клетчатка улучшает микрофлору).
Снижение нагрузки на поджелудочную
Ферменты (Микразим 10 000–25 000) – если есть тяжесть после еды.
Подскажите пожалуйста, а Урсостат по 250мг купил. Его получается 3 раза в день пить? До еды или после?
Принятый ответ
Обычно его назначают в случае вашей дозы 750 мг-250 мг утром после еды и вечером 500 мг после ужина
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20202 ответа
- 13 Июня 20214 ответа
- 12 Ноября 20214 ответа
- 13 Августа 202215 ответов