Консультация гинеколога /

Нет овуляции — вопрос №3006093

85 просмотров

Нерегулярный цикл. На 22 день сдала прогестерон и он низкий. Врач сказала принимать Дюфастон. Ещё сказала, что можно принимать утрожестан. Также пояснила, что скорее всего, что беременность не наступает в связи с отсутствием овуляции. Планируем беременность.

Возраст: 38

Хронические болезни: Камни в желчном пузыре. Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на протяжении какого времени не наступает беременность? Данные препараты лишь искусственно вызывают менструацию, овуляция на них не появится
Клиент
Елизавета Владимировна, 8 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если женщине более 35 лет и в теч 6 мес не наступает беременность , при условии регулярной половой жизни, рекомендована консультация репродуктолога, возможно необходима стимуляция овуляции
Гинеколог
Здравствуйте, прогестерон низкий.Можно применять Дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день с 14-25 день цикла или утрожестан 400мг вагинально на ночь с 14-25 день цикла. А также рекомендовано сдать анализ крови на эстрадиол на 2-5 день цикла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Дюфастон, утрожестан не повысят уровень Прогестерона, Прогестерон будет повышаться когда будет Овуляция. Какая максимальная длина цикла? Кровь на гормоны сдавали? Какой у Вас рост и вес? Структура яичников на УЗИ мультифолликулярная?
Клиент
Ольга Михайловна, рост 155, вес 65. На гормоны сдавала и УЗИ делала. По УЗИ ничего не выявили
Клиент
Ольга Михайловна, максимальная длина цикла 63 дня
Акушер, Гинеколог
Лишний вес снижать, часто на фоне нормализации веса яичники включаются в работу. Сдать кровь на гликированный гемоглобин, при результате выше 6,5, уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца, консультация эндокринолога. Убрать из рациона лёгкие углеводы, конфеты шоколад сдобную выпечку, пить достаточное количество чистой воды. Обязательно ежедневные физические нагрузки, хотя бы ходьба или домашние тренировки 10-15 минут. После того как Эндокринолог даст заключение для планирования беременности, исходя из уровня глюкозы, если ждать не хотите проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Сейчас в помощь работе яичников, для снижения инсулинорезистентности, можно начать прием инозитол 2-4 гр в сутки.
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте
Вы однократно сдавали ? Может быть попало в ановуляторный цикл
По узи отслеживали доминантный фолликул?
Клиент
Кристина Игоревна, по УЗИ не отслеживала
Детский гинеколог, Гинеколог
Тогда необходимо сделать фолликулометрию на 5-7 и 13-14 дни цикла
Сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла фсг, лг, пролактин, эстрадиол, амг
Вы сколько уже пытаетесь забеременеть?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Однократное отсутствие овуляции в одном цикле - не страшно. Нужно отследить есть ли овуляция в других циклах выполнить фолликулометрию минимум три цикла подряд. Если овуляции нет - ее стимулируют с помощью препаратов, дюфастон здесь никак не поможет.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Прогестерон увеличивается только после овуляции, потому что он вырабатывается желтым телом.
Сдается он с 1 целью - узнать, была ли овуляция или нет. Если ее не было, то он низкий, если была, то высокий (более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л).
Понижать/ повышать его ничем не нужно.
Отследите овуляцию путём фолликулометрии в 3х циклах подряд
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если ваш цикл бывает 63 дня, то тогда на 22 день может и не быть овуляции. Прикрепите протокол узи. Для того, чтобы проследить за овуляцией нужно провести фолликулометрию 3 цикла подряд , начиная с 5 дня цикла.
Утрожестан или Дюфастон могут помочь отрегулировать длительность цикла.
Если нет овуляции, ее придется стимулировать другими препаратами.
На работу яичников негативно влияет лишний вес, нужно скорректировать питание и подключить тренировки, чтобы яичники включались в работу.
Для наступления беременности важны- хорошая спермограмма, наличие овуляции, проходимые трубы. Нужно обследовать эти моменты.
Желаю удачи 🍀
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ольга, здравствуйте! Из Ваших ответов я увидела, что цикл у Вас не регулярный и Вы планируете беременность более 6 месяцев. На основании этого, Вас должны направить к репродуктологу и обследование Вы проходите совместно с партнером.
По поводу анализов: было выявлено повышение глюкозы. Если Вы поели и получили такой результат, то это норма. Если Вы были натощак, тогда Вам нужно пройти глюкозотолерантный тест , чтобы выяснить, нет ли скрытого нарушения в усвоении глюкозы.
Так же в анализах есть повышение эстрогена , такое бывает , если возникает киста. Скажите, как давно Вы проходили узи органов малого таза?
Низкий прогестерон - это не показание к назначению прогестерона. Он говорит нам о том, что на 22 день цикла овуляции еще не было, и все. Если у Вас приходят самостоятельные менструации, значит овуляция происходит, но она поздняя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса