Что вас беспокоит?
Положительный стрептатест
Здравствуйте! У дочки год назад был положительный стрептатест, также 2,5 месяца назад и сегодня. Начинается орви у двоих детей, затем на спад, потом чихают по второму кругу, один выздоравливает, а у дочки так уже второй раз поднимается температура 38,5, каждый раз одна картина: очень красное бордовое горло, налета нет, один раз была белая точка, но вот тесты положительные. Температура держится пару дней и сама уходит, горло сильно болит. В декабре пила амоксиклав 10 дней, сейчас врач назначает ровамицин, а я забыла спросить: нужно ли сдать бакпосев перед антибиотиком.нужен ли он в данном случае? На будущее?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи и уровень асло .
При стрептококковых инфекциях уровень асло высокий
Если это действительно бактериальная стрептококковая инфекция, то рекомендуется курс антибиотика
Екатерина Владимировна, то есть при положительном стрептатесте нужно все же на всякий случай уточнить, сдав анализ крови?
Если есть типичная клиника,лихорадка и стрептатест +,то антибиотик без анализа крови назначаем.А анализы сдаем после выздоровления +экг рекомендуется (для исключения осложнений)
Использовать рекомендуется амоксиклав или цефиксим.
В данном случае,если не прошло 3 месяца после амоксициллина, то лучше цефиксим 8мг на кг
Посев из зева тоже рекомендуется сдать,но результат будет известен только через 5 дней примерно.Но для уточнения чувствительности к антибиотикам необходимо сдать
Екатерина Владимировна, спасибо! Нам в итоге назначили аугментин. Лор прописал полоскание с Оки, но я смотрю там с 12 лет. Не подскажете, как быть?
Принятый ответ
Оки действительно не рекомендуется в таком возрасте.
Он обладает обезболивающие эффектом
В возрасте 6 лет я бы рекомендовала только бензидамин доя горла
Если не прошло 3 месяц от прошлого заболевания, то аугментин не рекомендуется
Екатерина Владимировна, спасибо! Да, переспросила у врача про аугментин, в итоге педиатр и лор склонились к аугментину, если что по результатам мазка скорректируют через 5 дней…
Юлия, здравствуйте!
При положительном стрептатесте назначается терапия Амоксициллином на 10 дней.
Если принимали в ближайшие 3 месяца амоксициллин, тогда назначается Панцеф/Супракс
Полина Евгеньевна, а что скажете о ревамицине?
Принятый ответ
Обычно используется амоксициллин или цефиксим.
Лучше обсудить этот вопрос с Вашим педиатром, почему был назначен ревамицин.
Полина Евгеньевна, спасибо! Сказала «чтобы подольше помог»
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ! В итоге нам прописали пока аугментин, взяли мазки. Лор прописал полоскание Оки, но он же с 12 лет, не подскажете, можно? В 6,5 лет его использовать
Здравствуйте. Обычно если имеем дело со стрептококковой ангиной, у ребенка не бывает кашля, насморка, чаще всего она протекает с высокой температурой и болью в горле. Если ангина сопровождается кашлем и насморком, при этом стрептатест положительный, скорее всего вирусная ангина и у ребенка носительство стрептококка. Носительство стрептококка не требует антибактериальной терапии.
Чтобы точно понять рецидивирующая бактериальная ангина или просто носительство у ребенка, рекомендуется после такого полного курса антибиотиков сдать посев на стрептококк. Если он окажется положительным, подтверждается носительство.
Лина Сафудиновна, спасибо! А через сколько после антибиотика сдать посев?
После окончания курса антибиотиков и исчезновения всех признаков болезни. То есть если после 10 дней антибиотиков, ребенок уже чувствует себя хорошо, болей в горле, кашля, насморка или других симптомов нет, можно сразу сдавать.
Лина Сафудиновна, спасибо!
Принятый ответ
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Если стоептатест положительный необходимо пропить курс антибиотика 10 дней. Тк вы ранее пили амоксиклав, препаратом выбора является Супракс/Панцеф, так же на 10 дней. Сейчас сдавать бак.посев не нужно, антибиотик назначается эмпирически. После выздоровления через 7-10 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, а через 1 месяц рекомендовано пройти ЭКГ. Поправляйтесь!
Нелли Владимировна, спасибо!
Здравствуйте. Если стрептатест положительный то это показание для антибиотика на 10 дней, по выздоровлении рекомендую ЭКГ посмотреть.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо! Подскажите, пожалуйста, лор сегодня прописал полоскание Оки, но я смотрю в инструкции он с 12 лет, можно ли использовать в 6 лет?
Принятый ответ
лучше орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с 3 лет.
Михаил Николаевич, спасибо!
Здравствуйте , Юлия!
При положительном стрептатесте назначается антибактериальная терапия , сроком на 10 дней. После лечения необходимо проконтролировать общий анализ крови , общий анализ мочи , а в последующем ЭКГ - для исключения развития осложнения. В данном случае бакпосев не нужен
Юлия здравствуйте, если стрептотест положительный, то антибиотик курсом на 10 дней обязательно назначается. К сожалению вот такой стрептококк вредный. По поводу бакпосева- его конечно лучше сдавать, но в тот момент когда вы еще не начали лечение- если уже какие-то препараты в горло ( спрей/полоскание/таблетки ) получает ребенок, то сейчас нет смысла. Ради интереса конечно после курса антибактериальной терапии можно потом сделать ( но это через пару недель), обязательно контролируйте общий анализ крови и мочи, и ЭКГ. Стрептококк любит поражать почки /суставы/сердце. Поэтому контроль анализов обязательно. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Оксана Алексеевна, спасибо!
Принятый ответ
Юлия, скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20191 ответ
- 13 Января 202035 ответов
- 3 Апреля 202015 ответов
- 10 Ноября 202016 ответов