Консультация педиатра /

Положительный стрептатест — вопрос №3006193

120 просмотров

Здравствуйте! У дочки год назад был положительный стрептатест, также 2,5 месяца назад и сегодня. Начинается орви у двоих детей, затем на спад, потом чихают по второму кругу, один выздоравливает, а у дочки так уже второй раз поднимается температура 38,5, каждый раз одна картина: очень красное бордовое горло, налета нет, один раз была белая точка, но вот тесты положительные. Температура держится пару дней и сама уходит, горло сильно болит. В декабре пила амоксиклав 10 дней, сейчас врач назначает ровамицин, а я забыла спросить: нужно ли сдать бакпосев перед антибиотиком.нужен ли он в данном случае? На будущее?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи и уровень асло .
При стрептококковых инфекциях уровень асло высокий

Если это действительно бактериальная стрептококковая инфекция, то рекомендуется курс антибиотика
Клиент
Екатерина Владимировна, то есть при положительном стрептатесте нужно все же на всякий случай уточнить, сдав анализ крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если есть типичная клиника,лихорадка и стрептатест +,то антибиотик без анализа крови назначаем.А анализы сдаем после выздоровления +экг рекомендуется (для исключения осложнений)

Использовать рекомендуется амоксиклав или цефиксим.
В данном случае,если не прошло 3 месяца после амоксициллина, то лучше цефиксим 8мг на кг

Посев из зева тоже рекомендуется сдать,но результат будет известен только через 5 дней примерно.Но для уточнения чувствительности к антибиотикам необходимо сдать
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо! Нам в итоге назначили аугментин. Лор прописал полоскание с Оки, но я смотрю там с 12 лет. Не подскажете, как быть?
Педиатр
Оки действительно не рекомендуется в таком возрасте.
Он обладает обезболивающие эффектом
В возрасте 6 лет я бы рекомендовала только бензидамин доя горла

Если не прошло 3 месяц от прошлого заболевания, то аугментин не рекомендуется
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо! Да, переспросила у врача про аугментин, в итоге педиатр и лор склонились к аугментину, если что по результатам мазка скорректируют через 5 дней…
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

При положительном стрептатесте назначается терапия Амоксициллином на 10 дней.
Если принимали в ближайшие 3 месяца амоксициллин, тогда назначается Панцеф/Супракс
Клиент
Полина Евгеньевна, а что скажете о ревамицине?
Педиатр
Обычно используется амоксициллин или цефиксим.
Лучше обсудить этот вопрос с Вашим педиатром, почему был назначен ревамицин.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо! Сказала «чтобы подольше помог»
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ! В итоге нам прописали пока аугментин, взяли мазки. Лор прописал полоскание Оки, но он же с 12 лет, не подскажете, можно? В 6,5 лет его использовать
Педиатр
Здравствуйте. Обычно если имеем дело со стрептококковой ангиной, у ребенка не бывает кашля, насморка, чаще всего она протекает с высокой температурой и болью в горле. Если ангина сопровождается кашлем и насморком, при этом стрептатест положительный, скорее всего вирусная ангина и у ребенка носительство стрептококка. Носительство стрептококка не требует антибактериальной терапии.
Чтобы точно понять рецидивирующая бактериальная ангина или просто носительство у ребенка, рекомендуется после такого полного курса антибиотиков сдать посев на стрептококк. Если он окажется положительным, подтверждается носительство.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо! А через сколько после антибиотика сдать посев?
Педиатр
После окончания курса антибиотиков и исчезновения всех признаков болезни. То есть если после 10 дней антибиотиков, ребенок уже чувствует себя хорошо, болей в горле, кашля, насморка или других симптомов нет, можно сразу сдавать.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо!
Педиатр
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Если стоептатест положительный необходимо пропить курс антибиотика 10 дней. Тк вы ранее пили амоксиклав, препаратом выбора является Супракс/Панцеф, так же на 10 дней. Сейчас сдавать бак.посев не нужно, антибиотик назначается эмпирически. После выздоровления через 7-10 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, а через 1 месяц рекомендовано пройти ЭКГ. Поправляйтесь!
Клиент
Нелли Владимировна, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если стрептатест положительный то это показание для антибиотика на 10 дней, по выздоровлении рекомендую ЭКГ посмотреть.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! Подскажите, пожалуйста, лор сегодня прописал полоскание Оки, но я смотрю в инструкции он с 12 лет, можно ли использовать в 6 лет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лучше орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с 3 лет.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте , Юлия!
При положительном стрептатесте назначается антибактериальная терапия , сроком на 10 дней. После лечения необходимо проконтролировать общий анализ крови , общий анализ мочи , а в последующем ЭКГ - для исключения развития осложнения. В данном случае бакпосев не нужен
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия здравствуйте, если стрептотест положительный, то антибиотик курсом на 10 дней обязательно назначается. К сожалению вот такой стрептококк вредный. По поводу бакпосева- его конечно лучше сдавать, но в тот момент когда вы еще не начали лечение- если уже какие-то препараты в горло ( спрей/полоскание/таблетки ) получает ребенок, то сейчас нет смысла. Ради интереса конечно после курса антибактериальной терапии можно потом сделать ( но это через пару недель), обязательно контролируйте общий анализ крови и мочи, и ЭКГ. Стрептококк любит поражать почки /суставы/сердце. Поэтому контроль анализов обязательно. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия, скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща, плохой анализ, клещ боррелиозный
30 сентября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Температура 5 день
9 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Гарднерелла в мазке и лечение
14 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Антибиотики при кисте яичника
30 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Можно ли сменить антибиотик?
26 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Выбор антибиотика для лечения ч
31 марта
1270.00 р.
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Николаевна Зеленина
14 отзывов
Педиатр
2007-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита