СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнит в течении дня , взвесь в желчном,

Здравствуйте. В течение недели тошнота, по утрам особенно к вечеру усиливается.сделала узи брюшной полости, анализы крови мочи кала, Взвесь в желчном пузыре, перегиб. Как избавиться от тошноты, сил уже нет, слабость, кал обесцвеченный, не такой темный как обычно , появилась отрыжка, налет на языке, к врачу попаду только через неделю, придерживаюсь диеты 5 , какие лекарство можно начать пить , тошнота не дает спокойно жить

45 лет
7 Марта 2025·Просмотров: 814·Наида

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Тошнота может быть связана с нарушением моторики пищевода и желудка. Изменения структуры желчи сами по себе не считаются причиной тошноты, так как желчь поступает в двенадцатиперстную кишку (ниже желудка). И попадать в вышележащие отделы, чтобы вызвать тошноту, может только при расстройствах желудочной моторики.
Подскажите, нет ли болей в животе? Последнюю неделю тошнота впервые или это бывает периодически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Тошнота вот такая впервые, у меня гастрит и боли в желудке периодически бывают. файлы прикрепила с анализами, узи,

Добрый вечер , Наида
Что предшествовало появлению жалоб?
По узи врач ставит под вопросом ДГР, то есть рефлюкс желчи, забрасываясь в желудок, желчь вызывает тошноту
Как давно была гастроскопия ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Гастроскопию делала год назад, фото в прикрепленных,
Временами побаливал желудок, покалывал бок справа, при обследовании на узи, когда врач проводил датчиком по желчному , поняла что имннно он покалывал, именно в этом месте,
Тошноты раньше не бывало, ну только если отравлюсь чем то,

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

По анализам билирубин прямой 6,9 , повышен только он получается, скажите пожалуйста почему он так повышается, это может связано с застоем желчи?

Да, прямой билирубин отражает нарушения желчеоттока
При рефлюксе основные препараты для лечения - прокинетики - мотилиум или ганатон , а также диспевикт

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Подскажите пожалуйста, что мне принять, желчегонное? Как избавиться от в взвеси в желчном

Принятый ответ

Обычно используют такие препараты: одекромон + урсосан
Урсосан по весу - 10 мг на кг веса вечером с едой, все капсулы, а одекромон 3 раза до еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется по результатам фгдс прнимать гастропротектор- ребамипид 3 раза в день 1 месяц.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием:
- одестон 3 раза в день 10 дней
- прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров
- ганатон 3 раза в день курсом 14 дней для снятия симптомов тошноты, при слабой эффективности рекомендуется использовать церукал 2-3 раза в день 3 дня.
В дальнейшем рекомендуется очная консультация специалиста для контроля лечения и осмотра.

Здравствуйте.
Тошнота это не специфичный симптом для жкт, так как центр тошноты находится в голове, тошнота может быть из за сосудистых нарушений, на фоне проблем в шейном отделе позвоночника,повышенной тревожности. Если рассматривать со стороны жкт, то как правило причина это заброс желудочного содержимого в пищевод, у вас этого не описывают.

По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне этого и возникает отрыжка.
В биохимическом анализе крови повышен прямой биллирубин, как правило это показатель нарушение оттока желчи
по фгдс: поверхностное воспаление в желудке.
По узи нарушение реалогии желчи.

Учитывая косвенные признаки сибр по копрограмме, в таком случае рекомендуется выполнить: дыхательный водородный тест на сибр. При положительном результате на сибр, необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс или метронидозол- препарат подбирается очно на осмотре. После это уже назначаются препараты для нормализации реалогии желчи, это препараты урсодезоксихолевой кислоты( урсосан, урсофальк) , рассчет препарата идет 10-15 мг на кг массы тела, препарат назначается на 2-3 месяца, после чего делается контроль узи.
От тошноты можете рассмотреть с доктором очно прием прокинетиков( ганатон, итомед).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Проблемы с кишечником начались пару лет назад после антибиотиков, начался дисбактериоз, сейчас похожие симптомы, урчание в животе, частое испускание газов , кал неоформленный, живу в поселке не всегда есть возможность ездить в город, пару дней назад была диарея, выпила энтерол , прошла, Сейчас пью энтерол утром и вечером , креон после еды,начала держать диету 5, Пью воды много, , Тошнота уменьшилась , но не прошла, тест на Сибр для меня новинка, как быть если его у нас не делают? Можно ли мне начать пить желчегонные препараты не сделав тест, От метронидпзола меня тошнит, Как то его мне прописывали,

Принятый ответ

Если данный тест не делается, то в таком случае лечение назначается пробным путем, можно с доктором рассмотреть прием альфанормикса в комбинации с энтеролом.
Нарушение стула так же часто бывает причина это нарушение стула и сибр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.