Консультация терапевта /

Температура 38-38,5 держится 5 день — вопрос №3006908

103 просмотра

Здравствуйте! Сегодня 5 день болезни. Началось всё с повышения температуры тела до 38,5 градусов, общей слабости и умеренной боли в горле.Сразу обратилась к врачу, поставили диагноз - фарингит. Прописали номидес, цитрин, грамидин нео, полоскания горла и промывание носа морской водой. Врач послушала, состояние легких ее никак не смутило, направление на анализы никакое не выписали. После проведения всех манипуляций никаких улучшений выявлено не было, обратилась к другому врачу, из-за высокой температуры она назначила дополнительно антибиотик цефиксим и пробиотик максилак. 2 дня уже пропила антибиотик, температура также держится на уровне 38-38,5, сбивается ибуклином спустя несколько часов после приема. Боль в горле также сохраняется на прежнем уровне. Появился кашель, сначала был сухой, сейчас как будто начинает отхаркиваться. Пью бронхипрет.Подскажите пожалуйста, стоит ли мне опасаться осложнений? Нет ли оснований для госпитализации в моем случае? Не может ли это быть связано с пневмонией? Очень сильно напрягает температура, которая держится уже 5 день, сил моих больше нет. Очень не хочется ложится в больницу.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,эффективность антибиотика оценивается в течение 72 часов ,сколько дней пьете бронхипрет,до приема Антибиотиков не сдавали ОАК+Срб?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Константиновна, не сдавала кровь, бронхипрет пью 4 дня

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Анастасия ,нужно подождать еще немного чтобы посмотреть подействовал антибиотик или нет,вам лучше от бронхипрета не становится?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Не сдавали общий анализ крови?
Показаний к госпитализации нет.
Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5). Антибиотик показан только при бактериальной инфекции. Подтвердить бактериальную инфекцию можно по анализу крови. Рекомендуется сдать, если не сдавали, общий анализ крови + С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. При вирусной инфекции антибиотик будет неэффективен. Если по крови бак. инфекция( повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты) и после 3х дней приёма антибиотика эффекта нет,то он заменяется на другой. Также рекомендуется пройти рентгенографию ОГК для исключения пневмонии.
Остальное лечение симптоматическое, рекомендуется:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
6. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, для понимания процесса рекомендуется сдать ОАК, СОЕ, СРБ, возможно антибиотик ещё не сработал, так как ещё не пришло 72 часа, если температура не пойдет на спад, стоит повторно посетить врача , выполнить рентгенографию легких.
Пока продолжайте симптоматическое лечение
обильное теплое питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот.
- полоскание горла раствором ОКИ 10 мл + 100 мл воды 2 р/день 5 дней ( снимает боль и воспаление) или фурацилин или травы ромашка, календула, шалфей.
- орошать зев- Тантум Верде 4 р/ день 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая длительность повышенной температуры я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Необходимо исключит бактериальную инфекцию, так же такое длительное течение может быть у гриппа, если у вас есть возможность, в аптеке можно купить и сделать тест.

Сейчас лечение симптоматическое:
—Рекомендую обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции
—Для облегчения отхождения мокроты Бромгексин по 1таб 3р/д

Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте и с праздником вас 🌷❤️
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите пожалуйста название теста, который можно купить в аптеке
Терапевт
В аптеках так и называется, экспресс тест на грипп А/В антиген
Терапевт
Так же рекомендую сдать кровь, потому что если подтвердится бактериальная инфекция, необходимо лечение антибиотиком
Терапевт
Здравствуйте! Налетов на миндалинах нет?
В таких случаях могут быть эффективны орошение горла мирамистином, чаще промывайте нос долфином, чтобы вымывать слизь, сосудосуживабщие капли в нос, при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день, обильное теплое питье, с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры), антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня
Эффективность антибиотика оценивают через 3 суток.
При сохранении температуры -тобщий анализ крови, срб, рентгенография легких
При ухудшении состояния необходимо обратиться на очный прием к врачу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...