Что вас беспокоит?
После визанны ТТ-г 10.4 ,т4 св -1. 09
У меня АИТ. Принимаю эутирокс 75 мг, селен и витамин Д. В октябре снизила ТТ-г до 1,5 . Прекрасное самочувствие. Появились силы, энергия. Гинеколог для лечения эндометриоза прописала диеногест( визанна). После 2 месяцев почувствовала апатию, слабость, сонливость, раздражительность . Подумала, что это из-за работы такое состояние. Но в январе ситуация стала ухудшаться и появились боли справа( по ощущениям это желчный) так как у меня дискенезия желчного и был застой желчи. Я прекратила прием визанны. Начала принимать урсосан(обратилась к гастроэнерологу) . Обратиться к эндокринологу нет возможности. Я Сдала анализы, где мой ТТ-г оказался в одной лаборатории 8 , а в другой 10.Витамин Д упал с 55 до 37. Витамин д-37 Железо, сыворотка-15,93 Кальций общий-2, 59 Магний-0, 87 Соэ(по Вестергрену) -10 Соматомедин-133 Т4 свободный-1, 09 Ттг-10, 4 Триглицериды-0, 71 Ферритин-56,79 Фосфор-1, 07 Самочувствие ужасное. Нет сил встать с постели. Головокружения, слабость. 16 января окончила прием визанны. Цикл восстановился. Стоит ли ожидать, что гормоны придут в норму самостоятельно или придется увеличивать дозировку эутирокса?Мне 33 года, рост 174,вес 78.
Здравствуйте.
На данный момент вероятнее всего на фоне отмены визанны требуется увеличение дозы тироксина, на данный момент принимайте эутирокс в дозе 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. На данный момент необходимо повысить дозу тироксина, далее через 2 месяца будет понятно оставаться на данной дозе или вернуться на 75мкг, сейчас достаточно сложно сказать как поведёт себя организм далее.
Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Я начала прием Тотема 2 капсулы в день на фоне обильных менструаций сейчас. УЗИ щитовидной железы в августе последний проходила
Хорошо. По УЗИ щитовидной узелков не было выявлено? Если есть возможность прикрепите УЗИ щитовидной железы, я посмотрю.
Загрузила заключение УЗИ
Принятый ответ
По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, стадия тирадс 2 говорит о том, что изменения доброкачественные, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры являются профилактикой образования узлов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас желательно увеличить дозу тироксина, ждать пока ТТГ снизится сам не нужно. Повышайте до 88 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
спровоцировать могло и прием визанна или прогрессирование АИТ.
Витамин Д принимайте профилактическую дозу 2000 МЕ.
Железо в норме.
Кальций повышен незначимо.
также возможно состояние связано с проблемами желчного пузыря, это может вызывать слабость.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такой скачок ТТГ может быть связан с приемом Визанны/пргрессированием АИТ/возможно увеличился вес/пропуск Тироксина/неправильнвй прием это все может приводить к декомпенсации гипотиреоза. На данный момент рекомендую увеличить дозировку Левотироксина до 88 мкг. Напоминаю, что принимаем Левотироксин строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч, на завтрак постараться исключить крепкие кофе и чай (чтоб лучше усваивался Тироксин). Контроль ТТГ через 6-8 недель. Ваши симптомы как раз могут быть связаны с таким высоким ТТГ. Витамин Д в норме, достаточно принимать по 4 капли в день Аквадетрим в осенне-весенний период, чтоб его уровень поддерживать, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло). Ферритин в норме, запасы железа достаточные. Но если обильные месячные, верно 3-5 дней каждый месяц, как начинается менструация, можно принимать препарат железа. По узи щитовидной железы общий обьем в норме, узлов нет, диффузные изменения-признак АИТ и дефицита йода. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Кальций обычно смотрим вместе с альбумином, отдельно он не информативен. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20201 ответ
- 6 Января 20241 ответ