Анализы волнуюсь — вопрос №3007781

Question

Анализы волнуюсь — вопрос №3007781

Ксения

62 просмотра

8 марта 2025

У меня после родов установили ЖКБ, после приступа, камушки до 5 мм. В августе хотели удалить, но был анафилактический шок, у меня поливалентная аллергия, назначали терапию, Урсофальк, одомекрон, не подошёл, пошёл отек, сняли преднизолоном, пока уже в течении 7 месяцев сижу на диете, есть еще интерсациальный цистит, тоже время от времени прохожу лечение. После родов гемоглобин то 104 то 98 скачет, но по состоянию чувствую так же не могу подобрать препарат ЖКТ чувствует, пью сердалек форте но с интервалами. На данный посмотрите мои анализы и как можно помочь себе.

Возраст: 36

Хронические болезни: ЖКБ, аллергия, интесоциальный цистит.

Вопрос закрыт

подскажите лечение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 8 марта

Терапевт

Добрый день , Ксения)
Прикрепить, пожалуйста, результаты)

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 8 марта

Терапевт

Посмотрела прикреплённые вами результаты анализов.
У вас действительно имеется железо дефицитный анемия .
В этой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа .
Учитывая , что на фоне их приемы у вас побочные эффект со стороны ЖКТ, то я бы рекомендовала вам попробовать препарат тардиферон -гино в альтернирующем режиме приема .
То есть , что это значит -вы принимаете по одной таблетке данного препарата через день .
На сегодняшний день доказано, что прием препарата в таком режиме имеет достаточную эффективность и меньшую частоту побочных эффектов.
Курс - 1,5 месяца - после чего вы сдаете ОАК и ферритин .
По феретти мы сможем понять уровень запасов железа в вашем организме . в идеале этот показатель должен быть равен массе вашего тела, либо как минимум не быть <30 .
По результатам анализа возможно потребуется повторить курс .
Как давно у вас были роды? До родов ЖДАТЬ наблюдалась ?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 8 марта

Терапевт

ИГ Е повышен на фоне аллергии в анамнезе.
Повышение уровня холестерина и ГГТ , скорее всего связано с ЖКБ

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, какие обследования можно сделать.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, мы сдавали эти анализы феритинин 8.1

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, до родов 110,113, всегда у меня редко чуть по выше

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте!
А причину анемии выявляли?
Нет ли эрозивного гастрита по ФГДС?
Обильных менструаций, миом?
Хронических трещин или геморроя?

При непереносимости таблетированных препаратов возможны инъекции железа.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Дарья Михайловна, здравствуйте фгдс делала панкреатит был реактивный но в августе

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Дарья Михайловна, геморрой есть несколько но редко беспокоят , во время беременности страдалвюа очень.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 8 марта

Терапевт

При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению.
В таком случае рекомендуется обследование в виде ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь. Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 8 марта

Терапевт

По анализам железодефицитная анемия, снижено железо и ферритин. Эритроциты маленького размера и плохо насыщены гемоглобином.
Параллельно важно оценить В 12, фолиевую кислоты. Если они снижены их так же стоит восполнять.

Стоит обсудить с врачом возможные препараты, учитывая вашу плохую переносимость.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 8 марта

Терапевт

Какие препараты железа уже пробовали и они не пошли вам?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 8 марта

Терапевт

Повышение холестерина возможно у молодых женщин, так как он является предшественником половых гормонов.
Возможна средиземноморская диета и прием омега 3 длительно🙏

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Дарья Михайловна, у меня с детства не высокий гемоглобин 110,113, роды были год назад, во время кесарево была потеря крови, через 4 месяца приступ поставили жкб с

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Дарья Михайловна, жкб, сказали удалить не получилось аллергия пошла, сказали камушки рыхлые и фгдс делала и МРТ, пролечили панкреатит образовавшийся, и посадили пока на диету вот 7 месяцев сижу и сдаю анализы, прохожу узи брюшной полости, пью сердалек форте все что назначали идет реакция, пока так пью через день страдает ЖКТ.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Дарья Михайловна, благодарю Вас, с праздником!

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Повышенный иммуноглобулин К указывает на аллергическую реакцию.
Какие препараты вы сейчас принимаете?

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте сердалек форте больше ничего не могу идет реакция

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

Причину анемии нашли? Для установления причины рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кал на скрытую кровь, по показаниям ФГДС и/или колоноскопию.
Кроме лекарственных препаратов на что-то еще аллергия выявлена?

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, только на лекарства пищевая была в детстве.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

Вам необходимо выявит причину анемии и действовать на устранение причины, а не только на восполнения дефицита железа.
На консультации у аллерголога были?

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, ву меня повышен Гамма ГТ

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, да была, у меня с детства гемоглобин 110 иногда 113, во время беременности упал до 92, после кесарево еще и камушки обнаружили приступ был, не смогли удалить пошла аллергия вот 7 месяцев пока сижу питание стол5, пропиваю сердалек, в районной больнице боятся браться за меня, не могу лежать на обработку палат идет реакция,

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

В вашем случае учитывая реакции на препараты железа можно обсудить с вашим лечащим врачом возможность внутривенного введения препаратов, это делается на дневном стационаре, в больницу ложиться не обязательно. Ферритин в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу.
Так же дополнительно обследование, которое рекомендовала выше, чтобы выявить причину и устранить ее

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 8 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы).
Скажите, какие препараты железа пробовали принимать?

Базофилы повышены на фоне повышенной аллергонастроенности.
У аллерголога наблюдаетесь?

В биохимическом анализе крови повышен ГГТП - признак нарушения оттока желчи, вероятно, на фоне ЖКБ.

По данным липидограммы отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличить физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.

Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.

Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Дополнительно стоит сдать ферритин.

Ферритин в идеале держать выше 30
нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на антиген хеликобактер
- в идеале гастро и колоноскопия

Посетить гастроэнтеролога по поводу повышения ГГТП

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, ферритин сдали 8.1.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста узи осенью делала , записана на 20 марта пройду и МРТ делала протоков все в норме

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 марта

Гематолог, Терапевт

Все посмотрела, там все спокойно. Железодефицит подтверждён. Действуйте по алгоритму лечения выше. Все будет хорошо.

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю Вас с праздником!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 марта

Гематолог, Терапевт

Сердечно благодарю! Взаимно!

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 8 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю, с праздником!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова, ломит спину

7 ответов

21 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Грибок ногтя

1 ответ

20 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль внизу с лева живота

2 ответа

27 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Нога не ходит

1 ответ

15 декабря 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T15:43:55+03:00

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 8 марта

Терапевт

Ферритин , конечно, очень низкий .
Как давно были роды ?
До родов проблемы с гемоглобином были ?
Обильная ли менструация ?
Регулярно кушаете красное мясо , печень ?

Принятый ответ

Поротникова Дарья Михайловна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T16:22:27+03:00

Именно из нарушения оттока желчи и повышен холестерин, так как он выводится именно с желчью через кишечник.
Есть более мягкие препараты железа, которые легче переносятся, но поднимают железо более длительно.
При длительном лечении и отсутствии эффекта как вариант капельное введение.

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T15:34:40+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

С праздником вас🌷будьте здоровы ❤️

Принятый ответ