Как правильно подобрать л тироксин — вопрос №3008029

Question

Как правильно подобрать л тироксин — вопрос №3008029

Виктория

102 просмотра

8 марта 2025

Здравствуйте!Подскажите пожалуста! ТТ-г был 13 и меня посадили на л тироксин 50,потом через месяц стал падать до 10,потом через месяц вырос до 18.Но был очень сильный стресс. Может ли стресс повлиять на повышение ТТ-г? И теперь меня посадили на дозу л тироксина 100. Не большая ли резко для меня доза? Мой рост 166,вес 55.Глаза стали опухать. с т3 -3,92 и с т4-8, 58

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

доза

сильный стресс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 8 марта

Эндокринолог

Здравствуйте, как давно принимаете дозу 100 мкг? И когда последний раз сдавали ТТГ?

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Анастасия Дмитриевна, в дозе л тироксин 100 принимаю уже 10 дней. ТТ-г сдавала последний раз 18.02

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 8 марта

Эндокринолог

Попробуйте снизить дозу до 75 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды. Контроль ТТГ через 1.5 месяца.
На фоне стресса ТТГ может повышаться, но не до 18.
Планово выполните узи щитовидной железы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Лучше конечно постепенно повышать - 75 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Стресс мало влияет на уровень ТТГ, вероятнее прогрессирует гипотиреоз.

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Наталия Владимировна, подскажите, а какие добавки для щитовидки нужны для улучшения работы?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Нужен йод в питании, витамин Д сезонно осенне- зимний период.

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 8 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Сразу 100мкг возможно большевата доза. Принимайте л - тироксин в дозе 75 мкг утром натощак, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Стресс мог повлиять на повышение дозы тироксина.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Елена Валерьевна, Феретин 51,2 сдавала 24.02,а вит Д 27,92. Я пью аквадетрим 14 капель 10 дней всего. УЗИ сдавала 27.09.24

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 8 марта

Эндокринолог

Аквадетрим 14 капель принимайте в течение 2 месяцев, затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень, при уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

По УЗИ щитовидной железы были выявлены узелки? Если есть возможность, прикрепите УЗИ щитовидной железы, посмотрю.

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Елена Валерьевна, не получается загрузить фото УЗИ. Узлов нет. В заключении пишут признаки дифуфузных изменений ,усиления васкуляризации обеих долей. ДелалаУЗИ 27.09.24

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Елена Валерьевна, подскажите, а питание влияет на работу щитовидки?

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Елена Валерьевна, УЗИ прикрепила. Подскажите, а добавку тиреовит мне можно? И вообще какие добавки для щитовидки нужны для лучшей работы?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 марта

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Тиреовит это Бад, чаще всего данные препараты не проходят исследования, неизвестно влияние на организм, поэтому как правило их не рекомендуем.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
Лучше начать с левотироксина 75 мкг и через 3 месяца откорректировать дозировку по данным ТТГ.
Стресс не влияет на работу щитовидной железы.

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Вы узи щитовидной железы выполняли?

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, УЗИ делала 27.09.24. Узлов нет. Признаки диффузных изменений, усиления васкуляризации обеих долей

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

По узи признаки аутоиммунного тиреоидита
Антитела к ТПО не сдавали ранее?

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, да, мне ставят аутоиммунный гипотиреоз. Ат к ТПО 38,01 , сдавала 05.01.25

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Поняла вас.
Контроль антител в дальнейшем не требуется.
Гипотиреоз у вас развился в исходе АИТ.

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, Спасибо!

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Будьте здоровы 🌸

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 8 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.

"Мой рост 166,вес 55" - полная заместительная доза тироксина по весу примерно 88 мкг. До 100 мкг не увиличивайте, принимайте 75 мкг. ТТГ контроль через 2-3 месяца
Стресс практически не влияет на ТТГ.

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Александр Юрьевич, мне ставят аутоиммунный тиреоидит. Можно ли добавками улучшить работу щитовидки? И какие добавить лучше принимать? Я слышала тиреовид лапчатку пьют

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 8 марта

Эндокринолог

При АИТ функция щитовидной железы, к сожалению, постепенно снижается. С этим ничего не поделать. Никакая лапчатка или другие БАДы не помогут. При АИТ лечение одно: заместительная терапия левотироксином натрия.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 8 марта

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Желательно дозу повышать постепенно, после 50 мкг можно было принимать 75 мкг. Если причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит то он может прогрессировать и ттг растёт, в первое время приходится прибавлять дозу. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака, каждый день, отдельно от всех препаратов. На ттг сдайте через 2 месяца после смены дозы. Утром ничего больше не принимаете?

Пожаловаться

Виктория, 9 марта

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 марта

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Линдинет 20 чем заменить

1 ответ

16 января 2021

Анна

Вопрос закрыт

Цикл после родов

4 ответа

21 ноября 2022

Наталия, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Задержка месячных

1 ответ

27 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Корешковый синдром

5 ответов

19 января

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T09:01:19+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 марта

Эндокринолог

Для поддержания работы щитовидной железы достаточно йода в пище, важно чтобы был достаточный уровень ферритина - выше 50, достаточный уровень витамина д3 - выше 30.

Принятый ответ