Консультация аллерголог-иммунолога /

Что надо делать при дерматите, если постоянно появляются пятнышки? — вопрос №1253149

334 просмотра

Здравствуйте, у ребенка все тело в шершавых пятнышках. Сначала лечили Адвантан, липо бейз( эмульсия и крем), белобаза, атопик крем и атопик есть для купания. Сначало все начало проходить но через несколько дней все пошло заново. Мы решили обратиться к аллергологу, он нам назначил вместо адвантана( комфодерм), , еще кстати мы пили Фенистил. Значит лечение все тоже кроме кремов, мы все поменяли. Еще назначил сдать анализ кала на копрограмму, сдали. Поменял нам смесь, с гипоаллергенной( Нутрилон), на альфаре элерджи. Поменяли. Все опять начало проходить, но сейчас через пару дней опять появляются меленькие пятнышки( может конечно еще рано судить, ведь смесь мы пьем всего 4 дня). Показала анализ кала, нашему терапевту сказала все норм, есть билирубин и из за этого кал зелёный и ещё мы на новой смеси так что до года это все нормально( слова терапевта). Прописала нам Хилак форте по 15 капель три раза в день. Забыла написать ребенку четыре с половиной месяца.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанным жалобам похоже на атопический дерматит. Да, может быть из-за аллергии на белок коровьего молока, поэтому Вам заменили смесь.
Также ухудшение состояния кожи наблюдается при отопительном сезоне (теплый сухой воздух от батарей).
Рекомендуется после каждого купания смазывать кожу эмолентами, например, Липобейз или Атопик.
Пищевая аллергия обычно не доминирующая причина атопического дерматита. Обычно это наследственность и сухой воздух.
Не помешает купить увлажнитель воздуха (влажность должна быть 40-60%)
Клиент
Динар, увлажнитель есть, даже батарею одну отключила и после ванны мажу эмолентами

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
И также свежие анализы, если сдавали (кровь)
Клиент
Марина Михайловна, есть только анализ на копрограмму, а на кровь нам сказали идти через две недели. Сдавали до этого кровь, наш терапевт сказала что все хорошо только гемоглобин низкий 103
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В этих анализах без существенных отклонений. Чтобы дать Вам грамотные рекомендации по лечению кожи, нужны фотографии высыпаний
Клиент
Марина Михайловна, фото прикрепила. Может нам сдать анализ крови, где показывает на что у ребенка может быть аллергия? Мы хотели сдать, но аллерголог сказал что не надо, так как анализ не точный. У нас вчера был последний день когда можно было пользоваться комфодерм, я просто думаю сейчас перестанем им мазаться и все пойдет по новому, а еще такое мнение что кожа привыкает к мазям и все заново поэтому и начинается. Да и не хочется долго пользоваться гормональными кремами. Есть у нас еще такое, когда ребенок кушает кряхтит, такое чувство как будто ему больно есть, он весь кукожится еще.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По фотографиям Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.
Аллергодиагностика более достоверна с 6мес. Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка, как в Вашем случае). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы, поэтому маленьким детям лучше сдавать анализы этим методом.
Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды
Клиент
Марина Михайловна, спасибо буду узнавать, есть ли в нашем городе такие анализы.
Клиент
Марина Михайловна, а скажите пожалуйста нам надо пить Хилак форте по 15 капель три раза в день
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Не вижу смысла
Клиент
Марина Михайловна, у нас просто стул раз в два дня.
Клиент
Марина Михайловна, спасибо вам огромное за помощь
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здоровья Вам и ребенку!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Чтобы дать какие-то рекомендации необходимо видеть сыпь - прикрепите фото высыпаний.
Клиент
Екатерина, фото не могу загрузить, еще раз постараюсь, может получится
Клиент
Екатерина, фото прикрепила.
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное за помощь
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Анна! Здоровья вам и вашему ребенку ?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. Если вы не проходили обследование, сдайте общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок это маркеры аллергии и аллергического воспаления. Если результаты анализов будут выше возрастной нормы, тогда нужно будет сдавать аллергопанель полную или по отдельности пищевых и инналяционных аллергенов методом ImmunoCap, чтобы выявить определенные причиннозначимые аллергены и исключить контакт с ними.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать, поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С. Обязательно купайте и наносите на кожу эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла. Лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания.
Клиент
Екатерина, элидел это не гормональный крем им можно мазаться долго?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, можно в течение месяца использовать, не гормональный.
Клиент
Екатерина, спасибки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...