Что вас беспокоит?
Высыпания в области лопатки
Записана к врачу, но только через неделю. Приложила фото высыпаний. Также присутствует боль и жжение где высыпания, но также спереди боль где молочная железа и выше, больно при дотрагивании. Переболела ветрянкой во взрослом возрасте примерно лет 5 назад. И также хотела поинтересоваться если это опоясовающий герпес, может быть он вялотекущий, к примеру 4 месяца. Просто бывает один пузырек вскочит и пройдет. А тут такая сыпь.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото
Натела Александровна, приложила
Посмотрела фото.
Имеются проявления опоясывающего герпеса. Вялотекущего процесса не бывает, герпес живёт в активной стадии 7 дней, затем после себя оставляет просто проявления.
Возможно, ранее Вас беспокоили проявления фолликулита. Чуть выше сгруппированных элементов имеется как раз такой элемент, который говорит о воспалении именно в самом фолликулярном аппарате.
Вы правильно указали, что в детстве болели ветрянкой, это важный момент для анамнеза,так как этот вирус, остающийся в организме после перенесённой в детстве ветряной оспы, локализуется в спинальных ганглиях и может активизироваться в зрелом возрасте на фоне снижения иммунитета.
Для лечения опоясывающего герпеса рекомендованы следующие меры:
1. Противовирусная терапия:
Валацикловир 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Препарат эффективно подавляет активность вируса, ускоряет заживление высыпаний и снижает риск осложнений.
2. Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, такие как ибупрофен или парацетамол. Это важно, так как Herpes Zoster может приводить к развитию постгерпетической невралгии.
3. Местная терапия:
Лосьон Каламин 3 раза в день для уменьшения зуда и раздражения.
Ацикловир (например, мазь Зовиракс) наружно 3 раза в день
4. Поддерживающая терапия:
Препараты на основе витаминов группы B, например, Нейромультивит, по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2–3 недель. Витамины группы B способствуют восстановлению нервных волокон, уменьшая воспаление и риск длительных неврологических осложнений.
5. Наблюдение и консультация:
При сохраняющемся болевом синдроме необходимо обратиться к неврологу для подбора адекватной противовоспалительной терапии, так как нурофена или парацетамола может быть недостаточно
6. Общие рекомендации:
Обеспечьте обильный питьевой режим и наблюдайте за общей температурой тела.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию - опоясывающий лишай, но загрузите фото.
Игорь Владимирович, приложила
По фото и описанию - опоясывающий герпес. Лечение - Валацикловир внутрь в таблетках по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней. Наружно - гель Панавир 4-5 раз в день, 2 недели. Высыпания стараться лишний раз не мочить, не беспокоить. Также можно обрабатывать их раствором Фукорцина 2 раза в день (5-7 дней), чтобы подсушить. Герпес может протекать в разной форме, в том числе, вялотекущий.
Принятый ответ
Здравствуйте.Вариантов несколько,после осмотра непременно прокомментирую и предложу решение проблемы.
Сергей Леонидович, приложила фото
Начните с приема валацикловира 500мг 2 раза в день 5 дней,наружно-мазь ацикловир 2 раза в день. Не посещать баню,не использовать мочалку. Вероятнее всего у вас герпетическая инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте
Опоясывающий лишай НЕ может быть 4 месяца.
По фото тоже не он.
Отдадите чуть фото,чтоб понимать масштаб. Что за место сейчас и сколько сыпь держится?
Юлия Юрьевна, такая сыпь появилась 2 дня назад и боль тоже с ней появилась. Просто на протяжении 4 месяцев могут вскочить прыщики один или 2 но внутри белое и они тоже больные
Юлия Юрьевна, место где лопатка, маштаб 10 на 10 см. Есть еще единичные на голове, я их чувствую рукой, чешутся иногда
Я вижу больше данных за раздражительный дерматит.
Рекомендую циндол 1-2 р в день и гиоксизон 2 р в день 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото проявление герпеса ( опоясывающий лишай)
Фукорцин 2 раза в день 7 дней.
Через десять минут нанести ацикловир или Панавир или завиракс мазь 3 раза в день тонким слоем 10 дней.
Валацикловир по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней.
Эриус или Цетрин 10 мг один раз в день 7 дней.
Л лизин по 2 тысячи один раз в день 14 дней.
Далее по 1 тысячи один раз в день 14 дней.
Если высыпания появляется на протяжении 4 месяцев, похоже на частые рецидивы.
Вам необходимо сдать кровь на вирус герпеса 1, 2, 3, 6, 7 типов igM, IgG.
Посмотреть какие показатели.
При частых рецидивах мне нравится следующая схема.
Амиксин по 125 мг один раз.
Далее через 24 часа вторая.
Потом через 48 третья.
И потом каждые 48 часов по таблетки.
Всего 12 таблеток.
Л лизин по 2 тысячи один раз в день 20 дней.
Далее по 1 тысячи ещё месяц.
Таких курсов два за год.
Потом хорошая ремиссия.
Оксана Александровна, спасибо за рекомендации. У меня еще вопрос рядом с высыпаниями с пузырьками есть высыпания с гнойным содержимым. Может еще антибиотик пропить?
Так просто антибиотики не надо пить.
Иначе потом они не будут работать когда действительно надо будет.
Точечные фукорцин и потом Левомеколь
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления опоясывающего герпеса.
Возникает на фоне снижения иммунитета или контакт с ветрянкой.
Если в окружении не болели ветрянкой, то риски есть 7дней от первых высыпаний.
Лечение обязательно.
Не мочить.
Рекомендую по лечению
Внутрь Валвир 1000мг 3 р в день 7дней или Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7дней или Фамвир 500мг 3 р в день 10дней.
Внутрь Нимесил или Найз при боли 1 р в день 3-5дней после еды.
Наружно рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь или крем Ацикловир 5р в день 5 дней.
Далее крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
После выздоравления пропить курс витаминов, нейромультивит 1т 2 р в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20257 ответов
- 21 Августа 20255 ответов
- 6 Ноября 20251 ответ
- 9 Февраля 6 ответов