Консультация дерматолога /

Высыпания в области лопатки — вопрос №3009277

81 просмотр

Записана к врачу, но только через неделю. Приложила фото высыпаний. Также присутствует боль и жжение где высыпания, но также спереди боль где молочная железа и выше, больно при дотрагивании. Переболела ветрянкой во взрослом возрасте примерно лет 5 назад. И также хотела поинтересоваться если это опоясовающий герпес, может быть он вялотекущий, к примеру 4 месяца. Просто бывает один пузырек вскочит и пройдет. А тут такая сыпь.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Ольга, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, фото
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, приложила
Дерматолог, Детский дерматолог
Посмотрела фото.
Имеются проявления опоясывающего герпеса. Вялотекущего процесса не бывает, герпес живёт в активной стадии 7 дней, затем после себя оставляет просто проявления.
Возможно, ранее Вас беспокоили проявления фолликулита. Чуть выше сгруппированных элементов имеется как раз такой элемент, который говорит о воспалении именно в самом фолликулярном аппарате.

Вы правильно указали, что в детстве болели ветрянкой, это важный момент для анамнеза,так как этот вирус, остающийся в организме после перенесённой в детстве ветряной оспы, локализуется в спинальных ганглиях и может активизироваться в зрелом возрасте на фоне снижения иммунитета.

Для лечения опоясывающего герпеса рекомендованы следующие меры:
1. Противовирусная терапия:

Валацикловир 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Препарат эффективно подавляет активность вируса, ускоряет заживление высыпаний и снижает риск осложнений.


2. Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, такие как ибупрофен или парацетамол. Это важно, так как Herpes Zoster может приводить к развитию постгерпетической невралгии.

3. Местная терапия:
Лосьон Каламин 3 раза в день для уменьшения зуда и раздражения.
Ацикловир (например, мазь Зовиракс) наружно 3 раза в день

4. Поддерживающая терапия:
Препараты на основе витаминов группы B, например, Нейромультивит, по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2–3 недель. Витамины группы B способствуют восстановлению нервных волокон, уменьшая воспаление и риск длительных неврологических осложнений.

5. Наблюдение и консультация:
При сохраняющемся болевом синдроме необходимо обратиться к неврологу для подбора адекватной противовоспалительной терапии, так как нурофена или парацетамола может быть недостаточно

6. Общие рекомендации:
Обеспечьте обильный питьевой режим и наблюдайте за общей температурой тела.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По описанию - опоясывающий лишай, но загрузите фото.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, приложила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По фото и описанию - опоясывающий герпес. Лечение - Валацикловир внутрь в таблетках по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней. Наружно - гель Панавир 4-5 раз в день, 2 недели. Высыпания стараться лишний раз не мочить, не беспокоить. Также можно обрабатывать их раствором Фукорцина 2 раза в день (5-7 дней), чтобы подсушить. Герпес может протекать в разной форме, в том числе, вялотекущий.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Вариантов несколько,после осмотра непременно прокомментирую и предложу решение проблемы.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, приложила фото
Венеролог, Дерматолог, Детский
Начните с приема валацикловира 500мг 2 раза в день 5 дней,наружно-мазь ацикловир 2 раза в день. Не посещать баню,не использовать мочалку. Вероятнее всего у вас герпетическая инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Опоясывающий лишай НЕ может быть 4 месяца.
По фото тоже не он.
Отдадите чуть фото,чтоб понимать масштаб. Что за место сейчас и сколько сыпь держится?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, такая сыпь появилась 2 дня назад и боль тоже с ней появилась. Просто на протяжении 4 месяцев могут вскочить прыщики один или 2 но внутри белое и они тоже больные
Клиент
Юлия Юрьевна, место где лопатка, маштаб 10 на 10 см. Есть еще единичные на голове, я их чувствую рукой, чешутся иногда
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вижу больше данных за раздражительный дерматит.
Рекомендую циндол 1-2 р в день и гиоксизон 2 р в день 7 дней
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
На фото проявление герпеса ( опоясывающий лишай)
Фукорцин 2 раза в день 7 дней.
Через десять минут нанести ацикловир или Панавир или завиракс мазь 3 раза в день тонким слоем 10 дней.
Валацикловир по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней.
Эриус или Цетрин 10 мг один раз в день 7 дней.
Л лизин по 2 тысячи один раз в день 14 дней.
Далее по 1 тысячи один раз в день 14 дней.

Если высыпания появляется на протяжении 4 месяцев, похоже на частые рецидивы.

Вам необходимо сдать кровь на вирус герпеса 1, 2, 3, 6, 7 типов igM, IgG.
Посмотреть какие показатели.
При частых рецидивах мне нравится следующая схема.
Амиксин по 125 мг один раз.
Далее через 24 часа вторая.
Потом через 48 третья.
И потом каждые 48 часов по таблетки.
Всего 12 таблеток.
Л лизин по 2 тысячи один раз в день 20 дней.
Далее по 1 тысячи ещё месяц.
Таких курсов два за год.
Потом хорошая ремиссия.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, спасибо за рекомендации. У меня еще вопрос рядом с высыпаниями с пузырьками есть высыпания с гнойным содержимым. Может еще антибиотик пропить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Так просто антибиотики не надо пить.
Иначе потом они не будут работать когда действительно надо будет.
Точечные фукорцин и потом Левомеколь
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления опоясывающего герпеса.
Возникает на фоне снижения иммунитета или контакт с ветрянкой.
Если в окружении не болели ветрянкой, то риски есть 7дней от первых высыпаний.
Лечение обязательно.
Не мочить.
Рекомендую по лечению
Внутрь Валвир 1000мг 3 р в день 7дней или Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7дней или Фамвир 500мг 3 р в день 10дней.
Внутрь Нимесил или Найз при боли 1 р в день 3-5дней после еды.
Наружно рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь или крем Ацикловир 5р в день 5 дней.
Далее крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
После выздоравления пропить курс витаминов, нейромультивит 1т 2 р в день 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролактин повышен
15 мая 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в шее, между лопаток, в груди
10 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Индинол Форто
14 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена