Консультация невролога /

Болит грудная клетка — вопрос №2630523

133 просмотра

Здравствуйте! Вчера очень много прошла пешком, самочувствие отличное, ничего не предвещало. К вечеру появилось жжение в грудине, от одной подмышки над молочными железами и до другой. Самочувствие не страдало, давление и пульс в норме, аппетит нормальный, одышки нет, только жжение , причём терпимое, которое очень морально беспокоит. Выпила нимесил и легла спать, ночью не просыпалась, ничего не беспокоило. Утром жжения не было и вроде более менее нормально. К обеду появились боли в обеих ногах от колен до паха, боли в мышцах. И немного давит грудь между молочными железами только вверху и немного с двух сторон также вверху, чуть ниже ключиц, как бы рëбра. Сейчас выпила нимесил и растëрла артрозиленом пенкой, легче, но тупая незначительная боль до конца не ушла. Самочувствие не страдает, если так можно сказать, очень волнуюсь вдруг это сердце так болит или что-то ещё страшное. Одышки нет, давление и пульс в норме. Вчера когда было жжение, прощупала грудную клетку, при надавливании чувствовала боль между рëрами и в подмышках с двух сторон. Сегодня этого нет просто немного давит, не мешая нормальному дыханию. Что это может быть? Может это кардиология?

Возраст: 64

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Левосторонний грудо-поясничный сколиоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если боли с двух сторон, на сердечные боли это не похоже, но можно снять ЭКГ на всякий случай.
Больше данных за мышечно-тонический синдром.
Обычно назначают такое лечение:
Таб.Толперизон 150 мг 3 р/д 10-14 дней;
Капс.Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. ЭКГ делала 2 недели назад, всё в норме, сейчас нахожусь далего за городом, нет возможности сделать. Сейчас боль переместилась чуть ниже подмышек между рëбрами с обеих сторон. Очень волнуюсь, аж тресëт. С собой у меня только мидокалм, нимесил и ксефокам, то что я раньше пила при обострении остеохондроза. Сейчас ещё и шея начала болеть, начала делать гимнастику для шеи Шишонина, шея хрустит. Очень боюсь за страшное, вдруг это сердце, скорая сюда ехать отказались

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Гимнастику делать пока не стоит, так как она только усиливает болевой синдром.
Мидокалм тоже самое, что и толперизон.
Вместо целекоксиба можно рассмотреть ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Клиент
Спасибо большое, а местно не надо ничего? У меня артрозилен и диклофенак. А панику ещё чем убрать? Скажите пожалуйста это не сердечные боли? Экстренность есть?
Невролог, Рентгенолог
На сердечные боли не похоже.
Диклофенак можно наносить 2-3 р/д 5-7 дней.
Какие-то препараты есть в наличии от тревоги?
Клиент
Только корвалол в таблетках и глицин
Невролог, Рентгенолог
Можно рассмотреть прием 1 таб корвалола
Клиент
Спасибо огромное! Я хоть немного успокоилась и родню напугала. А отчего это всё со мной произошло? Может это быть из-за стресса, последние две недели были очень неприятными и тревожными, сейчас когда слава богу всё стало на свои места и теперь боли и жжение.
Невролог, Рентгенолог
Да, на фоне стресса мог возникнуть мышечный спазм, который спровоцировал болевой синдром.
Клиент
Что посоветуете попить от тревоги ? Завтра сын приедет за мной, домой поеду
Невролог, Рентгенолог
Конечно, лучше рецептурные препараты
Например, Атаракс 25 мг 1/2 таб 1 р/д на ночь 1 месяц.
Но его продают и без рецепта иногда в аптеках, он не учетный.
Клиент
Спасибо большое. Попробую купить или рецепт выписать. Сейчас намного легче.
Клиент
Добрый день! Ночь и утро прошли отлично без болей. А сейчас опять появились боли с двух сторон над грудями, при надавливании болит больше и небольшое жжение после надавливания, болит между рëбрами. При повороте туловища боль больше в шее и груди. Это не межрëберная невралгия? Начиталась интернета. Что делать? Завтра на работу
Невролог, Рентгенолог
Добрый день
Межреберная невралгия с двух сторон не бывает
Боль носит мышечный характер
Клиент
Спасибо большое! ЭКГ можно не делать завтра? Делала 2 недели назад, могло что-то измениться?
Невролог, Рентгенолог
Нет
В экг необходимости нет
Клиент
Спасибо большое Вам за помощь!!!
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром на фоне длительной физ нагрузки. В этом нет ничего опасного. Необходим отдых пару дней и можно использовать в таких случаях нпвс, например, нурофен 400мг 3 р в день 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить лфк
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное! На сердечные боли не похоже? Давление в норме, одышки нет, самочувствие не страдает, цианоза нет. Но начала появляться паника на этой почве. А ещё тело всё как бы в напряжении, не могу расслабиться. А ибупрофен 400 не подойдёт, у меня он с собой, я сейчас далеко за городом?
Невролог
Нет, к сердечно-сосудистой патологии такие симптомы отношения не имеют. Нурофен и ибупрофен- это одно и то же, конечно подойдёт. Можно также выпить что-то для снятия тревоги, т к на фоне повышенной тревожности симптомы могут усиливаться
Клиент
У меня корвалол в таблетках и глицин есть. Что лучше?
Невролог
Лучше начать с глицина в таких случаях. Можно сразу 2-3 т. Корвалол может повысить пульс
Клиент
Выпила ибупрофен и глицин под язык 3 штуки. Хотела диклофенаком растереть, но что-то даже не знаю где тереть, грудь, подмышки, шея, локти, ноги? Боль блуждающая, в одном месте отпускает на другое перемещается. Отчего такое может быть?
Невролог
Вероятнее мышечный спазм. Часто возникает на фоне длительной физической активности, если в целом вы не тренерованный человек. Длительность прогулок лучше увеличивать постепенно. Нурофен подействует в течение 30-60 минут
Клиент
Уже легче стало, сейчас только немного побаливает по середине между грудями вверху. А из-за стресса это может быть? Две недели были очень напряжëнными и тревожными
Невролог
Да, оно на другое может наложиться. На фоне физ нагрузки возникли неприятные ощущения в в мышцах, которые усилились на фоне повышенной тревожности и стресса. Можно оценить уровень тревоги по тесту HADS
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Тревога 11,депрессия 1.Это плохо очень?
Невролог
По тесту тревога завышена. Обычно в таких случаях показана консультация психотерапевта. Лучше лечить, т к симптомы могут прогрессировать. Глицин и корвалол - это симптоматические препараты, они ничего не лечат
Клиент
Ой, ошиблась, тревога 6,депрессия 1
Клиент
Это муж влез по тесту. Я давно поняла, псих, лечить надо. Я прошла тест - тревога 6,депрессия 1. Как у меня дела? Тоже неважно?
Невролог
Нет, у вас все хорошо по тесту, это норма. В таком случае у вас только мышечный спазм на фоне физ нагрузки
Клиент
Муж пьëт иногда грандаксин, но очень нервный и иногда раздражительный.Завтра сын приедет за мной и мы домой, муж в деревне остаëтся со своими родителями стариками.
Невролог
Грандаксин не лечит тревожное расстройство. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Клиент
Мне сейчас значительно лучше, жжения нет, давление 120/80, пульс 68, боли слабые, практически не ощущаю. Спасибо Вам огромное за помощь!!! Я правда очень испугалась, деревня глухая, далеко от города, транспорта нет, а у меня боли неизвестно какие. Глицин мне хорошо помогает, я когда нервничаю сразу 3 таблетки в рот, минут 15 и хорошо. Пустырник форте Эвалар мне почему-то не подошëл.Магнелис форте пила год назад 2 месяца было очень хорошо, нервы не подводили. А недавно хотела опять пропить и не смогла, сердцебиение участилось, я удивилась почему? Пошла сдала кровь из вены Б/х, а у меня калий, магний железо , натрий, хлор в отличной норме, наверное магнелис был лишний.
Невролог
Да, витамины и микроэлементы лучше принимать при лабораторно подтвержденном дефиците.
Скорейшего восстановления!
Клиент
В больницу он не идёт, говорит что здоров и сам решил переехать в деревню. Пусть сам решает свои проблемы, я уже устала с ним как с маленьким ребëнком.
Клиент
Спасибо Вам огромное!!! А Вы из Курска?
Невролог
Да,из Курска, работаю в 1 поликлинике
Клиент
У вас наверно не спокойно? У нас много приехало людей из Курска.
Невролог
Да, есть такое. Но ко всему привыкаешь..
Клиент
Страшно! Вы сильная и несмотря ни на что помогаете людям, лечите, консультируете, поддерживаете. Вы большая молодец!!! Здоровья вам и вашим близким, счастья и главное мирного неба над головой!!! Так хочется мира на всей земле, без войн, горя и слëз!!!
Невролог
Спасибо большое! Надеемся на лучшее) Главное, не жить тревогой. Психическое здоровье тоже очень важно
Клиент
Добрый день! Наконец-то я дома в тишине и покое. Ночь спала нормально без боли, утром тоже всё было хорошо, а сейчас опять появились боли ноющие в двух сторон, сразу над грудями, при надавливании болит больше между рëрами в этих местах и небольшое жжение. Ноги болят мышцы от колен до паха гораздо меньше. При поворотах туловища боль усиливается в шее и груди. Что это может быть? Межрëберная невралгия?
Невролог
Это мышечная боль и она симметричная после физической нагрузки. Лучше пропить ибупрофен 5 дней. К нему можно добавить миорелаксант для снятия мышечного спазма, например, мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней
Клиент
Хорошо, спасибо большое! А на груди, где болит, у меня одни костяшки, 58 кг. Могут так всё равно болеть? И почему то ночь и утро нормально, а днëм начинает болеть. Шея сегодня сильнее болит, повороты головой щадящие, но я сплю на животе, на правом ухе, утром иногда это ухо затекает.
Невролог
Облегчение было от нурофена, потом его действие закончилось и симптомы вернулись. К рёбрами крепятся мышцы, они и болят. Можно аккуратно добавить лфк для растяжки и укрепления мышц
Клиент
Хорошо спасибо большое, попробую. Завтра на работу, надо побыстрее встать в строй. Мидокалм и ибупрофен выпила.
Клиент
Добрый вечер! Пришла с работы, заболело 12 ребро, больше при надавливании справа. Вчера поднимала внучку 10кг. и сегодня сидячая работа, хотя каждые 2 часа вставала, ходила. Болит прямо кость рёбра, под реберье не болит. Что это может быть? Растëрла артрозиленом, пью ибупрофен 400 и мидокалм. Может что-то ещё добавить. Но длительно НПВС пить не могу, желудок не принимает.
Невролог
Это также мышечная боль. Мышцы слабые и при любой нагрузке реагируют спазмом, могут ущемлять окончания межреберных нервов, что и даёт такую боль.
Можно использовать гель с нпвс местно и массаж. А при стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины
Клиент
Спасибо огромное! Вы как всегда меня успокоили. А какую лучше гель с НПВС?
Невролог
Можно любой,с ибупрфеном или диклофенаком,например
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Добрый день! Сегодня 4 день утром выпила мидокалм и ибупрофен, растëрла ребро диклофенаком. Боль терпимая, не сковывает движения но как то странно боль в левой подмышки и правом 12 ребре. Утром моча тëмнач с пеной, вторая порция светлая немного пены, урсит немного в животе. Подскажите пожалуйста это может быть от применения НПВС? И почему так странно болит левая подмышка и правое ребро.
Невролог
Сдайте ОАМ,чтобы исключить патологию почек. Симптомы слишком разные,чтобы связать их в одно. Лучше показаться очно хотя бы терапевту
Клиент
ОАМи УЗИ почек и мочевого пузыря с объемом остаточной мочи норма.
Клиент
Невролога в поликлинике нет, декретный отпуск, терапевт строго по записи, на ближайшие 2 недели записи нет. Только дежурный фельдшер, он ничего конкретно не сказал. Только ОАМ и ОАК, сдала платно, вернулась обратно, сказал всё хорошо, растирайте мазью, где болит. В медицине бардак, работать некому, к узким специалистам не попасть быстро. Сначала надо записаться к терапевту и потом только он запишет дальше, если посчитает нужным и в итоге это месяц. Если бы это было так просто, я бы сюда не обращалась.
Клиент
Извините, если замучила Вас своими вопросами. Обещаю больше не беспокоить. Пенсионеры никому не нужны, ни очно, ни заочно, ни онлайн.
Невролог
Без очного осмотра нельзя сказать,что болит в подмышечной области. Это может быть лимфоузел. А в по нижнему краю рёбер могут быть боли от почек,тем более если есть изменения в моче,которых никогда не было и переохлаждение может на этом сказаться. Тут затруднение только в том, что нельзя в рамках оналай консультация прощупать оценить изменения,а по словам предположить сложно.
Если эффекта от лечения нет, в любом случае необходим очный приём
Клиент
Сходила платно к невропатологу, лимфоузлы не увеличены, общий анализ мочи и моча по Нечипоренко -норма. Общиий анализ крови -норма. Б/х крови креатинин, мочевина, мочевая кислота, СРБ - норма. Сказали, что побочка на ибупрофен и мидокалм. Сегодня у них ещё давление поднялось 140/80.Пульс 70. Сказали отметить всё НПВС, мидокалм большая доза 150мг 2 раза ,надо было 50мг. 2 раза в день. Сейчас ничего не пью, боль в левой подмышки нет вообще. Справа ребро значительно лучше. Как Вы думаете, может это быть побочкой? Или врач ничего не нашëл и списал на побочку?
Невролог
Боли в мышцах как побочный эффект на обезболивающее, это даже звучит странно. У мидокалма стандартная дозировка 150 мг. 50мг назначается детям. Небольшое повышение АД может быть как реакция на любую боль в теле. Хорошо,что по лимфоузлу и почкам не подтвердилось. Неврологическая боль доброкачественна, в отличие от других заболеваний. По возможности подключите лфк для растяжки и укрепления мышц
Клиент
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста я уже не знаю что со мной и что делать. Отменила все таблетки, всё больше хорошо, ребро не болит совсем, целый день всё было замечательно на работе, работа сидячая за компьютером 8 часов. Пришла с работы и опять началось как и было, сначала появились боли в грудной клетке посередине, потом поползли до подмышек с обеих сторон, шею заклинило, боли при повороте головы. Выпила нимесил, чуть легче. Давление , пульс в норме, одышки нет. Что это может быть? У меня уже паника от неизвестности. Помогите пожалуйста!
Невролог
Либо это мышечная боль на фоне длительной статической позы после работы, либо симптом тревожного расстройства. По описанию никаких опасных симптомов у вас нет. Можно выпить любое успокоительное,например, атаракс 1/2т
Клиент
Спасибо Вам огромное. Что мне сейчас пить для снятия боли? Нимесил боль притупил и меня охватывает ужас что его придëтся пить постоянно. Сейчас ещё в левом глазу как бы соринка (это наверное от компьютера?)
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное! Очень заинтересовала гимнастика Тай-Чи, начала осваивать, классная штука.
Клиент
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста отчего может болеть 12 ребро больше справа? Шея, грудная клетка значительно легче и вот сегодня целый день было всё отлично, пришла с работы (работа сидячая, без тяжестей) вчера внучку поднимала 10кг, но всё было хорошо. Пришла с работы тоже всё нормально, начала раздеваться и рукой почувствовала боль. Болит кость ребра, ни живот, ни подреберье. Растëрла артрозиленом пенкой, пью ибупрофен 400 и мидокалм. При вдохе и поворотах не болит особенно, только когда трогаю рукой. Что это может быть? С шеи и грудины переместилось?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Боли при кардиологической патологии проявляются по другому
Рекомендую лечение
Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное! Мильгамма ежедневно по 2,0? А подскажите пожалуйста лëгкое головокружение может быть от того, что шея затекла?
Невролог, Терапевт
Да мильгамма ежедневно
Нет, маловероятно что из-за шеи
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, железо крови, ферритин крови, вит В12 для исключения дефицитных состояний, которые так же могут быть причиной ваших симптомов
Клиент
Спасибо большое! Общий анализ крови сдавала 3 недели назад была норма. Б/х крови тоже сдавала всё в норме, ферритин незначительно повышен. На В12 не сдавала, надо сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия?
14 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Приступ экстрасистолии
7 февраля
Илья, Павловская Слобода
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород