Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3009446

Что вас беспокоит?

Тошнота дискомфорт в области брюшной.полости

Добрый день, беспокоит чувство тошноты почти постоянно, дискомфорт в области живота выше пупка, прошла УЗИ б.п , ФГДС, сдала анализы, кал на скрытую кровь отрицательно. Пила омепрозол 1р. д, панкриатин по 2 т. 3раза в день, толку нет. Сейчас принимаю омез дср один раз в день, креон 25000 один раз в день, уже шесть дней, но лучше не стало.Прикрепляю УЗИ,ФГДС, анализы

Остеохондроз груд.отдела
46 лет
9 Марта 2025·Просмотров: 97·Наталья, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, кроме приема ферментных препаратов, вы еще что-нибудь делали? Меня интересует ваш рацион , так как по узи жировой гепатоз и и аналогичная картина с поджелудочной железой.
В данном случае , только приема лекарств будет недостаточно, необходим строгий режим питания, который будет исключать жирную, жареную, острую, копчёную пищу, сбодные продукты, цельное молоко, газировку, алкоголь.

Жанна Ашотовна, да я сижу на диете,жареную,острую пищу не ем.

Отлично .
Потому что изменения пищевых привычек вам поможет, больше приема лекарств. Ферментные , которые принимаете пока не отменяйте .
Единственное, можно добавить Дюспаталин по 1 т 2 раза в день на протяжении 1 месяца.

Жанна Ашотовна, по такой картине может быть тошнота? Меня это пугает.

Жанна Ашотовна, креона хватает один раз в день, и сколько можно принимать?

Два раза в день за 15 мин до еды принимается креон.
Тошнота , конечно это один из признаков нарушения в работе ЖКТ.

Не пугайтесь этого

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть ли чувство горечи во рту или изжога?
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, прием гепатотоксичных препаратов, курения. При наличии жировой дистрофии печени и поджелудочной железы рекомендуется нормализовать лишний вес, т.к. это часто основная причина отложения липидов в поджелудочной и печени.
По результатам биохимический анализ крови функция печени не нарушена.
Рекомендуется по вашим симптомам :
- прием ганатон 50 мг 3 раза в день,
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров ,
- ребамипид по защите слизистой желудка 3 раза в день 1 месяц,
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала приёма ингибиторов протонной помпы.

Татьяна, слегка иногда горечь по утрам бывает! Изжоги нет.Скажите по такой картине може бы тошнота? Меня это пугает.

Да, такое может быть, на фоне лечения симптомы должны уменьшаться

Татьяна, но мне легче не стало, почему?

Вы принимаете ганатон?

Татьяна, нет! Что за препарат? От чего?

Я свои рекомендации указала выше, препарат снижает чувство тошноты, нормализует пищеварение

Татьяна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите как давно появились симптомы? Зависят от приёма пищи?
Вы тревожный человек?

Марина Константиновна, уже месяц, тошнота может быть как только проснусь и в течении дня, ну теперь я очень переживаю по этому поводу

Марина Константиновна, после приёма пищи тяжесть и может потом подташнивать

Есть ли головокружение, головная боль?
С давлением все хорошо?

Марина Константиновна, нет голова не болит, осенью было головокружение, мышцы шеи были напряжения, сейчас бывает с утра только проснусь как будто мондраж какой-то, расхожусь, проходит и напряженное чувство в плечах

Ещё вопрос:
Спите хорошо?
Ночью ничего не беспокоит?
С давлением все хорошо?

Марина Константиновна, сплю хорошо, давление рабочее 140 на 90, бывает и повышается до 155

Давайте разберем Вашу ситуацию.
Начну с УЗИ обп:
Диффузные изменения печени характерны для отложения капелек жира в печени. Данное состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете.
Также есть признаки отложения капелек жира в поджелудочная железе. Хронический панкреатит выставить только на основании узи невозможно, т.к железа обильно покрыта петлями кишечника, что изменяет её структуру визуально.
Достоверный метод диагностики хронического панкреатита- кт обп, но пока не вижу в этом необходимости. Для данных изменений не характерны ваши симптомы

ФГДС: есть признаки покраснения слизистой желудка ,но это также не основание для постановки хронического гастрита. В норме слизистая может раздражаться даже на приём пищи , но потом сама восстанавливается и это не требует лечение.

Единственное исключение, необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный, при положительном температуре необходимо пройти лечение под контролем очного врача.

Повышение общего билирубина незначительное, за счёт непрямой фракции, что говорит об отсутствии застоя желчи. Возможно у Вас синдром Жильбера , т.е доброкачественное повышение билирубина, и при значениях ниже 50 - лечение не требуется.

Теперь по поводу Ваших симптомов.
Тошнота является не только проявлением проблем с гастроэнтерологией . Это также частый симптом со стороны нервной системы, нестабильности АД .

В Вашей ситуации рекомендуется посетить невролога, пройти дообследование шейного отдела позвоночника, шейных сосудов, стабилизировать АД.

Понятие рабочее давление давно исключено, т.к доказано- все что выше 139/89 негативно влияет на сосуды и сердце

Марина Константиновна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.