Консультация невролога /

Обследование при болях в плече — вопрос №1967391

74 просмотра

Добрый день.
Уже второй месяц беспокоят боли в плече - при резких движениях, при напряжении дельтовидной мышцы (если просто поднять руку то боли нет, но если при этом максимально напрячь мышцы появляется боль) во время сна, в некоторых положениях.Изначально боль появлялась кратковременно и я ее идентифицировал как мышечную, однако в последнее время длительность болевых ощущений увеличилась (тупая, ноящая боль), а к ней присоединилось ощущение онемения руки.
Скажите какие нужно пройти обследования, что бы врач на приеме уже мог сразу назначить лечение (в нашем населенном пункте проблема с врачами и не хочется потратить день только на то, что бы получить направление на анализы и МРТ)

Возраст: 50

Хронические болезни: ГЭРБ, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При вращении кистью нет боли в плечевом суставе? Мышцы болят при движении рукой или в покое тоже? Где именно ощущаете онемение?
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте
Нет при вращении кистью и в покое боли нет. Боль появляется при определённых условиях. Например, когда снимаю свитер через голову - я закидываю руки за голову берусь за одежду и только в момент, когда я начинаю его уже стягивать появляется боль. Или поскользнулся и для удержания равновесия резко вскинул руки тоже появляется боль.. В принципе при рутинных движениях руки меня ничего не беспокоит. И еще ночью могу проснуться от ноющей боли, но это всегда когда сплю на животе подложив под голову руки, если сплю на боку или спине, когда руки вдоль тела боли нет
С начало боль появляется в плече, конкретное место я указать не могу - все в районе дельтовидной мышцы, а потом, может через секунду/две, появляется ощущения онемения от плеча до локтя. Может это и не совсем онемение, можно так сказать - как будто рука "отнялась"
Пропил месяц БАД хондроитин+глюкозамин+МСМ, мазал плечо разными мазями типа феналгон, диклофенак делал вибрационный массаж, но это никак не повлияло на мое состояние.
Скажите а это может быть шейный остеохондроз?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это миофасциальный синдром который приводит к туннельной невропатии (определённые мышечные пучки укорочены и находятся в тонусе - это вызывает боль. При определённых движениях они ещё сильнее сокращаются и нерв попадает в мышечные тиски, что проявляется нарушением чувствительности, может так же страдать функция того нерва, который зажат).
Остеохондроз, конечно, может влиять на это состояние, так как снижение высоты межпозвоночных дисков приводит к компенсаторному мышечному тонусу.

Вам показан приём миорелаксантов, - препаратов которые расслабляют спазмированные мышцы. Курс обычно не менее 20 -25 дней. Лучше отдать предпочтение более сильному препарату Сирдалуду 4мг, принимать его нужно на ночь.
Так же не лишним будет пройти обследование ЭНМГ, чтобы определить уровень повреждения нерва.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо
КТ или МРТ плеча и/или шеи не надо делать, достаточно электромиографии
Невролог
Если бы боль возникала при ротации кисти, то можно было бы предположить импинджмент синдром плеча и повреждение плечевой манжеты. Тогда нужно было бы делать МРТ плечевого сустава. Но так как у Вас этот симптом отрицательный, я не вижу необходимости в данном обследовании.
Невролог
А МРТ шеи при возможности лучше пройти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит шея, с чем нужно идти к врачу
25 октября 2023
Ирина, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
4 июля 2024
Наталья, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Устает и немеет рука
10 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Проблемы со зрением.
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга