Консультация педиатра /

Очень низкая прибавка — вопрос №3009727

97 просмотров

Здравствуйте, ребенку 7 месяцев, родился 25.07.24., вес при рождении 2900, 49см. Сейчас вес 5850. Аппетит очень плохой, из прикорма грамм 50 каши, стаканчик творога, ели ели получается прям насильно. Бутылку отказывается категорически брать как и соску, воду с лодки, половину выплёвывает, из овощей может тыкву баночку почти всю съесть, Вит д получает, местные врачи рекомендуют на смесь, но я не могу его заставить, к бутылки даже не присасывается, помогите нам пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, ребёнок на смеси или на грудном вскармливании ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте на гв

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ни в какую не могу перевести, у нас все бутылочки дома есть, что представлены в продаже сейчас. Гемоглобин 112, если это нужно
Педиатр
Как часто прикладываете к груди? Сколько по времени сосет? При сосании слышите глотки?
Клиент
Каждый час полтора, глотки слышу, может и минут 10, может и 30
Педиатр
Вера, действительно, прибавка маленькая в весе. Необходимо назначить докорм, в первую очередь это - сцеженное материнское молоко.

Например: кормите правой грудью, после кормления, из левой сцедить до облегчения, отложить то, что сцедили.

Затем в следующее кормление, покормили из левой грудь, сцедили из правой , докормили тем, что сцедили в предыдущее кормление. Такую схему продолжать.

Если не получается сцеживать, необходимо назначить докорм в виде смеси.

Так как вы начали уже прикорм, можно разводить каши безмолочные на смеси.
50 грамм это мало, необходимо увеличивать постепенно объем до 150 грамм, затем 200 мл.

Прикорм должен периодически заменять кормления грудью, после прикорма - прикладывайте к груди, малыш если не наелся прикорма, приложиться к груди и доест свой объем.
Клиент
Так и делаю,каши на смеси, но больше 60 не съедает,сцеживаться конечно могу, но он не пьет из бутылки, а с ложки грудное половину мимо
Педиатр
Необходимо найти подход, поменять соски на бутылочках, может быть у них слишком слабый поток, и нужен сильнее.

У малыша недобор, необходимо его восполнять. Что из навыков умеет малыш?
Клиент
Бутылки пробовали любые,со всеми потоками, разных материалов, и формы. Систему медела тоже пробовали, через трубочку, ложку медела, бутылку медела, все абсолютно фирмы перебрали. Из навыков: гудит, хорошо стоит на ножках с поддержкой, пытается ползти, поднимает торс, реагирует на родных, отзывается на имя, смотрит в глаза, улыбается
Педиатр
Увеличивайте прикорм , добавляйте новые каши, увеличиваете разовый объем прикорма, вводите мясное пюре + овощное пюре, сначала до 150 мл.

Пробуйте предлагать смесь после того, как покормили малыша, сначала в объеме 30 мл.

Это необходимо для дальнейшего роста и развития малыша.
Клиент
Все это понимаю, но не хочет он столько, как бы не пытались, может есть анализы какие-то , чтоб проверить
Педиатр
Попробуйте давать сначала грудь, а затем предлагать сразу бутылочку, есть соски для бутылочек которые имитируют грудь. Как приложили к груди - пососал - затем сразу подложите бутылочку, может так возьмет .
Клиент
Пробовала, бутылочки, и Авент, и суавинекс, комотомо, что, до. Браун, Курносики, ещё японск
ие силиконовые есть, ничего не выходит(
Педиатр
Здравствуйте
Ребенок на каком вскармливании ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте гв
Педиатр
Вера, здравствуйте!

В таком случае рекомендуется исключить анемию, сдать анализы: ОАК, СОЭ - как результаты будут можете приложить, я посмотрю

Витамин Д даете малышу?

Также можно начинать ввод мясных пюре, увеличивать объем каши, добавлять в нее сливочное масло
Принятый ответ
Клиент
Мясо ввели, но не любит особо, две три ложки, и все. Витамин д с рождения даю, орзакс.
Педиатр
Пробуем объем мяска увеличить, налегать на кашки
Клиент
Анализ прикрепила, недавно лежали с ОРЗ в инфекции, подозревали пневманию
Педиатр
Увидела

По нему анемии нет!

Клиент
А что это значит? (Ее нет, это какой-то показатель в питании?)
Педиатр
Гемоглобин и эритроцитарный индексы в норме, просто мы её исключаем первым делом, так как при анемии может снижаться аппетит у деток
Педиатр
Здравствуйте.
Прибавка действительно маленькая. Сейчас какой рост у ребёнка?

После сосания в груди остаётся молоко?
Есть чувство прилива во время сосания?
Писает ребёнок часто?
Какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Доктор, рост 77, молоко остаётся, приливы чувствую во время кормления, писает немного, стул регулярно, может и несколько раз в день сходить, консистенция стула подобно густой манной каши, цвет жёлтый, не вонючие
Клиент
Очень Вас прошу, помогите пожалуйста перести на бутылку, сил нет моих уже на это смотреть, может
есть какие-то анализы или витамины для прибавки
Педиатр
К сожалению, есть дети, которые не берут бутылку и тут ничего не сделаешь.
Можно пробовать не с обычной соской, а поильник с силиконовым носиком.
Если молока много можно попробовать сцеживать и докармливать, если мало, то нужна смесь.
Если и с поильником не выходит, то докорм нужен со шприца от нурофена
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если ребёнок не кушает из бутылочки, рекомендую кормить с ложки либо из поильника, либо из пачки с трубочкой - есть каши готовые. Не забывайте поить побольше - ферментам нужна вода для работы. Нет ли у ребёнка загиба, перегиба желчного пузыря? Недостаточный аппетит может быть от того что недостаточная активность ферментов, а их лучший активатор это желчь. Если нарушен отток желчи, то некому активировать ферменты и организм отказывается принимать пищу, на которую не хватит ферментов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, нас прописали Креон, не рано ли в таком возрасте? Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Креон можно, только 1 раз в день в самый крупный прием пищи. Капсулу модно вскрыть и 1/3 часть капсулы посыпать в пищу. Также нужен прием препарата Хофитол на 2 -3 недели, разрешен с рождения.
Клиент
Доброе утро, спасибо большое Доктор, а в каких интервалами давать картон и Хофитол?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Хофитол рекомендую утром, а в обед Креон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение печени ребенка
24 июля 2024
Ирина, Саратов
Вопрос закрыт
Диарея с кровью после родов
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок не ходит по большому 3 дня
8 января
Наргиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач