Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2172286

225 просмотров

Доброе утро, уважаемые врачи. Последний месяц чувствую себя плохо. Отсутствие сна, аппетита, потливость. И отсутствие месячных ( задержка на 23 дня).
Очень нервное состояние уже пару месяцев. Сдала анализы посмотрите, пожалуйста.

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите анализы крови.
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки бактериальной инфекции вероятнее может быть связан с результатами узи малого таза
Признаки дефицита вит д.
Принимайте вигантол 5000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца в динамике пересдайте анализ крови на вит д через 3 месяца.
По результатам узи малого таза консультация гинеколога.
Признаков онкологии по анализам крови нет,не переживайте.
Клиент
Хайшат Нарзановна, как раз я и переживаю, что это онкология. столько показателей не в норме, у меня впервые
Терапевт, Кардиолог
Признаков онкологии нет.
Клиент
Хайшат Нарзановна, еще вопрос очень смущают что при высоком с- реактивном белке и эти показатели не в норме Нейтрофилы сегментоядерные 7.69+ норма x10*9/л 1.5 - 6.8
Нейтрофилы сегментоядерные % 80.70+ норма% 38.85 - 74.57
Эозинофилы 0.05 норма x10*9/л 0 - 0.4
Эозинофилы % 0.5 норма % 0.2 - 5.1
Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.1 % 0 - 1
Моноциты 0.34 x10*9/л норма 0.3 - 1
Моноциты % 3.6- % норма 4.2 - 12.5
Лимфоциты 1.44 x10*9/л норма1.1 - 3.3
Лимфоциты % 15.1- норма % 21.9 - 50.3
Терапевт, Кардиолог
Выше по результатам анализа крови указала рекомендации.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Доброе утро.
Благодарю Вас за ожидание .
С результатами обследований ознакомилась.

В общем анализе крови косвенные признаки бактериальной инфекции.

Общий анализ мочи в норме.

В биохимическом анализе крови без отклонений.

Имеется недостаточность витамина Д.
Рекомендую к приёму Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4  недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д  в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Гормоны щитовидной железы, пролактин без отклонений.

Половые гормоны и УЗИ органов малого таза без выраженных изменений.
С учётом описанных жалоб, можно предположить пременопаузу.
Следует проконсультироваться с гинекологом, обсудить вопрос о необходимости начала гормон-заместительной терапии .
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ! А соэ и реактивный белок высокие ? Я паникер). За онкологию не говорят анализы?
Онколог, Терапевт
Анализы крови неинформативны в диагностике онкологических заболеваний, повышение СРБ и СОЭ, в совокупности с повышением нейтрофилов в общем анализе крови говорят о наличии инфекционно-воспалительного процесса.
В первую очередь необходимо посетить гинеколога. Выполнить мазок на степень чистоты и онкоцитологию.
Температура тела не повышалась? Ранее не болели?
Клиент
Юлия Дмитриевна, температура нормальная, мазок тоже в норме. Видимых заболеваний не было
Онколог, Терапевт
Пересдайте анализ крови на СРБ через 7-10 дней.
Если показатель не нормализуется, рекомендую выполнить рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо, на данный момент очень плохое самочувствие и отсутствие сил, какие еще исследования можете посоветовать? УЗИ сделаю
Онколог, Терапевт
Со своей стороны в качестве онкоскрининга рекомендую следующие обследования:
В качестве онкоскрининга для женщин :
1.Флюорография.
2. Маммография .
3.Посещение дерматолога ,дерматоскопия всех образований кожи .
4. Анализ кала на скрытую кровь один раз в 2 года.
При положительном анализе кала на скрытую кровь колоноскопия.
5.ФГДС.
Клиент
Юлия Дмитриевна, Маммография - норм, кал на скрытую кровь сдавала в октябре - норм, ФГДС делала в январе -Хронический поверхностный гастрит;Развернутый клинический диагноз: Хронический поверхностный гастрит, Дуоденогастральный рефлюкс.
Онколог, Терапевт
Хорошо.
Я склоняюсь к тому, что Ваше состояние обусловлено гормональной перестройкой .
А как оцениваете своё эмоциональное состояние? Стресс, несоблюдение режима труда и отдыха ?
Клиент
Юлия Дмитриевна, да стресс сильный, любая ситуация - паника. А с реактивный белок и СОЭ могут от стресса увеличиться ?
Онколог, Терапевт
Нет.
Если только опосредованно,психосоматика может сыграть свою роль.
Хорошо бы проконсультироваться с психотерапевтом, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессивное состояние.
Клиент
Юлия Дмитриевна, дообследуюсь, спасибо. Но очень переживаю, что это показатели могут говорить за онкологию.
Онколог, Терапевт
Вы комплексно обследованы, никаких подозрений в отношении онкологического заболевания.
Клиент
Юлия Дмитриевна, извините, еще вопрос очень смущают что при высоком с- реактивном белке и эти показатели не в норме Нейтрофилы сегментоядерные 7.69+ норма x10*9/л 1.5 - 6.8
Нейтрофилы сегментоядерные % 80.70+ норма% 38.85 - 74.57
Эозинофилы 0.05 норма x10*9/л 0 - 0.4
Эозинофилы % 0.5 норма % 0.2 - 5.1
Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.1 % 0 - 1
Моноциты 0.34 x10*9/л норма 0.3 - 1
Моноциты % 3.6- % норма 4.2 - 12.5
Лимфоциты 1.44 x10*9/л норма1.1 - 3.3
Лимфоциты % 15.1- норма % 21.9 - 50.3
Онколог, Терапевт
Отклонения по этим показателям также говорят о наличии воспалительного процесса. Нужно искать источник воспаления. Требуется дообследование.
Клиент
Юлия Дмитриевна, так все же какие нужно провести доп. обследования, подскажите, пожалуйста, терапевт не видит никакой надобности, но самочувствие и анализы же плохие... , а я сама не пойму, что надо еще обследовать,
Онколог, Терапевт
Рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо, взаимно !
Терапевт
Евгения, здравствуйте!

С результатами обследования ознакомилась.

1. Клинический анализ мочи в норме.

2. Биохимические показатели без отклонений.

3. Снижен уровень витамина Д. Ваш уровень 27.5 - это недостаточность витамина Д. В данном случае рекомендую Рекомендую Детримакс с удобным дозатором 7000 МЕ (10 капель) 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба). Принимать в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

4. Гормоны щитовидной железы в норме.

5. Пролактин в норме.

6. По поводу остальных гормонов и УЗИ органов малого таза сильных изменени нет, неоьзодима консультация гинеколога для более точной оценки.
Терапевт
Евгения, дополнила ответ выше.

Вероятнее всего ваши симптомы связаны с недостатком витамина Д (нужно восполнить) и симптомами пременораузы (необходима консультация гинеколога).
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо за ответ. А высокий соэ и с реактивный белок? Переживаю за онкологию
Терапевт
Простите, не дописала.

В клиническом анализе крови повышен уровень нейтрофилов и повышен С-реактивный белок. Эти изменения указывают на наличие воспалительного процесса, вероятнее всего бактериальной этиологии.

У вас есть симптомы заболевания? Повышенная температура?
Клиент
Наталия Игоревна, вроде нет температура в норме. Вот и не понимаю, что надо обследовать
Терапевт
Если симптомов заболевания никаких нет, то рекомендую пересдать анализ крови на с-реактивный белок через 10 дней.

Если уровень снизится - отлично. Если нет, то необходимо обратится к терапевту для очного осмотра и доообсдедования (искать очаг инфекции).

Но я думаю уровень снизится с учетом отсутствия клиники заболевания.
Клиент
Наталия Игоревна, есть только очень плохое общее самочувствие, но оно не связано с простудой. Вялость, отсутствие сна, аппетита и туман в голове
Терапевт
Извините за долгое ожидание.

Я бы в первую очередь рекомендовала вам проконсультироваться с гинекологом. Возможно ваше состояние обусловлено гормональной перестройкой.

Далее обязательно начните компенсировать недостаток витамина Д, это тоже вносит свою лепту.

В плане отсутствия аппетита, нервозности эффективен прием грандаксина. Рассмотрите либо его назначение либо другого препарата с лечащим врачом.

Пересдайте через 7-10 дней с-реактивный белок. Если повышен, то искать хронический очаг инфекции: посетите ЛОРа, стоматолога, УЗИ органов брюшной полости, рентген легких.

Я бы рекомендовала вам так
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паратгормон
25 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Белок в суточной моче
24 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Прием КОК и мягкий стул
17 декабря 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Частая мигрень не пойму от чего
27 июня 2023
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Ребёнок выпил цитрамон
3 июля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
25 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...