Консультация гастроэнтеролога /

Жировой гепатоз,диффузные изменения поджелудочной железы — вопрос №3009756

59 просмотров

Добрый день! Мужчина 50 лет, рост 185, вес 120, практически ежедневно алкоголь (виски, ром) 150-200 гр. по заключению Узи от 21.03.25: Диффузные изменения печени, по принципу жировой инфильтрации, и поджелудочной железы (свойственно при хр. панкреатите). Проходил диспансеризацию в июне 2024, результаты анализов прикладываю. Подскажите, пожалуйста, нужны ли дополнительные анализы и чем лечить. Спасибо!

Возраст: 49

Хронические болезни: Повышенное давление, наблюдается у терапевта, пьет назначенные лекарства утром и вечером.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , у вас увеличена печень и поджелудочная железа за счет наличия избыточной массы тела , из за повышено содержания абдоминального жира , он откладывается на органах в том числе и печени и за счет этого идет увеличение органов . Тут необходимо скорректировать массу тела , надо избавится от приема алкоголя или сократить , добавить анаэробные нагрузки ходьба , плавание не менее 40 мин 3 раза в неделю. Кушать больше овощей и фруктов . Если самостоятельно похудеть не получается то назначают препараты снижающие массу тела, улучшающие метаболизм , это препарат из группы ГПП1 -семаглутид , но назначить можно только на очном приеме .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Спасибо огромное!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Светлана , пожалуйста . Здоровья вам 🙏🏼
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Такие же изменения описаны в поджелудочной железе.

Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Повышение АЛТ связано именно с жировым гепатозом, а также может быть с употреблением алкоголя.

Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
3) Отказ от алкоголя.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется в таких случаях рассмотреть прием тиоктовой кислоты и/или урсосан, действие этих препаратов при жировой инфильтрации печени доказано.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.

Дополнительно сдается: альбумин, ГГТ, ЩФ, амилаза, мочевая кислота, маркеры вирусных гепатитов В,С (если сдавали давно).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, Подскажите, пожалуйста, что по поджелудочной железе, по ней УЗИ пугает больше(. Она восстанавливается? Какие лекарства необходимы?
Инфекционист, Гепатолог
В поджелудочной такие же изменения как и в печени. Чтобы проверить ее работу необходимо сдавать амилазу крови или эластазу кала. Если анализы будут в норме значит функция ее не страдает и никакие препараты не требуются, только здоровый образ жизни, отказ от алкоголя. Она тоже может восстановиться, но без зож это будет сложно сделать, т.к. нагрузка на нее ложится большая.
Клиент
Инна Сергеевна, Спасибо огромное!)
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить эналаприл?
13 февраля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Кт брюшной полости ,поджелудочная железа
27 апреля 2023
Юлия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Поджелудочная, легкие
20 января 2024
Тас
Вопрос закрыт
Показатели поджелудочной железы
29 июня 2024
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Поджелудочная железа
17 августа 2024
Алик, Салават
Вопрос закрыт
Сильная боль в животе у ребенка 5 лет
19 ноября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина