Панариций — вопрос №3009879

Question

Панариций — вопрос №3009879

Мария

144 просмотра

9 марта 2025

Уже 10 дней мучаюсь с воспалением околоногтевого валика на пальце руки , делаю соленные ванночки, повязки с хлоргексидином, левомеколью, промываю перекисью . Не становится лучше, и хуже , все в одной поре. Что я делаю не так ? Нужно ли уже вскрывать рану? Боли нет, спать палец не мешает.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

руки

хлоргексидин

повязка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Игорь, по состоянию было аналогично, может чуть меньше красноты было, временами палец тикал. Когда сейчас промываю перекисью стараюсь попадать под кутикулу, выходит белое содержимое, пенится, я так понимаю это гной , хоть его и немного

Пожаловаться

Лембич Игорь, 9 марта

Хирург

Я не вижу по фото гноя. Но если Вы говорите, что он периодический появляется, то тогда следует показаться хирургу очно- вероятно, придется вскрыть абсцесс. Если появляется гной, то без хирургического вмешательства, пусть и небольшого, не обойтись. Так же необходимо назначить антибиотик после вскрытия абсцесса.
Запишитесь на завтра к хирургу
Желаю здоровья!

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Игорь, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. А как быть с тем, что когда сейчас промываю перекисью и стараюсь попадать под кутикулу, выходит белое содержимое, пенится, я так понимаю это гной , хоть его и немного, с этим как справится?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 марта

Хирург

Не нужно использовать перекись водорода, она нарушает липидный защитный слой и пенится при взаимодействии с белками кожи, это не говорит о налии гноя.
Рекомендации выше, признаков гнойного воспаления нет на фото

+ 1

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Елизавета Александровна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Елизавета Александровна, добрый день. Я загрузила свежее фото пальца, мне кажется с фуцидином палец стал краснее. Перекисью не пользуюсь, только Мирамистин. На сколько все критично?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 марта

Хирург

Внешне не могу сказать что стало хуже.
Критичного ничего нет

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Елизавета Александровна, загрузила еще несколько фото. А Банеоцин мазь не лучше? Или продолжать лучше фуцидин, сколько дней может держаться краснота?

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Мурад Хайруллаевич, спасибо. Когда сейчас промываю перекисью стараюсь попадать под кутикулу, выходит белое содержимое, пенится, я так понимаю это гной , хоть его и немного

Пожаловаться

Гамидов Мурад Хайруллаевич, 9 марта

Хирург

Не обязательно гной, может быть и кровь. Пока показаний для операции нет. Пока надо выполнять перевязки с противовоспалительным эффектом.

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Мурад Хайруллаевич, поняла, спасибо

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо. Но когда сейчас промываю перекисью стараюсь попадать под кутикулу, выходит белое содержимое, пенится, я так понимаю это гной , хоть его и немного, и обычно только с утра

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 9 марта

Хирург

Мария, в таком случае рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра, при необходимости доктор вскроет гной. Вместо перекиси лучше использовать хлоргексидин при перевязках

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Яков Ашотович, сплю нормально, не мешает. Был один такой день дней 8 назад, в начале всего этого, выпила найз на ночь таблетку .

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 марта

Хирург

Понятно !
Что я делаю не так ?
Левомеколь и Хлоргексидин было правильно !
А вот солевые ванны не годятся никуда ! Если бы не ванны , то скорее всего воспаление бы прошло на Левомеколе !
Соль просто притягивает из окрестностей воспаленного участка фаланги , тем самым усиливая отёк и только усугубляя воспаление ! Потому делать их не рекомендую ни сейчас и ни в будущем в жизни !

Нужно ли уже вскрывать рану?
По виду на фото вроде бы нет убедительных данных за наличие гноя , но вместе с тем факт наличия значимой пульсирующей боли, как Вы пишете , - 8 дней назад , настораживает ! Если предположить , что 8 дней назад был небольшой деструктивный процесс и формировался небольшой очаг гноя , то эта капелька гноя либо должна была вытечь из небольшого отверстия у основания ногтя , либо должна была покрыться капсулой и изолироваться от окружающих тканей , раз позже боль стихла !
В общем , я рекомендую Вам завтра утром очно показаться к хирургу , который помимо того , что я вижу на фото и Вы мне пишете , посмотрит внимательно есть микроутечка гноя
или нет , пощупав фалангу по Вашей реакции определит степень болезненности , возможно и на УЗИ отправит и суммировав всё перечисленное решит , стоит сделать небольшой надрез , выпустить гной или нет !
Что касается возможного вскрытия , если дело дойдет до того , то это не страшно , вскрытие проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение
5 минут ! Сделает доктор небольшой надрез у основания ложа над кутикулой и далее будет видно проникает ли гной под ноготь или нет ! Если да , то снимет и ноготь тоже , а если нет то просто промоет антисептиками , посыпит немного Банеоцина и наложив повязку с мазью с антибиотиком (Левомеколь или Офломелид ) Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться до полного заживления !
А сейчас , до завтра я Вам рекомендую :
- ПРЕКРАЩАТЬ ВЫПОЛНЕНИЕ СОЛЕВЫХ ВАНН ;
- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ КРАСНОТЫ И ОТЁКА , А И НА ВСЮ , ФАЛАНГУ СО ВСЕХ СТОРОН (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИКРЫТЬ
ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР Е 2 РАЗА В ДЕНЬ.

Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Она разрешимая в любом случае , с хорошим прогнозом , просто пришло время разобраться детальнее в ситуации и подобрать оптимальный вариант лечения !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи на этом
пути !

Пожаловаться

Мария, 9 марта

Клиент

Яков Ашотович, спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 марта

Хирург

На здоровье !
Остались у Вас ко мне ещё вопросы ?

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 9 марта

Хирург

Здравствуйте Мария.
На фото нет показаний к хирургическому вмешательству.
Отмечается легкая гиперемия пальца.
Рекомендую обрабатывать раствором хлоргексидина и повязку с левомеколь 2 раза в день.
При отсутствии противопоказаний можете пропить нпвс нимесил 100мг по 1 таб 2 раза в день 3 дня.
При ухудшении состояния пальца (маловероятно) обратиться к хирургу по экстренности.
Здоровья вам

+ 1

Пожаловаться

Мария, 10 марта

Клиент

Эльбрус Салахдинович, спасибо

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 10 марта

Хирург

Не болейте🙏

Пожаловаться

Мария, 12 марта

Клиент

Эльбрус Салахдинович, добрый день. Можете посмотреть свежие фото на текущий момент, старые удалила. Краснота так и не спадает... Промываю хлоргексидином, повязки с фуцидином делаю.... Палец все в таком же состоянии, может чуть больше красноты.. Сколько по времени это может длится?

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 12 марта

Хирург

Здравствуйте Мария.
Посмотрел фото , ухудшения я не замечаю.
Сказать сколько по времени будет продолжаться никто не сможет , обычно на фоне лечения на 5-7 сутки пациенты отмечают улучшение.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 12 марта

Клиент

Эльбрус Салахдинович, поняла спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему высыпания на коже?

1 ответ

10 июня 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Сильная экзема

6 ответов

11 мая 2023

Евгений, Рязань

Вопрос закрыт

Трещины по всей стопе(даже на пальцах)

5 ответов

24 января 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать,если не встает половой орган после первого раза

1 ответ

5 марта

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лембич Игорь, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T12:47:18+03:00

Пожаловаться

Лембич Игорь, 9 марта

Хирург

Здравствуйте
По фото не видно гнойного воспаления.
Есть ли у Вас фото начала заболевания 10-дневной давности?

Принятый ответ

Тиунова Елизавета Александровна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T12:50:56+03:00

Здравствуйте, по фото все хорошо. Есть небольшое покраснение, вероятнее реакция на лечение.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем крем Фуцидин дважды в день в течение недели.
Вскрывать ничего не нужно.
Здоровья

Гамидов Мурад Хайруллаевич, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T13:04:15+03:00

Здравствуйте, по фото пока показаний для вскрытия нет, визуально пока присутствует воспалительный компонент без гнойного содержимого. Рекомендуется выполнять повязки с раствором Димексид разведенный 1:4 или 1:5. Наблюдать, если отек краснота начнут увеличиваться появятся признаки нагноения рекомендуется обратится к хирургу в поликлинику.

Юдина Ирина Ивановна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T13:10:12+03:00

Здравствуйте! Визуально похоже на панариций.
Есть воспаление и отек, но гноя не видно, вскрывать пока нечего.
Однако, для уточнения рекомендуется обратиться очно к врачу-хирургу для детального осмотра.
В таких случаях можно порекомендовать: обрабатывать палец Хлоргексидином, присыпать порошком Банеоцин, сверху повязку, смоченную водным раствором йодопирона/бетадином.
Солевые ванночки 2 раза в день по 15 минут ( на стакан воды 1 ст.л. соли) или ванночки с марганцовкой.
Выздоравливайте!

Мартиросян Яков Ашотович, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T13:20:14+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 марта

Хирург

Здравствуйте, Мария !
Засыпаете последних 1 - 2 ночи нормально , не мешает ли спать значимая пульсирующая боль ?

Принятый ответ