Положительный серологический тест — вопрос №1808864

Question

Положительный серологический тест — вопрос №1808864

Елена, Петрозаводск

174 просмотра

9 января 2024

Положительный серологический тест у внучки на эхинококка в 2 раза выше нормы и на аскаридоз - в 1,2 раза. Кал на яйца глистов их не выявил, общий анализ крови в норме. Пропили немозол 3 дня по 20 мл, прошло 6 дней, стул ежедневный без признаков тел гельминтов, у ребенка сохраняются зудящие высыпания в виде красных пятен в сгибах рук. УЗИ брюшной полости в норме. Какие дальнейшие действия должны быть?

Возраст: 58

Вопрос закрыт

руки

норма

яйца глиста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 10 января 2024

Клиент

Оксана Александровна, благодарю за ответ. Кроме сыпи периодически боли в животе.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 12 января 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Не очень специфические симптомы, поэтому я рекомендую все же обратиться к дерматологу и провести дообследование на предмет паразитов, как я писала выше

Пожаловаться

Елена, 10 января 2024

Клиент

Ольга, благодарю за ответ. Ренген легких делали в октябре 2023 года, все в норме.
Запишемся к дерматологу.

Пожаловаться

Елена, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, благодарю за ответ.
Кровь на трихинеллу, токсокары сдавали, не обнаружены.
На лямблии сдадим в ближайшие дни.
Аллерголог никаких анализов не назначил, диагноз - контактная аллергия.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Желательно сдать еще Общий IgE, экп, соскоб с сыпи на грибы
Можете прикрепить фото сыпи?

Пожаловаться

Елена, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, поясните по анализ ЭКП, пожалуйста.

Пожаловаться

Елена, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, вопрос - можно ли эти анализы сдавать по по полису ОМС?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Думаю, что можно по омс, зависит от возможностей поликлиники

Экп- это анализ отражает аллергию, преимущественно респираторную, гористую инвазию, активные хронические вирусы

Пожаловаться

Елена, 11 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила фото.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, соскоб можно сдать с сыпи, которая на фото 2

Пожаловаться

Елена, 10 января 2024

Клиент

Нина Владиславовна, благодарю за ответ! Будем сдавать указанные анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

1 ответ

27 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Экг результаты

1 ответ

2 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Сложная киста

2 ответа

21 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-09T23:30:15+03:00

Здравствуйте!
Для диагностики этих гельминтозов необходимо обнаружить сам паразит (в кале или дуоденальное зондирование, для эхинококкоза нужно обнаружить кисты). В противном случае это просто иммунная память, а не текущий гельминтоз + вероятнее всего реакция между антителами перекрестная и речь нужно вести о чем-то одном - эхинококкозе или аскаридозе.
В любом случае, требуется дообследование и отталкиваться нужно в первую очередь от жалоб, а не от анализов.
Если речь идёт только о сыпи, как о симптоме болезни, то скорее всего она связана именно с болезнью кожи (крапивница, дерматит и пр.), а не с гельминтами. В таком случае имеет смысл посетить дерматолога и аллерголога.

Сыркова Ольга Александровна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T02:27:21+03:00

Елена, здравствуйте! Антитела не имеют определяющего значения в диагностике аскаридоза и эхинококкоза.
Аскариды - это кишечные паразиты, соответственно, диагностика основана на выявлении яиц в кале. так как антитела в крови циркулируют годами и не позволяют определить, есть ли паразиты сейчас или человек просто переболел когда-то. Если в кале яиц не выявлено (при как минимум 3-кратном исследовании), то аскаридоза у ребёнка нет, лечение не показано.
Касательно эхинококкоза: антитела указывают лишь на то, что когда-то был контакт с этими паразитами. ведущий метод диагностики - выявление характерных паразитарных кист во внутренних органах. Если по УЗИ брюшной полости всё в норме, то стоит дополнительно выполнить рентген лёгких, так как кисты наиболее часто локализуются в печени и лёгких. Если кист нет. то нет и эхинококкоза.
Насчёт кожных высыпаний стоит обратиться к дерматологу, вероятно, с паразитами они никак не связаны.

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T08:52:39+03:00

Здравствуйте!
Аскариды по крови не ставятся, раз кал чистый, то это или старые антитела или ложные
эхинококк: сдается кровь в титрах, если титр 1:300 и более, то результат положительный и начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами

Кровь на трихинелла, токсокары сдавали?
Сдавали ли пцр кала на лямблии?
Общий IgE, экп?
Соскоб с сыпи на грибы?

Accepted Answer · 2024-01-10T09:22:58+03:00

Здравствуйте! кал на яйца гельминтов надо сдавать три раза методом Парасеп.
На эхинококк повторить кровь на антитела через месяц. Необходимо отследить динамику титров антител.
Покажите ребенка аллергологу, сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, при го повышении на специфические аллергены.