Что вас беспокоит?
Ребенок заболел гриппом В
Здравствуйте. Ребенок 9 лет заболел 5 числа, сопли, кашель, температура была 37,2, поздно ночью поднялась до 38. 6 числа вызвала врача на дом - по назначению аскорил сироп, больше пить, промывание носа. Сдали анализ - прикрепляю, вирусная инфекция. 8 марта сходила на прием к врачу, так как кашель сухой, ощущение было, что ребенок не может откашляться. Врач назначит беродуал и лазолван по 2 мл.3 раза в день. Сегодня съездили к платному врачу, сдали тест, подтвердился грипп, пить номидекс уже поздно. Делать ингаляции с пульмикортом 2 раза в день, промывать нос и закапывать сосудосуживающими. Получается, что у ребенка температура 5 дней держится, кашель такой же - улучшений нет. Хрипов нет, поэтому направление на рентген не дали, хоть я и просила (но хрипы ведь не всегда слышны ухом) . Завтра будем повторно сдавать кровь. Подскажите, пожалуйста, верное ли лечение и не нужно ли подключать антибиотики, раз 5 дней по температуре нет никаких улучшений, даже со вчерашнего дня стало хуже - интервал 7-8 часов, до этого интервал был 12-14 часов. Очень переживаю. Прививки всегда ставили, но в прошлом году в октябре ребенок переболел вирусной пневмонией и наши любезные врачи дали мед.отвод на 2 месяца, поэтому остались без прививки. Подскажите, пожалуйста,
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови, действительно, вирусная инфекция. При гриппе высокая температура может держаться до 10 дней. В целом, рекомендованное вам лечение соответствукт клиническим рекомендациям. При вирусных инфекциях рекомендуют симптоматическое лечение.
Необходимо сдать повторно общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику и исключить присоединение бактериальной инфекции.
Антибиотики назначаются только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови.
Здравствуйте
По анализу - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Течение вирусной инфекции.
При гриппе температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение продолжить.
Антибиотик на вирус не действует.
Сейчас данных за бактериальный процесс по анализу нет.
Учитывая, что анализ крови от 06.03, рекомендую сдать повторно анализ крови для исключения наслоения бактериальной инфекции
Добрый вечер. Конечно, лучше дождаться контрольный анализ крови и решить по антибиотикам. Потому что при гриппе температура может сохраняться 10 дней. Подскажите, аскорил отменили на фоне беродуала?
Часто при гриппе сухой кашель – так как сухость в верхних отделах дыхательных путей. Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Надежда Александровна, да, отменили на фоне беродуала.
Поняла вас. В динамике доктор должен осматривать, если будут показания – вас обязательно направят на рентген. При пневмонии обычно, возникает одышка и сильная интоксикация.
Здравствуйте.
Вы правы, по крови действительно признаки вирусной инфекции-повышены моноциты
Снижение эритроцитарных индексов допустимо на фоне инфекции
К сожалению, сейчас эпид сезон характеризуется длительной температурой, до 7-9 дней и волнообразным течением гриппа. Вероятнее всего именно сейчас идёт вторая волна температуры.
Но хорошо что завтра сдадите кровь, можно будет оценить показатели в динамике.
Лечение действительно стандартное- жаропонижающие, муколитики в таком возрасте разрешены но дозированно, не увлекаться. Оценить правильность назначения пульмикорта нельзя, так как не видели ребенка, обычно он назначается при ларингите, сухом дающем кашле. Если врач посчитал нужным, то оставляем.
Антибиотики на данный момент точно не показаны, завтра после анализа крови можно будет предположить - если будет изменения в бактериальную сторону, то при сохранении жалоб, показаны.
Если так же признаки вирусной инфекции-то ведение без них
Арсения Араиковна, подскажите, пожалуйста, а если выпил суточную дозу антибиотика, а пришла вирусная кровь, то можно не продолжать пить антибиотик, или нужно продолжать?
Если только один день, и если антибиотик не трёхдневный (Азитромицин), то можно не продолжать.
Арсения Араиковна, благодарю.
Принятый ответ
Пожалуйста 🌼 поправляйтесь скорее 🙏
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно, но положительная динамика все равно быть должна. Если лучше не становится, то рекомендую сделать повторно ОАК, ОАМ, чтоб оценить динамику. Если кашель сильный, температура сохраняется, то рекомендую сделать рентген
Марина Олеговна, кашель сухой, не частый, но меня он беспокоит. ночью кашля нет, ребенок спит без кашля. Да, буду просить направление на рентген. Спасибо.
Лучше сделать, исключить пневмонию и быть спокойными. Продолжаем пока симптоматическое лечение и наблюдение. Обильное питье, можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Марина Олеговна, а можно еще вопрос не по теме. Мама приняла суточную дозу антибиотика, теперь думает, что у нее тоже грипп. Можно ли перестать принимать антибиотик, если была принята один раз суточная доза. Или стоит продолжить?
Здесь трудно сказать без анализов, какая точно протекает инфекция у мамы, вирусная и бактериальная, поэтому и не можем точно знать, обоснованно назначение антибиотика или нет
Кровь вирусная. Но думаю что надо принимать А Б. ,тк температурит больше 3х дней,кашель не лучше.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20202 ответа
- 28 Декабря 20236 ответов
- 22 Августа 20257 ответов
- 6 Октября 20258 ответов