Консультация педиатра /

Ребенок заболел гриппом В — вопрос №3010765

223 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 9 лет заболел 5 числа, сопли, кашель, температура была 37,2, поздно ночью поднялась до 38. 6 числа вызвала врача на дом - по назначению аскорил сироп, больше пить, промывание носа. Сдали анализ - прикрепляю, вирусная инфекция. 8 марта сходила на прием к врачу, так как кашель сухой, ощущение было, что ребенок не может откашляться. Врач назначит беродуал и лазолван по 2 мл.3 раза в день. Сегодня съездили к платному врачу, сдали тест, подтвердился грипп, пить номидекс уже поздно. Делать ингаляции с пульмикортом 2 раза в день, промывать нос и закапывать сосудосуживающими. Получается, что у ребенка температура 5 дней держится, кашель такой же - улучшений нет. Хрипов нет, поэтому направление на рентген не дали, хоть я и просила (но хрипы ведь не всегда слышны ухом) . Завтра будем повторно сдавать кровь. Подскажите, пожалуйста, верное ли лечение и не нужно ли подключать антибиотики, раз 5 дней по температуре нет никаких улучшений, даже со вчерашнего дня стало хуже - интервал 7-8 часов, до этого интервал был 12-14 часов. Очень переживаю. Прививки всегда ставили, но в прошлом году в октябре ребенок переболел вирусной пневмонией и наши любезные врачи дали мед.отвод на 2 месяца, поэтому остались без прививки. Подскажите, пожалуйста,

Возраст: 9

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. По анализу крови, действительно, вирусная инфекция. При гриппе высокая температура может держаться до 10 дней. В целом, рекомендованное вам лечение соответствукт клиническим рекомендациям. При вирусных инфекциях рекомендуют симптоматическое лечение.
Необходимо сдать повторно общий анализ крови, чтобы посмотреть динамику и исключить присоединение бактериальной инфекции.
Антибиотики назначаются только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По анализу - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Течение вирусной инфекции.

При гриппе температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение продолжить.
Антибиотик на вирус не действует.
Сейчас данных за бактериальный процесс по анализу нет.

Учитывая, что анализ крови от 06.03, рекомендую сдать повторно анализ крови для исключения наслоения бактериальной инфекции

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Конечно, лучше дождаться контрольный анализ крови и решить по антибиотикам. Потому что при гриппе температура может сохраняться 10 дней. Подскажите, аскорил отменили на фоне беродуала?
Часто при гриппе сухой кашель – так как сухость в верхних отделах дыхательных путей. Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Клиент
Надежда Александровна, да, отменили на фоне беродуала.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас. В динамике доктор должен осматривать, если будут показания – вас обязательно направят на рентген. При пневмонии обычно, возникает одышка и сильная интоксикация.
Педиатр
Здравствуйте.
Вы правы, по крови действительно признаки вирусной инфекции-повышены моноциты
Снижение эритроцитарных индексов допустимо на фоне инфекции
К сожалению, сейчас эпид сезон характеризуется длительной температурой, до 7-9 дней и волнообразным течением гриппа. Вероятнее всего именно сейчас идёт вторая волна температуры.
Но хорошо что завтра сдадите кровь, можно будет оценить показатели в динамике.
Лечение действительно стандартное- жаропонижающие, муколитики в таком возрасте разрешены но дозированно, не увлекаться. Оценить правильность назначения пульмикорта нельзя, так как не видели ребенка, обычно он назначается при ларингите, сухом дающем кашле. Если врач посчитал нужным, то оставляем.
Антибиотики на данный момент точно не показаны, завтра после анализа крови можно будет предположить - если будет изменения в бактериальную сторону, то при сохранении жалоб, показаны.
Если так же признаки вирусной инфекции-то ведение без них
Клиент
Арсения Араиковна, подскажите, пожалуйста, а если выпил суточную дозу антибиотика, а пришла вирусная кровь, то можно не продолжать пить антибиотик, или нужно продолжать?
Педиатр
Если только один день, и если антибиотик не трёхдневный (Азитромицин), то можно не продолжать.
Клиент
Арсения Араиковна, благодарю.
Педиатр
Пожалуйста 🌼 поправляйтесь скорее 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно, но положительная динамика все равно быть должна. Если лучше не становится, то рекомендую сделать повторно ОАК, ОАМ, чтоб оценить динамику. Если кашель сильный, температура сохраняется, то рекомендую сделать рентген
Клиент
Марина Олеговна, кашель сухой, не частый, но меня он беспокоит. ночью кашля нет, ребенок спит без кашля. Да, буду просить направление на рентген. Спасибо.
Педиатр
Лучше сделать, исключить пневмонию и быть спокойными. Продолжаем пока симптоматическое лечение и наблюдение. Обильное питье, можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Клиент
Марина Олеговна, а можно еще вопрос не по теме. Мама приняла суточную дозу антибиотика, теперь думает, что у нее тоже грипп. Можно ли перестать принимать антибиотик, если была принята один раз суточная доза. Или стоит продолжить?
Педиатр
Здесь трудно сказать без анализов, какая точно протекает инфекция у мамы, вирусная и бактериальная, поэтому и не можем точно знать, обоснованно назначение антибиотика или нет
Педиатр
Кровь вирусная. Но думаю что надо принимать А Б. ,тк температурит больше 3х дней,кашель не лучше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли прервать приём тамифлю?
30 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 9 лет
29 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
27 июля 2022
Янв
Вопрос закрыт
Номидес 12мг, не правильно развела
12 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Грипп В ребенок 6 лет
19 февраля
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
У мальчика 6 лет грипп Б
4 марта
Алена, Белгород
Вопрос закрыт
Беременность 34 недели и Грипп В
25 марта
Евгения, Череповец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена