Что вас беспокоит?
Ребенок болеет
Здравствуйте! Лежим в больнице с ребёнком, ему год и три. Уже 10 дней понос, последние дни кал стал ещё хуже, зелёный и водянистый, в среднем 6-7 раз в день. Неделю понос был без температуры, на 7 день поднялась температура, 37.2 на следующий день ночью уже была 39,7! Сегодня в пределах 37,5-38.5, жаропонижающее всего три раза давала сегодня. Анализы сдали, но готовы будут не знаю когда, посев долго будут делать, сказали. Врача сегодня и вчера не было, переживаю, что это может быть. При поступлении в приёмный покой сказали может сальмонеллез, переживаю. Медсестра сказала какашки плохие у ребёнка. Что-то может быть ещё? Какие прогнозы? Фото стула приложу. Когда температура сбивается, ребёнок играет, все нормально. У меня такой вопрос. Я 7 дней давала ребёнку энтерофурил по 5 мл 4 раза в день, завтра 8й. Мне давать его утром, с учётом того что врач придёт только к 3? И ещё вопрос, как лечить пелёночный дерматит? Я не могу оставлять ребёнка без памперсов в больнице, он постоянно какает и жидко пукает Также даю смекту 2 пакета в день и баксет уже 10й день давала сегодня. В больницу поступили позавчера, когда температура поднялась. Ставят капельницы 3й день. Плохо пил те дни, сегодня набросился на воду
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул жидкий, как вода? Впитывается в подгузник?
По фото цвет кала в пределах нормы.
Татьяна Андреевна, впитывается, особенно если смекты мало выпил. Бывает прям зелёный как вода стул. Выпьет смекту - получше
Энтерофурил - это препарат при доказанной бактериальной инфекции. Поэтому от него может и не быть результата.
Смекту сколько дней даете?
Татьяна Андреевна, 10й день
И измерений со стороны стула никаких? Так же жидкий?
Татьяна Андреевна, без смекты да, со смекттй погуще, как на фото
Забыла сказать, что ещё лезут 4 клыка
Жидкий стул так же может быть на прорезывание Зубов
Сейчас Вам нужно отпаивать ребенка из расчета 40мл/кг/сут, чтобы не было обезвоживания из за частого жидкого стула
Сегодня и завтра можете еще дать смекту, раз на ней положительная динамика
Вы же в стационаре сдали анализы? Как придет результат, лечащий врач скорректирует ребенку лечение.
Точно по анализам будет известно, нужен антибиотик или нет.
Так же необходимо до нормализации стула соблюдать диету (исключить все жареное, кислое, острое, соленое, молочное)
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Назначили антибиотики. Скажите пожалуйста, за свои год и 3 ребёнок третий раз принимает антибиотики, у него так резистентность не выработается? Просто все три раза температура долго держалась
Если антибиотики назначены по анализам и обосновано, то резистентность не вырабатывается, не переживайте
Татьяна Андреевна, без анализов назначили, просто потому что долго температура, я и боюсь
При вирусных заболеваниях подъем температуры тоже может быть долгим, до 10 дней.
Все таки не желательно прием антибиотика без анализов из за того, что если у ребенка вирусная инфекция, он пропьет антибиотик просто так
Татьяна Андреевна, я понимаю, но не соблюдать требования врачей тоже страшно...от трех раз ничего не будет? Ну резистентности,даже если необоснованно давали антибиотик
Да, я понимаю, отказаться от антибиотика, находясь в стационаре Вы не можете
Нет, резистентности не должно быть, не переживайте
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По описанию у ребенка признаки кишечной инфекции.
Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул до 14 дней, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
По фото стул характерен для кишечных инфекций. Нужно сдать ОАК, кал на вирусы и дизгруппу. Если есть бактериальная этиология, показана антибактериальная терапия. Ничего страшного в этом нет, не переживайте.
При пеленочном дерматите можно наносить Цикапласт, он хорошо заживляет и успокаивает кожу.
Полина Евгеньевна, спасибо! А энтерофурил почему тогда не помог? И надо ли его завтра пить если сегодня 7й день приёма?
Энтерофурил принимают при бактериальных инфекциях, вполне вероятна вирусная этиология заболевания, поэтому нет эффекта. Более точно можно сказать только после сдачи анализов.
Дольше 7 дней его не рекомендуют применять.
Полина Евгеньевна, поняла..может ротавирус какой нибудь
Вполне возможно, при ротавирусе расстройства стула могут сохраняться до 2 недель
Полина Евгеньевна, и температура спустя неделю только подняться? Не знала что ротавирус может быть таким агрессивным(
То, что сейчас поднялась температура спустя неделю - возможно, новая вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена
Не волнуйтесь, ничего критичного по фото стула нет
По описанию кишечная инфекция, но только по посеву, общему анализу крови можно предположить, вирус это или уже бактериальный пропуск
Рекомендуется соблюдать безмолочную мжету
Энтерофурил уже не нужен
Для лечения пеленочного дерматита важно исключить использование влажных салфеток,
Подмывать малыша без мыла,
Наносить цикальфат / цикапласт или неотанин 3 раза в день на покраснения.
Алина Александровна, здравствуйте! Назначили антибиотики. Скажите пожалуйста, за свои год и 3 ребёнок третий раз принимает антибиотики, у него так резистентность не выработается? Просто все три раза температура долго держалась
Нет, резистентность не выработается, если антибиотик назначается действительно по надобности. Только температура не показание к приему антибиотика. Нужно смотреть анализы
Алина Александровна, мне назначили без анализов, просто потому что температура долго держалась, я и переживаю из-за этой резистентности
За 3 раза ничего не будет, не волнуйтесь. Но нужно смотреть анализу и оценивать состояние в совокупности с результатами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Энтерофурил вам врач назначал?
Сейчас ребёнок в лечении антибиотик получает?
Юлия Антоновна, здравствуйте! Энтерофурил по назначению врача, но до стационара, лучше от него не стало. Вчера стали колоть цефтриаксон, стало лучше
Отлично, энтерофурил вам не показан. Поэтому его можете не принимать.
Хорошо, что ребенку стало лучше!
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
По фото цвет стула вариант нормы
На глаз диагноз "сальмонеллез" не ставится, тем более средним медицинским персоналом
Энтерофурил Вам врач назначил?
Какие-то анализы сдавали? Если да. то приложите результаты, пожалуйста
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Сальмонеллез поставил врач инфекционист предварительно, но готовы только кровь и моча, по ним все хорошо, посев и кал не готовы. Энтерофурил назначил врач до стационар ещё, 7 дней принимали, не помог. Вчера стали колоть цефтриаксон, стало лучше. Температуры нет, понос вроде кончился
Всё поняла
Это хорошие новости!!!
Как будут еще какие-то анализы готовы - пишите
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20238 ответов
- 4 Декабря 20241 ответ
- 6 Июля 202515 ответов
- 22 Октября 202516 ответов