Головокружение — вопрос №3011015

Question

Головокружение — вопрос №3011015

Анонимный пользователь

128 просмотров

9 марта 2025

Добрый вечер Ув.Доктора!мне 45лет.. помогите пожалуйста!я устала так жить 😔 скачки давления,хотя уже третий год принимаю Эдабри Кло..голова постоянно мутная, сознание не чёткое, головокружение через день . сделала МРТ шеи, МРТ сосудов шеи, сосуды и артерии нижних конечностей, брюшная полость УЗИ.. всё в норме ..только в шейном отделе позвоночника грыжа 4мм.. сходила к неврологу с такими же жалобами..прописала Мексидол в уколах и пикамелон таблетки месяц.. изменений ни каких..состояние постоянно пьяного сознания.. переживаю,чтобы не произошёл инсульт.. пожалуйста подскажите как это состояние убрать,чем лечить?

Вопрос закрыт

головокружение

сознание

доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Впервые перед появлением жалоб был какой-то провоцирующий фактор(стресс, нервное перенапряжение, физ.нагрузки)?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Головокружение может один день,потом дня два хорошо и опять по новой..при таком состоянии встану глаза закрою,руки в стороны ноги по одной линии, стою минуту не шелохнусь,а голову кружит и тошнит..вот как такое состояние понять?приму бетасерк вроде чуть по легче.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Перед появлением головокружения нет каких-то провоцирующих факторов? Какие цифры давления, пульса?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Давление в норме117на75..перед появлением такого состояния ни каких провоцирующих факторов нет . всё спокойно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Хорошо, поняла
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте! Инсульт, конечно, патология опасная , но на ровном месте он не возникает. Если по результатам обследования у Вас нет бляшек в сосудах, Вы не принимаете КОК, не страдаете мигренью с аурой, то повода для беспокойства нет.
Симптомы, которые Вы описываете, чаще всего проявляются в рамках соматофорного расстройства нервной системы.
Мексидол и пикамилон, к сожалению, при таком не эффективны. Согласно клиническим рекомендациям, препаратами выбора являются СИОЗС длительным курсом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

А какие можно принимать лекарства,чтобы облегчить моё состояние?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 марта

Невролог

Уточните, пожалуйста, почему отменили Эсциталопрам? Какую дозировку принимали и было ли с ним легче?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

10мг..Да с ним было легче,были ПА..уже пятый день не принимаю, так как была в отъезде и не было возможности их приобрести.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 марта

Невролог

Это конечно нехорошо. Резкая отмена препарата влечёт за собой усиление симптомов, от которых помогало лечение, -усиление головокружения один из них.
Вам нужно вернуться к приему препарата как можно скорее и постепенно увеличить дозу до 15-20мг, если на 10 мг симптомы полностью не купировались, так как эта доза маловата.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Но я бы хотела его вообще отменить..как это правильно сделать?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 марта

Невролог

Отменять препарат лучше снижая дозировку на 2.5 мг еженедельно до полной отмены. Параллельно лучше принимать препараты "прикрытия", например, Тералиджен.

А почему Вы хотите его отменить?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Уже пью долго..и думаю что состояние улучшилось..и жизнь стала спокойнее.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 марта

Невролог

Безусловно выбор принимать препараты или отменять остаётся за вами, просто хотела бы разъяснить несколько моментов: дело в том, что антидепрессанты нужно принимать длительно, потому что они помогают формировать правильные нейронные связи и отсчёт длительности прием должен начинаться с того момента, когда симптомы полностью исчезнут.
Доза препарата должна быть оптимальной в каждом конкретном случае и приводить к полному регресссу симптомов, если регресса не произошло или какие-то симптомы сохраняются, то доза недостаточная. И когда вот эта доза подобрана правильно симптомы должны исчезнуть и от этого момента именно отсчёт начинается - когда симптомы полностью исчезли (а немого начала приема антидепрессантов) не менее 6 месяцев для закрепления результата, и только потом постепенно нужно от препарата уходить. Головокружение, которые вы испытываете сейчас, является проявлением ПППГ. Это не сосудистая проблема, она не вызвана нарушение кровообращения-это именно нарушение обмена нейромедиаторов в головном мозге, усугубление этих проявлений связано напрямую с прекращением приёма препарата.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Анна Вы прям попали в точку!!спасибо Вам..я прочитала про ПППГ действительно у меня такое состояние один в один..можно как то с Вами связаться лично?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 11 марта

Невролог

По правилам сайта мы не можем обмениваться контактами, за это предусмотрена блокировка аккаунтов.

Есть возможность либо Вам приобрести личную консультацию, либо можем продолжить общение в этом чате, я с удовольствием отвечу на все Ваши вопросы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Анна подскажите пожалуйста проявление ПППГ как то лечится?и ещё при таком головокружении я заметила как будто происходит давление во внутреннем ухе .я не знаю как объяснить это состоянии..как будто хочется зажмуриться

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте! Зачастую подобные жалобы являются соматическими (телесными) проявлениями тревожного расстройства. Часто ли испытываете стрессы, тревогу?

Пройдите, пожалуйста, тест HADS и пришлите результаты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Я принимаю Эсцитолопрам уже год,но вот дня четыре как перестала принимать..

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 9 марта

Невролог

А анализы на дефицит железа Вы давно сдавали?

- ферритин
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок

Если что-то из этого есть — прикрепите

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Всё в норме..кроме Феритин
Постоянно повышен 280, сказала идёт воспалительный процесс,надо искать и всё на этом..
Не могу прикрепить анализы остались у доктора

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 9 марта

Невролог

Поняла Вас.

Одними из самых частых причин подобного состояния являются тревога/депрессия и дефицит железа.

С воспалением конечно нужно разобраться, но также и посмотреть вышеуказанные анализы.

Возможно, воспаление железа исправит ситуацию.

Кстати, как Вы отменили эсциталопрам 4 дня назад? Постепенно уменьшали дозу или резко?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Вот в этом и дело,что не постепенно, знаю что так нельзя..уже думаю, может от резкого отмена такое состояние?

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 9 марта

Невролог

У эсциталопрама он выражен намного меньше, чем у других антидепрессантов, однако, никакой антидепрессант нельзя бросать резко, возможно так у Вас проявляется синдром отмены.

За эти 4 дня есть какая-то динамика в симптомах? Все в одной поре или, все же, с каждым днем симптомы становятся менее выражены?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Я заметила,что после отмены голова как будто не моя))не чёткая..а так состояние тревоги нет,для меня это главное))

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 9 марта

Невролог

Хорошо)
в таком случае, все зависит от Ваших намерений — если решили отменить препарат, то, думаю, стоит перетерпеть синдром отмены, либо принять противотревожные препараты коротким курсом, если симптомы будут совсем невмоготу.

Если еще надумаете принимать (это нормально), то начните также постепенно наращивать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Хорошо поняла спасибо Вам огромное!вот такой ещё вопрос..я сейчас за собой понаблюдаю,если головокружение останется я могу что то проколоть или пропить ,чтобы мне стало лучше голове?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Я заметила,когда у меня было такое же состояние весной в прошлом году..мне прописывали уколы картексин и голова становилась яснее .

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 9 марта

Невролог

Любые ноотропные, сосудистые препараты достаточных доказательств эффективности не имеют. То есть, по проводимым исследованиям на большом количестве людей они себя никак не зарекомендовали.

Лучшее, что Вы можете сделать для ясности головы — это:

- достаточное количество часов сна (соблюдать гигиену сна: проветривание помещения перед сном, отбой не позже 23.00, 8 часов сна, отказ от гаджетов за час до сна, расслабляющая атмосфера перед сном.
- регулярная двигательная активность — начните хотя бы с 10-15 минут зарядки или подберите любой комфортный вид спорта
- занятия своими хобби
- сбалансированное питание, например, по методу гарвардской тарелки

При возникновении головокружения лучше всего работает выполнение вестибулярной гимнастики несколько раз в день.

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте. Грыжа не имеет к вашим симптомам никакого отношения.
Мексидол и Пикамилон - препараты без доказанной эффективности, принимать их особого смысла нет.

Скажите, как в целом оцениваете свое психоэмоциональное состояние? Тревожности нет?

Пройдите, пожалуйста, тест для исключения тревожного расстройства и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

На данный момент у меня нет тревожности,чувствую себя спокойно,паники тоже нет..не могу работать при таком головокружении

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 9 марта

Невролог

Давайте тогда подробнее охарактеризуем ваше головокружение, отвечая на вопросы ниже:

1. Ваше головокружение по типу неустойчивости, шаткости, дурноты, будто «качает на волнах»?
2. Ваши симптомы возникают в строго вертикальном положении? Или в положении лежа тоже бывает?
3. Развиваются на фоне эмоционального напряжения?
4. Развиваются на фоне движущихся зрительных стимулов? (Н-р, рекламные вывески)
5. Симптомы уменьшаются при отвлечении внимания или приеме алкоголя?
6. Усиливаются в местах скопления людей?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте! Грыжа может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше ничего. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
По описанию больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто возникает у людей, находящихся в долгой статической позе(за компьютером, водители) или у тревожных людей.
Лечение - вестибулярная гимнастика, СИОЗС (эсциталопрам, сертралин ) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменения на МРТ при злоупотреблении алкоголем

4 ответа

23 февраля

Хелен, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T12:23:20+03:00

Золотым стандартом лечения данного состояния является прием СИОЗС. Если точно не планируетерлдолжать их принимать, то можно использовать транквилизаторы (Атаракс, либо Эглонил. последний повышает пролактин, это важно учитывать при начале приема). Курс их приема не более 1 месяца. Так же показана ежедневная вестибулярная гимнастика.