Что вас беспокоит?
Подозрение на гайморит
Здравствуйте Уважаемые врачи, помогите пожалуйста. Ситуация такая ,переехав в другой климат и так как зима у меня начало сильно сушить нос, появляются сильные корки. Ладно это понятно что на сухой воздух. Но с месяц наверное , а может и больше, у меня сильные густые зелёные сопли или слизь я не знаю как это назвать. Сейчас какое то обострение началось , где то дней 5 у меня прям сильные густые зелёные сопли с корками выходят, этой слизи очень много. Начала очень сильно болеть голова, что даже лежать больно и голову опускать больно. Давит на виски и лоб, а сегодня начало стрелять боль от носа в правую верхнюю челюсть и теперь ещё и зубы болят верхние что жевать невозможно. И не знаю связано это с этим или нет,но я резко стала вблизи плохо видеть и расфокус в глазах плюс заторможеная реакция зрения. Я никогда не страдала гайморитом или ещё чем то , разве что был аллергический ренит. Я очень плохо себя чувствую из за этого и очень переживаю за состояние Из лечения обезболивающие, Синупред и снуп чтобы хоть немного спать ночами. Помогите пожалуйста разобраться что это и как лечиться
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы в первую очередь требуют исключения синусита, то есть воспаления в пазухах как их причины
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Бывает ли зуд в носу, чихание у вас ? На что вы отмечали аллергию ранее?
Зуда нет, а вот чихаю порой часто
А синусит опасен?
Большое спасибо за рекомендации в лечении
При правильном медикаментозном лечении как правило нисколько не опасен
А вы выясняли причинный аллерген ранее?
Ранее я постояно прыскала снупом и потом без него уже сама не могла дышать, постоянно был заложен нос.
А еще такой вопрос, я когда сморкаюсь у меня будто бы с правый глаз вываливается. Смешно конечно но такие ощущения происходят
Такие симптомы могут быть на фоне воспаления в пазухах рядом с глазным яблоком с этой стороны
Аллергический ринит является частый причиной длительного использования капель в нос
Для дообследования планово в таких случаях стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Анна Юрьевна, поняла
Спасибо вам большое 🌸
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обследоваться есть возможность?
Вам необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа,кровь общий анализ и на С реактивный белок.
Действительно по Вашему описанию похоже на синусит.но надо бы понять какой,чтобы правильно пролечить.
Если густое отделяемое можно добавить разжижающий спрей Ринофлуимуцил 4 раза в день,через минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин,затем в нос Изофра .
Конечно, если надо я поеду на обследование, так как уже невозможно терпеть эту боль
Выполните рентген придаточных пазух,сдайте вышеперечисленные анализы,по результатам можно будет рекомендовать адекватное лечение.
С обезболивающей целью при синуситах хорошо помогает Найз.можно его принимать по 1т 2-3 раза в день.
Греть область пазух нельзя.
Татьяна Сергеевна, спасибо вам большое
Выздоравливайте!🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая симптоматика может говорить о развитии острого синусита. В таких случаях лучше в самое ближайшее время сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При наличии бактериального воспаления по анализу крови или жидкостного содержимого в пазухах носа рекомендуют антибактериальную терапию. Если за последние 3 месяца не принимали и нет аллергии к антибиотикам, то препарат выбора в таком случае аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курсом 7 дней.
Для снятия отека с полости носа используют сосудосуживающие средства (тизин, снуп, риностоп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут аккуратно промыть нос морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день. И на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день курсом 1 месяц.
Корочки в носу имеют яркий жёлтый или зелёный цвет?
Спасибо большое за рекомендацию !
Ярко зелёные
Ярко-зеленые корочки, как правило характерны для развития стафилококка в полости носа. С сухостью это обычно не связано. Для дообследования можно также сдать посев из носа на стафилококк. И при его наличии пролечить мазью супироцин (бондерм, бактробан) 7 дней закладывать в преддверие носа, на слизистую не нужно. Но его лучше уже пролечить после снятия острого состояния сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, спасибо большое за назначение 🌸
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте , для уточнения диагноза Рекомендуется выполнить рентген пазух носа и сдать анализы ( оак и срб )
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, спасибо большое за назначение 🌸
Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20226 ответов
- 29 Марта 202416 ответов
- 1 Февраля 20251 ответ
- 17 Сентября 202512 ответов