Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3011940

44 просмотра

 Добрый день. Дочери 5,5 лет, все началось неделю назад, с конъюнктивита и отита, без температуры, через неделю симптомы пропали при симптоматическим лечении. И в эту субботу температура внезапно поднялась до 38, вчера к 13-00 температура стала 40 и пока держится на таком уровне, периодически сбиваем. Вчера был врач, сказала налет на горлышке есть. При этом есть прозрачный насморк. Врач вчера прописала пить панцеф. Вчера же утром сдали общий анализ крови. Прошу подтвердить необходимость назначения антибиотиков.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, здравствуйте!

Воспаления по крови нет (лейкоциты, СОЭ в норме) , повышены моноциты - что говорит о вирусной инфекции

Данных за бактериальную инфекцию нет по ОАК - то есть антибиотик не показан по анализу

Налёт может быть не только бактериальный, при подозрении на ангину обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продается в аптеке)

Также так может протекать грипп с высокой температурой

Экспресс тест не делали на грипп?
Клиент
Нет, такой тест не делали, не знали о нем. Сделаем- спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла

Пока показаний нет к антибиотику

Как тесты сделаете - напишите
Клиент
Дарья, сделала тест. Это грипп А. Прикрепила.
Педиатр
Увидела, да у ребенка грипп подтвердился

Отсюда и такая температура долгая
Сегодня получается 3 сутки новой болезни уже ?
Клиент
Да, температура поднялась в субботу до 38 первый раз.
Педиатр
Добрый день

По данному анализу крови больше признаков за вирусную инфекцию - увеличены моноциты
Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не было.
Но кровь могла еще не среагировать, поэтому рекомендуем сдавать на 3 -4 сутки температуры

На боль при глотании жалуется? Кушать больно?

Налет может быть при вирусной, так и при бактериальной ангине
Для диагностики используем стрептотест
Клиент
На боль при глотании не жалуется. Кушала, по потом все вышло назад со рвотой.
Педиатр
Рвота могла быть и на фоне температуры
Все таки когда мы говорим о ангине бактериальной, то имеется сильная боль, часто отказ от еды.
Такая высокая температура встречается и при гриппе, а сейчас его очень много.
Можно сделать экспресс тест на грипп
Педиатр
Добрый день.
Явных данных по анализу крови за бактериальную инфекцию в настоящее время нет.
Но идет тенденция к снижению лимфоцитов и повышению нейтрофилов- такой перекрест может говорить о начале бактериальной инфекции.
Учитывая налёты на миндалинах- я бы порекомендовала проведение стрептотеста.
Поправляйтесь скорее
Педиатр
Здравствуйте, Елена.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены это признак вирусной инфекции.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик не показан.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при вирусной инфекции, инфекции мочевыделительной системы.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ, экспресс тест на грипп, продаётся в аптеке.

Налёт в горле может иметь как вирусную природу, так и бактериальную. Если горло болит, больно глотать, то в таких случаях рекомендуют сделать стрептотест, он пролаеиаяц аптеке. Если тест положительный, то антибиотик показан

Пока что лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Горло полоскайте фурацилином
Можно рассасывать лизобакт

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.
Клиент
Ирина, сделала тест. Это грипп А. Прикрепила.
Педиатр
Да, действительно грипп А.

Вот и объяснение данной температуре.

Обычно противовирусные при гриппе назначают в первые 2 суток, то есть чем раньше, чем лучше. У вас получается пошли 3 сутки. В таком случае от них эффекта уже не уже не будет, лечение просто остаётся Симптоматическим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
30 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Нужны рекомендации по лечению
8 декабря 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Красные глаза у ребёнка и гноятся
1 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ребенок с темп выше 39, которая почти не сбивается
21 февраля
Мила, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга