СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

 Добрый день. Дочери 5,5 лет, все началось неделю назад, с конъюнктивита и отита, без температуры, через неделю симптомы пропали при симптоматическим лечении. И в эту субботу температура внезапно поднялась до 38, вчера к 13-00 температура стала 40 и пока держится на таком уровне, периодически сбиваем. Вчера был врач, сказала налет на горлышке есть. При этом есть прозрачный насморк. Врач вчера прописала пить панцеф. Вчера же утром сдали общий анализ крови. Прошу подтвердить необходимость назначения антибиотиков.

10 Марта 2025·Просмотров: 68·Елена, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!

Воспаления по крови нет (лейкоциты, СОЭ в норме) , повышены моноциты - что говорит о вирусной инфекции

Данных за бактериальную инфекцию нет по ОАК - то есть антибиотик не показан по анализу

Налёт может быть не только бактериальный, при подозрении на ангину обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продается в аптеке)

Также так может протекать грипп с высокой температурой

Экспресс тест не делали на грипп?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, такой тест не делали, не знали о нем. Сделаем- спасибо.

Поняла

Пока показаний нет к антибиотику

Как тесты сделаете - напишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, сделала тест. Это грипп А. Прикрепила.

Увидела, да у ребенка грипп подтвердился

Отсюда и такая температура долгая
Сегодня получается 3 сутки новой болезни уже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, температура поднялась в субботу до 38 первый раз.

Добрый день

По данному анализу крови больше признаков за вирусную инфекцию - увеличены моноциты
Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не было.
Но кровь могла еще не среагировать, поэтому рекомендуем сдавать на 3 -4 сутки температуры

На боль при глотании жалуется? Кушать больно?

Налет может быть при вирусной, так и при бактериальной ангине
Для диагностики используем стрептотест

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

На боль при глотании не жалуется. Кушала, по потом все вышло назад со рвотой.

Рвота могла быть и на фоне температуры
Все таки когда мы говорим о ангине бактериальной, то имеется сильная боль, часто отказ от еды.
Такая высокая температура встречается и при гриппе, а сейчас его очень много.
Можно сделать экспресс тест на грипп

Добрый день.
Явных данных по анализу крови за бактериальную инфекцию в настоящее время нет.
Но идет тенденция к снижению лимфоцитов и повышению нейтрофилов- такой перекрест может говорить о начале бактериальной инфекции.
Учитывая налёты на миндалинах- я бы порекомендовала проведение стрептотеста.
Поправляйтесь скорее

Здравствуйте, Елена.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены это признак вирусной инфекции.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик не показан.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при вирусной инфекции, инфекции мочевыделительной системы.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ, экспресс тест на грипп, продаётся в аптеке.

Налёт в горле может иметь как вирусную природу, так и бактериальную. Если горло болит, больно глотать, то в таких случаях рекомендуют сделать стрептотест, он пролаеиаяц аптеке. Если тест положительный, то антибиотик показан

Пока что лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Горло полоскайте фурацилином
Можно рассасывать лизобакт

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, сделала тест. Это грипп А. Прикрепила.

Принятый ответ

Да, действительно грипп А.

Вот и объяснение данной температуре.

Обычно противовирусные при гриппе назначают в первые 2 суток, то есть чем раньше, чем лучше. У вас получается пошли 3 сутки. В таком случае от них эффекта уже не уже не будет, лечение просто остаётся Симптоматическим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.