Консультация эндокринолога /

Диффузно-узловой зоб — вопрос №301240

295 просмотров

Диффузно-узлвой зоб, ТТГ-4,61; Т4-0,86; АТ ТПО-36,16, по наз-ю пропила L-тироксин 100, через 2.5 мес. ТТГ-0,05 назначен L-тироксин 50, через 1 мес. ТТГ-0,29; отменён приём препаратов, через 2 мес. ттг-4,43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. у Вас Субклинический гипотиреоз. Прием тироксина нужен только планирующим беременность и беременным. Если Вы не планируете, то нужно только контролировать ТТГ, св.Т4 1 раз в 6 мес. Пока Не будет явного гипотиреоза с повышением ТТГ более 10, нужно начать терапию. У Вас есть жалобы?
Клиент
Наталия, жалобы следующие: сонливость, слабость, прибавка в весе 12 кг (в виде отёков). Беременность пока не планируем.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Вам нужно исключить дефицит железа и вит Д, сдайте кровь на ферритин и вит Д. Такое небольшое повышение ТТГ при нормальных Т4 и Т3 не вызывает обычно жалоб.
Клиент
Наталия, в том что железодефицитная анемия уверена почти на 100%, какие препараты порекомендуете для устранения железо дефицита? До консультации у врача принимала GENTLE IRON от Solgar и Sea-Iodine 1000 мкг от Life-Extension, врач все запретил и выписал L-тироксин100
Эндокринолог, Сомнолог
Вы принимали хороший препарат железа. Сколько времени принимали? Нужно не менее 3 мес с контролем ферритина. Он должен быть не менее 50. Йод в такой дозировке действительно не нужен, правильно отменили. Л-тироксин назначается пожизненно при стойком гипотиреозе, у Вас такое незначительное повышение ТТГ, что я бы повременила, да еще в такой дозе.
Клиент
Наталия, железо принимала 1 месяц, на ферритин кровь не сдавала
Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте кровь на ферритин, будет понятно, нужно ли продолжать препараты железа. По поводу тироксина можно альтернативный вариант выбрать, если было улучшение самочувствия во время приема, то продолжать принимать, но не менее чем 37,5 мкг, т.к. 25 мкг не оказывают эффекта. Такую дозу можно сделать, поделив таблетку 75 мкг пополам.
Клиент
Наталия, сколько принимать тироксин в такой дозировке? Через сколько контролировать?
Клиент
Наталия, кроме солгар какие еще можете порекомендовать, просто солгар не всегда можно купить в наших аптеках
Эндокринолог, Сомнолог
Через 2 мес контроль ТТГ. Вместо солгар можно принимать ферретаб или тардиферон
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо принимать 25 мкг л-тироксина с последующим контролем через 1,5-2 мес.
Терапевт, Эндокринолог
Если на фоне лечения уйдут жалобы, то необходимо дальше принимать, если нет, можно отменить и контролировать ТТГ 1р в 6 мес
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте и ферритин крови,иначе шитовидная не может адекватно работать.

Читайте тут

https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день, Ксения. Какой Ваш рост, вес? Учитывая Ваши жалобы, я бы не сталап ждать повышения ТТГ до 10. L-тироксин нужен, только доза 100 мкг была вам велика. Нужнознать Ваши данные
Клиент
Елена, рост 164, вес 75
Педиатр
Если есть жалобы то 25 мг. Тироксина. Контроль ТТГ ежемесячно для коррекции дозы. Удачи.
Эндокринолог
В настоящий момент показаний к тироксину нет. Восстанавливайте дефицит железа. Контроль ТТГ через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как часто надо делать анализ и узи
7 февраля 2020
khizova91@list.ru
Вопрос закрыт
Новаринг и выделения
4 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тревожное состояние
26 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Аллергия на Комбилипен
19 октября 2024
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Ребенок и чёрный перец
26 января
Алена, Кулебаки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел