Воспаленная область подбородка. Акне — вопрос №3012441

Question

Воспаленная область подбородка. Акне — вопрос №3012441

Ирина

62 просмотра

10 марта 2025

Добрый день! Несколько лет беспокоит высыпание в области подбородка, постоянно краснота, воспаленные прыщики, черные точки, шелушение, подкожные воспаленные прыщи. За последние 2-3 года обращалась и лечилась у 3х дерматологов, постоянно назначали наружное лечение и ставили акне. Результата нет. Чуть подживает и снова воспаления. Краснота не уходит. Меняла разную уходовую по рекомендации врачей, параллельно лечебные крема/мази/гели. Периоды брали по эффекту порядка 4 месяцев, результата нет, далее меняли на что-то другое. Но проблема остается. По ЖКТ есть часто дискомфорт в кишечнике(вздутие в основном), за это время проходила дважды гастэроскопию-все нормально, анализы на кала на какие паразиты и флоры или что-то в этом роде, отклонений не было, анализы крови в норме, гормоны щитовидки и женские в норме, по гинекологии есть хрон эндометриоз, но на КОК проблема не уходила. Все эти анализы в течение срока лечение проходила, внутрь ничем не лечили проблему. Подскажите, какой чекап обновить по анализам прям по полной программе, чтобы понять где сбоит и найти лечение этой проблемы? На фото по картине на сегодня это среднее воспаление и фото не передает красноты области в целом. Одно из основных лечений прикрепила. Потом с течением меняли на метрогил А и регицин, акридерм, зеркалин и пр. Сейчас Элидел и Розамет+уходовые умывание Биодерма серацин+Ляроше Дуо+ (крем)+протираю Либридерм серацин.

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз, гастрит, ГТР

Вопрос закрыт

краснота

акне

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 10 марта

Клиент

Григорий Валерьевич, УЗИ в норме, делала буквально месяц назад(наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога уже около 3х лет)-все в норме, ну кроме эндометриоза, он со мной) Половые гормоны сколько раз сдавала все в норме. Чуть подлечивается(не да нормального состояния), меньше воспалений, но проходит несколько дней и все опят также.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прутян Григорий Валерьевич, 10 марта

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Тогда имеет смысл задуматься о приеме пероральных контрацептивов, а пр их неэффективности - о приеме системных ретиноидов. Это все только в очном формате, не по интернету.

Пожаловаться

Ирина, 10 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, перед циклом может ухудшаться картина в целом, но я заметила больше при вздутиях и дискомфорте кишечника связь. Но анализы у ГЭ в норме, назначили симптоматическое.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 10 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте
Скажите пожалуйста нет ли привычки подпирать подбородок? Также ношения высокого ворота?

Пожаловаться

Ирина, 10 марта

Клиент

Оксана Александровна, была привычка, отучила, переучила также вытираться полотенцем, перешла на одноразовые хлопковые салфетки. Воротники есть высокие

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 10 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Думаю что это из-за воздействия из вне
Уже очень много всего попробовали. Должно было сработать. Но если не убрать причину, лечить можно бесконечно.

Попробуйте Сетафил про пенка успокаивающая 2 раза в день.
Наружно Розамет утром три месяца.
Элидел вечером один месяц.
Раньше судить о эффективности наружного лечения рано.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 10 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это похоже на проявление поздних акне . Связано с чувствительностью сальных желез к гормонам. Наружно самые эффективные препараты это гель эффезел и новый крем Аклиф , наносить раз в день на ночь и уход . При неэффективности системная терапия ретиноидами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Краснота под глазами на холоде

1 ответ

25 сентября 2017

Виктория, Пермь

Вопрос закрыт

Воспалилась рана на ноге

1 ответ

5 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Акне? пиодермия? фолликулит? прыщи непонятного происхождения

4 ответа

16 января

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Белые выделения и неприятный запах

1 ответ

9 февраля

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прутян Григорий Валерьевич, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T10:58:43+03:00

Добрый день, из дополнительного обследования можно порекомендовать кровь на половые гормоны и УЗИ органов малого таза. Лечение,которое Вы прикрепили, в принципе совершенно адекватное. Неужели нет эффекта от 4х месяцев такого лечения?

Жуков Александр Сергеевич, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:56:58+03:00

Ирина, добрый день!
Особо обследовать в данном случае нечего, это не поможет в назначении лечения.

Учитывая длительность заболевания и отсутствие выраженной положительной динамики рекомендую очно рассмотреть вопрос о применении курса системных ретиноидов (Сотрет, Акнекутан).

Обязательно очно у дерматолога обсудить терапию, показания, противопоказания и нежелательные эффекты.
Перед назначением ретиноидов необходимо сдать:
- общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэф.атерогенности) (до, через 1 месяц, через 3 месяца от начала приема)
- Общий анализ мочи

Болетти Игорь Владимирович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T12:02:19+03:00

Здравствуйте! Лечение, назначенное Вам, достаточно хорошее. Раз нет эффекта, остаётся вариант с назначением системных ретиноидов внутрь (изотретиноин). Они принимаются в течение нескольких месяцев, но эффект очень хороший. Только для назначения такого лечения нужно очно обратиться к дерматологу. Перед началом приёма препаратов необходимо сдать развёрнутый и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также повтор анализов в процессе лечения и наблюдение дерматолога.

Попова Виктория Николаевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T12:24:00+03:00

Здравствуйте, Ирина
Где модно поискать проблему
- обследовать гормональный фон половых гормонов, это вы сделали и щж и надпочечников - это модно сделать через эндокринолога
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение проводит гастроэнтеролог
- исключить фторированный зуб пасты
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты, белый хлеб
Лечение, назначенное вам продолжить до 4 мес
Если не будет эффекта
Обсудите с дерматологом очно назначение системных ретиноидов

Белова Татьяна Сергеевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T12:28:53+03:00

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления Акне.
Часто причины с гормональным фоном, эндометриоз также может поддерживать воспаление, а воспаление имеют связь с циклом, питанием, стрессом?
При данном состоянии рекомендуется использовать
Уход оставить, только вечером добавить гель Эффезел.
Первый месяц 3 р неделю, точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату, будет покраснение, жжение, жто реакция на препарат, нанести на покраснения крем бепантен 2 р в день.
Далее после адаптации к препарату Эффезел ежедневно вечером, через 30мин после нанесения не забывайте наносить крем увлажняющий.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Стараться пить достаточно воды 30мл на кг веса.