Не проходит сыпь — вопрос №3012528

Question

Не проходит сыпь — вопрос №3012528

Василий, Барнаул

191 просмотр

10 марта 2025

Добрый день. Девочка два с половиной года. Температура 21.02 и 22.02 по вечерам 37,9. На ночь давали Ибупрофен, днем без температуры. Итак два дня. Катаральных симптомов не было вообще никаких. Чуть красноватое горло. На третий день вышла сыпь. Начиная с рук, между пальцев, чешется, во сне днём начала расчёсывать, усиления зуда ночью. Затем появились пятна на ладонях, днём бледнеют, к вечеру после ванны ярче. Пузырьки лопаются ночью и ребенок перестаёт чесать руки, до этого чешет полночи. Сыпь днем почти не видно, усиливается после ванны визуально на ладонях. По телу мелкая, слабовыраженная на ногах, кистях, запястьях, груди. Прошло ровно две недели. Температура по вечерам субфебрильная, бывает 37.1-37,2 , днём нормальная. Сыпь на теле почти прошла. На ладонях в том же состоянии, то меньше с утра, то усиливается.
Врач предполагала энтеровирус.
Сейчас предполагает аллергию.
Вопрос :
1. Сыпь не проходит уже две недели
2. Если это аллергия, отчего была температура 37,9 два дня
3. Почему две недели сыпь не проходит и бывает субфебрильная температура по вечерам.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вечер

красноватое горло

катаральный симптом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте! Если сыпь была и на теле тоже, то учитывая весь анамнез заболевания, можно предполагать энтеровирусную инфекцию. Высыпания могут сохраняться до 2—3 недель

При наличии зуда использовать зодак или зиртек 10 капель

Если зуд и покраснения выраженные, можно наносить адвантан во сне тонким слоем 1 раз в день в течение 5 дней.

Вирусная сыпь проходит самостоятельно

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

С субфебрильной температурой через неделю от начала сыпи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Просто такое ощущение, что я уже не связываю первый подъем температуры и сыпь

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Сдавали анализ мочи, лейкоциты были 15

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Тут важно как собирали мочу, если только лейкоциты повышены, может быть дефект сбора, нужно пересдать, тщательно подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.

Пожаловаться

Василий, 11 марта

Клиент

Пришёл ОАК, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 марта

Педиатр

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Все отлично

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 марта

Педиатр

Вирусные высыпания нередко могут проявляться уже после основных симптомов орви.

Аллергия пищевая / лекарственная только на ладонях бы не проявлялась,
Может быть контактная реакция на ладонях при игре с пластилином / красками, например, но если не было новых подобных игрушек перед появлением сыпи, связи нет.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте. Клинически вероятнее всего это действительно энтеровирус. Учитывая длительность заболевания, пцр диагностика уже невозможна. Сыпь, как и температура может быть до 3-4 недель.

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Еще анализ мочи был ч лейкоцитами 15

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

Ребенка хорошо подмывали перед сдачей мочи?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Да вроде да

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

С мылом? Собирали среднюю порцию?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Пришли результаты анализов крови и кала , там все отрицательно - в. Эпштейна-Барра, цитосегаловирус и энтеровирусная инфекция

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

Можете приложить результаты?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

К сожалению нет на руках

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Кал на энтеровирус сдавали в среду прошлую

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

На какой день сдавали анализы кала?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Через 10 дней после начала заболевания получается

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

Кал поэтому мог ничего и не показать уже. А по крови нужно понимать что за анализы вы сдавали

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Кровь на цмв и вэб

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 10 марта

Педиатр

Есть метод пцр, а есть Ифа. Это разные анализы и по разному они интерпритируются

Пожаловаться

Василий, 11 марта

Клиент

Пришёл ОАК, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 11 марта

Педиатр

Все показатели соответствуют возрастным нормам

+ 1

Пожаловаться

Сверчкова Дарья Александровна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте Василий! Судя по вашему описания очень вероятно, что это вирусная сыпь, не обязательно энтеро, их очень много. Сыпь может появлятся сразу, после нормализации температуры или отсроченно( недели). Время сохранения на коже так же разное ( часы-месяцы), все зависит от возбудителя и особенностей кожи. Большинство вирусных экзантем самопроходящие, требуется время, если сильно беспокоит зуд, можно дать антигистаминное, намазать увлажняющи кремом. Уточните пожалуйста, как в целом самочувствие ребенка ( активность, аппетит) и что вынуждает вас мерять температуру вечером( нарушение самочувствия ребенка и пр) и в каких условиях вы ее меряете, надежный ли градусник, не слишком ли жарко дома и не находится ли ребенок в этот момент под одеялом к примеру ?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

С рождения привыкли , что температура 36,6 и ниже. После непонятного повышения в 37,9, и появления сыпи стали контролировать. И вот через неделю, по вечерам стала вылазить до 37,2. Ребенок очень активный, перед измерением играем в спокойные игры. Анализы мочи были еще с лейкоцитами 15.

+ 1

Пожаловаться

Сверчкова Дарья Александровна, 10 марта

Педиатр

Думаю эти небольшие подъемы не связаны с сыпью. Может быть небольшой сбой терморегуляции после перенесенной инфекции. С ОАМ стоит разобраться, пересдать, оценить состояние вульвы, нет ли там покраснения, воспаления ( показаться детскому гинекологу) , это тоже может влиять на результат анализа мочи.

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Хорошо, то есть 37,2 эти вечернии считать как вариант нормы ? В январе ставили бронхит, рентген исключил пневмонию. Был неплохой оак, но СОЭ 24. Поэтому и переживаю теперь с этой температурой

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Пришли результаты анализов крови и кала , там все отрицательно - в. Эпштейна-Барра, цитосегаловирус и энтеровирусная инфекция

Пожаловаться

Сверчкова Дарья Александровна, 10 марта

Педиатр

Учитывая хорошее самочувствие скорей всего это нормально. Разберитесь только с анализами мочи

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Хорошо завтра сдадим + оак. Самочувствие хорошее, но стала внезапно истерики закатывать по любому поводу. Раньше не замечал. Два дня так уже

Пожаловаться

Василий, 11 марта

Клиент

Пришёл ОАК, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте.

По описанию симптомов и по фото наиболее вероятно течение энтеровирусной инфекции. Но также так может протекать любая вирусная инфекция, необязательно энтеровирусная хотя для нее характерна сыпь На ладошках.

Специфического лечения нет, только Симптоматическое. Сыпь походит самостоятельно в течение 14 дней, нг может затянуться до 3 недель.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
При зуде зиртек /зодак 5 капель 2 раза в день 5-7 дней
Местно можно наносить точечно каламин он снимает зуд, подсушивает элементы

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАК.

Температура 37,2 может быть и не связана с нынешним течением сыпи, так как такая температура может быть у детей и в норме до 3 лет из-за недостаточности центра терморегуляции

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Хорошо, то есть 37,2 эти вечернии считать как вариант нормы ? В январе ставили бронхит, рентген исключил пневмонию. Был неплохой оак, но СОЭ 24. Поэтому и переживаю теперь с этой температурой

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 10 марта

Педиатр

Да, если ребёнок в целом себя хорошо чувствует и температура такая в пределах 37-37, 3. Это допустимо в таком возрасте.

В качестве дообследования можно повторно сдать оак. Соэ восстановливается в течение месяца после перенесенной инфекции

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Пришли результаты анализов крови и кала , там все отрицательно - в. Эпштейна-Барра, цитосегаловирус и энтеровирусная инфекция

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 10 марта

Педиатр

Вирусов большое количество, это мог быть и не энтеровирус ( тем более анализ отрицательный), а любой другой.

Сыпь при вирусной инфекции проходит до 3 недель, лечение такое же (на высыпания неотанин /каламин). Но ОАК нужно сдать.

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Хорошо, завтра сдадим

Пожаловаться

Василий, 11 марта

Клиент

Пришёл ОАК, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Скажите не было ли местного контакта с красками, например. Может играла во что-то?
Похоже на вирусную сыпь, тк только ладошки. Это не обязательно энтеровирус. Может быть другой.
Скажите сдавали оак?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Оак нет не сдавали. Красками играла кисточкой за день два до температуры и сыпи

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Но сыпь была и по телу мелкая

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Поняла, скажите антигистаминные препараты принимали?

+ 1

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Зодак , толку не особо было

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Кал на энтеровирус не подтвердился

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Если бы имело место аллергия, то на фоне зодака было бы лучше
Сейчас рекомендую сдать оак и оам. Посмотреть нет ли там инфекции, из-за чего могла бы температура повышаться.
Местно зуд сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Да, ночью чешет ладони

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Местно можно помазать каламином.
Он подслушивает и убирает зуд.

Пожаловаться

Василий, 10 марта

Клиент

Мазали , помогает слабо

Пожаловаться

Василий, 11 марта

Клиент

Пришёл ОАК, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 11 марта

Педиатр

Анализ крови хороший
Воспаления нет
Анемии нет
Аллергопатологии нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показания анализа

8 ответов

8 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Посидел на лестнице

1 ответ

3 февраля 2022

Артемий

Вопрос закрыт

Анализы после температуры

1 ответ

23 ноября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Коньяк и таблетки Престанс от давления

1 ответ

10 марта 2024

Александр

Вопрос закрыт

Ферлатум фол

1 ответ

7 сентября 2024

Саида

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос