Что вас беспокоит?
Экзема, дерматит, кожный зуд
Здравствуйте, уже 6 месяцев беспокоит экзема, дерматит и кожный зуд по всему телу, прошел лечение у 3 дерматологов, 2 аллергологов, невролога. Сдал все возможные анализы (все в норме), назначали капельницы, глюкокортикостероиды, мази, эффект улучшения длился неделю, затем все по новой. Делал колоноскопию с гастроскопией, по колоноскопии все в порядке, а по гастроскопии выявили застой желчи в большом количестве. У меня вопрос, может ли быть застой желчи виной всему этому? Единственная надежда, что во всем виноват желчный пузырь. Спасибо.
Здравствуйте, Евгений!
Застой желчи может влиять на состояние кожи, так как приводит к накоплению желчных кислот в организме. Это может вызывать:кожный зуд (особенно выраженный в ночное время), желтуху ,сухость и раздражение кожи.
Однако экзема и дерматит — это более сложные состояния, которые могут быть связаны не только с застоем желчи, но и с другими факторами, такими как аллергические реакции(даже если анализы в норме, аллергия может быть на что-то, что не выявлено),аутоиммунные процессы, дисбаланс микрофлоры кишечника (например, синдром избыточного бактериального роста), психосоматические факторы (стресс, тревожность).
Возможно, вам нужно провести дополнительные исследования, например
-УЗИ органов брюшной полости или МРТ желчевыводящих путей. Если застой желчи подтвердится, врач может назначить препараты для улучшения оттока желчи (например, урсодезоксихолевую кислоту) или диету.
-Проверьте билирубин и щелочную фосфатазу в крови — они могут быть повышены при холестазе.
- Исключите паразитарные инфекции (например, лямблиоз), которые могут вызывать кожные реакции.
- Обратите внимание на пищевые привычки. Иногда кожные проблемы связаны с непереносимостью определенных продуктов (глютен, лактоза, гистамин).
-Кожные пробы и аллергопробы
- Если аллергологи не выявили причину, возможно, стоит повторить анализы или провести более глубокое обследование (например, молекулярную аллергодиагностику).
-Психосоматика - если стресс или тревожность играют роль, может помочь работа с психотерапевтом или прием легких седативных препаратов (по назначению врача).
- Проверьте уровень витамина D и цинка — их дефицит может усугублять кожные проблемы.
- Исключите гормональные нарушения (например, проблемы с щитовидной железой).
Елена Борисовна, все исследования, которые вы указали, я проходил, факт аллергии я исключаю, так как и сидел на диетах, и делал аллергопробы, эозонофильный белок в норме (как я понимаю это показатель аллергии). Анализы тоже в норме, стрессовых ситуаций не было. Наблюдался у ревматолога, чтобы исключить аутоимунные заболевания. Полностью проверил весь организм и проблема только с желчным пузырем, то есть застой желчи вряд ли связан с моей проблемой кожи?
Елена Борисовна, зуд усиливается в ночное время, как вы указали и еще после контакта с водой
Елена Борисовна, и кстати заметил сухость кожи по всему телу
Принятый ответ
Если все другие причины исключены, застой желчи может быть причиной зуда, даже если анализы в норме. Желчные кислоты раздражают кожу. Проверьте уровень желчных кислот в крови.
Ночной зуд часто усиливается из-за естественной потери влаги кожей . Сухость кожи усугубляет зуд, делая кожу более чувствительной. Вода, особенно горячая, смывает защитный слой кожи, усиливая сухость и зуд.
Увлажняйте кожу кремами с мочевиной или церамидами после душа. Мойтесь теплой, а не горячей водой. Принимайте антигистаминные препараты на ночь (например, цетиризин). Лечите застой желчи (урсодезоксихолевая кислота, холестирамин).
Елена Борисовна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202119 ответов
- 18 Ноября 202124 ответа
- 30 Января 20228 ответов
- 8 Февраля 20228 ответов