Консультация лора /

Не могу вылечить гайморит — вопрос №3013671

57 просмотров

После сильного переохлаждения не могу вылечить гайморит уже больше месяца. С 1.02.2025 г. начала лечение экоклав 875 мг+125мг, ринофлуимуцил, Панавир в горло. Спустя 7 дней легче не стало, только выделения из носа перестали идти, заложило нос и начались сильные боли в гайморовых пазухах. Периодически поднималась температура до 37,8. Обратилась к терапевту, она назначила синукомб, Полидекса, Зодак, Аскорил ЛС на 7 дней лечение. Спустя 5 дней лечения улучшения не наступило и я пошла сама сделала рентген. Заключение: R-признаки левостороннего гайморита. Со снимком пошла к Лору мне назначили ринофлуимуцил, Аквалор, нозефрин 3 р.в день и панцеф 400 1р.в день на 7 дней. Температура через день 37,5, заложило горло. На 7 день пришла на прием к Лору, улучшения не было, мне продлили уже назначенное лечение до 10 дней. Через 5 дней сделала повторно рентген. Заключение: R-признаки двухстороннего гайморита. Снова пришла на прием к Лору добавили к уже назначенному лечению спрей синусэфрин и цефтриаксон 2 р.в день 7 дней. Завтра 7 дней как делаю уколы и выполняю все назначения. Выделения из носа всё время были днём жёлтые, обильные. По ночам закладывает нос, через день температура 37,5-37,6. Помогите, пожалуйста, не хочу пробивать пазухи

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, в вашей ситуации нужно как минимум добавить промывание ОНП по Проетцу у лор -врача и физиолечение . Опять же надо смотреть сам снимок , чтобы понимать есть там уровень жидкости или нет, чтобы что-то порекомендовать по поводу пункции
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, добавила фото рентгена

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
По фото у вас гайморит за счёт отёка , пунктировать экстренной необходимости сейчас нет . Вам нужно пересдать ОАК , посмотреть динамику
ЛОР
Нозефрин оставить ещё на 10 дней, морскую воду 4р/д на 10 дней и добавить то что я написал выше. После повторного ОАК решать вопрос о антибактериальной терапии
Клиент
Матвей Сергеевич, кровь сдавала 4.03.2025 когда нужно ещё раз сдать?
ЛОР
Можно завтра уже пересдать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А у вас нет проблем с зубами на верхней челюсти?
Есть ли боль при наклоне головы вниз?
Боль в проекции пазух носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, при наклоне головы боли уже нет, но есть неприятное ощущение давления. Зубы в норме
Клиент
Маргарита Александровна, меня очень беспокоит, что сделала уже 12 уколов из 14 Цефтриаксона, а жёлтые выделения и температура 37,0 -37,5 держится. Ещё и кашель добавился. Пропила 6 дней мукоцил 1т.в день, мокрота еле выходила, а сегодня вообще не выходит и кашель усилился.
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще по крови нет признаков бактериальной инфекции
По рентгену молот быть снижение пневматизации и за счета отека слизистой

А вам врач не предполагал выполнить пункцию в/ч пазухи?
Клиент
Маргарита Александровна, предлагал госпитализацию, я отказалась. Не хочу пробивать
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Через 10-14 дней - рекомендовано повторить рентген пазух носа, чтобы оценить динамику
Клиент
Маргарита Александровна, Аквамарис Стронг сколько раз в день?
Детский ЛОР, ЛОР
3-4 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Через 14 дней при отсутствии положительной динамики повторить рентген и рассмотреть вопрос о проведении пункции .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное раздражение на пальцах
28 декабря 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Долгая болезнь , красное горло
1 июля 2023
Лола, Сочи
Вопрос закрыт
Не могу вылечить простатит помогите !!
10 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
13 мая 2024
Маша, Саров
Вопрос закрыт
Пью 2 раз курс лекарств от гастрита, но боли остаются
5 декабря 2024
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...