Консультация лора /

Не могу вылечить гайморит — вопрос №3013557

56 просмотров

В конце января 2025 года сильно замёрзла, при морозе и сильном ледяном ветре работала на улице. В результате с 1.02.2025 начала сильно болеть голова, температура 37,8, болело горло. Начала принимать экоклав 875 мг+125 мг, ринофлуимуцил и Панавир в горло. После 7 дней принятия антибиотика мне легче не стало, только с носа течь перестало. Усилились боли в районе гайморовых пазух, обратилась к терапевту. Терапевт сказал, что это не гайморит и назначил синукомб, Полидекса, Зодак и Аскорил ЛС на 10 дней лечения. Спустя неделю легче мне не стало и я сделала рентген. Заключение: R- признаки левостороннего гайморита. Обратилась к Лору мне назначили ринофлуимуцил, Аквалор, нозефрин, панцеф 400мг. Так пролечилась неделю, на повторном приеме у Лора мне легче не стало, начало ещё и гордо решить. Лор сказала продолжить тоже лечение и прийти через неделю на прием. Легче мне опять не становилось, периодически поднималась температура до 37,8 и я пошла опять сделала рентген. Заключение: R- признаки двустороннего гайморита. На следующей день пошла на прием к Лору со снимком. Мне сказали продолжить тоже лечение, добавить синусэфрин, Цефтриаксон 1.0г 2р.в день, флуимуцил 600 1 р.в день. Завтра будет 7 дней как колю Цефтриаксон и выполняю все назначения, но температура почти через день поднимается до 37,6, слабость, из носа выходят жёлтые выделения, ещё и мучительный кашель. Подскажите, пожалуйста, как можно вылечиться, уже 1,5 месяца лечусь и никак не вылечусь

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Гайморит бывает разный и далеко невсегда нужен антибиотик
Не могли бы вы,пожалуйста, приложить заключение или снимок?
Сейчас какие конкретно симптомы? Чем проводите лечение носа?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, добрый вечер. Добавила фото рентгена
Клиент
Марина Гергардовна, выделения из носа жёлтые, обильные, ночью заложенность сильная. Температура 37,0. Лечение ринофлуимуцил, Аквалор, синусэфрин, нозефрин все это 3 р.в день. Уколы Цефтриаксон 2 р в день сегодня 6 день
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену слева затемнение более интенсивное,возможно экссудат
Антибиотик не менее 7 дней,это 14 уколов,5 совсем ни к чему
Ринофлуимуцил очень слабый,он не снимает отёк и не открывает пазуху для выхода содержимого
Детский ЛОР, ЛОР
В данной ситуации более рационально использовать, например, Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 5-7мин нос промыть Долфином или Аквамарис лейкой,чётко выполняя технику промывания по инструкции, затем отсморкаться, закрывая одну ноздрю
В чистый нос уже Нозефрин по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес,не меньше
Снять отёк, промыть,противовоспалительный препарат и хороший курс антибиотика- основное лечение гайморита
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой за это время?
Нет ли у вас проблем с зубами на верхней челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила ОАК делала 4.03.2025г. Вчера весь день ныла верхняя челюсть с левой стороны, зубы в норме. Полоскала хлоргикседином и ромашкой, выпила ибупрофен и отпустило
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену больше данных за отек слизистой в пазухах носа без наличия патологического содержимого
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, а то что температура бывает до 37,5 и из носа жёлтые выделения спустя столько проведенного лечения, и уколов цефтриоксона, это норм, всё пройдёт? Боюсь осложнений
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену однозначно сказать нельзя - в пазухе отек или гной, но кровь спокойная, бактериального воспаления по крови нет

В такой ситуации конечно имеет смысл провести пункцию в/ч пазухи с диагностической целью - понять какого характера содержимое
Но если вы не настроены на пункцию, тогда нужно отслеживать динамику

Повторить рентген пазух носа через 10-14 дней
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза Рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

По крови у вас нет признаков бактериальной инфекции , а таком случае антибиотик не показан .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить унковертебральный артроз
4 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Дипрессия, тревожность и лечение
28 марта 2023
Алексей, Пенза
Вопрос закрыт
Внешний тромбированный Геморой
22 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Желтушка у новорожденного
29 марта
Индира, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина