Консультация детского эндокринолога /

Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребёнка на голодные желудке 7.3 из пальца, а после еды через 2 часа 7.4, что это значит? — вопрос №3013758

66 просмотров

Здравствуйте с можете пожалуйста помочь разобраться анализом , у ребёнка на ташок повешенный уровень сахар в крови глюкометром наташок 0т 5.6 до 6.5.
После еды через 2 часа 0т 6.2 до 7.5.
Сдали все анализы которые не обха дима.
Ребёнка 7 лет. Вес 20.05 кг. Рост 1.18.
Кушает как обычно пьёт мала не часто туалет ходит
Не какой изменений нету.
Не какой подозрение нету

Возраст: 7

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какая дата рождения ребенка?
Чем производили измерение уровня глюкозы - глюкометром или в лаборатории (из вены или пальчика)?

И не очень поняла - вы сдали какие-то анализы? Пока, к сожалению, из не вижу
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, здравствуйте я закрепить все анализы которые сдали
Не видно?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Теперь видно, спасибо!
Ответьте, пожалуйста, ещё на мои вопросы.

Сейчас рост и вес ребенка средние.
Учитывая все данные (повышенный уровень глюкозы натощак, пограничный уровень гликированного гемоглобина, слегка повышенные уровни антител к gad), высокая вероятность наличия сахарного диабета 1 типа, доклиническая стадия.

Почему в первый раз начали измерять уровень глюкозы? Что-то беспокоило?
У кого-то в семье есть диабет?

Также выявлен дефицит витамина д. Когда сдавали кровь, принимал ли ребенок препараты витамина д?
Клиент
Алеся Игоревна, у девушку 2 тип у меня придеабед
Перед новым годом декабря за болел ветрянкой после этого он иногда жаловался на тошнату по этому дома померел глюкометром, потом через вена сдали,
Больше месяца веду дневник каждый день утром наташок от5.6 до 6.4 Так как он садик ходит Вечером после ужина через часа от 6.2 до 7.5
Клиент
Алеся Игоревна, мы сдавали на антитела на GAD и IA-2 адин из них положительный другой отрицательный как это можно понять
Клиент
Сейчас нечего не беспокоит всё как обычно
Детский эндокринолог
Не всегда повышены все аутоантитела, но повышение хотя бы одного из 5 видов говорит о высоком риске диабета 1 типа.
Ветряная оспа могла стать триггером, который ускорил развитие сахарного диабета.

Сейчас необходимо уточнить диагноз и определить необходимость лечения (если это диабет 1 типа, то лечение - инсулинотерапия).
Для этого требуется госпитализация в эндокринологическое отделение в вашем городе.

На момент сдачи крови принимал ли витамин д? В какой дозе?
Клиент
Алеся Игоревна, до сдачи анализа крови на антитела 1 суток отказались от витамин д до этого 1 месяца принимал витамин д
Детский эндокринолог
В какой дозе принимали?
И какой препарат?
Клиент
Алеся Игоревна, акваДетрим
один раз ден утром
По 3 капли
Один месяц
Детский эндокринолог
Тогда вы можете продолжить прием Аквадетрима, но в дозе 6 капель - 2 месяца, а далее снизить до 2 капель в день - ежедневно, длительно
Клиент
Алеся Игоревна, такому возрасте бывает 2 тип или придиабе
Детский эндокринолог
2 тип - нет.
Предиабет - это сложное понятие.
Сейчас тоже можно сказать, что у ребенка предиабет (это может быть доклиническая стадия сахарного диабета 1 типа, с намного меньшей вероятностью - моди диабет)
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, анализы которые прикрепили сдавали натощак?
В семье у кого-нибудь есть сахарный диабет?
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, здравствуйте анализы сдавали натощак.
2 тип у девушку и у меня придеаб
Клиент
Злата Владиславовна, анализы которые прикрепил все видно?
Педиатр, Детский эндокринолог
Да, всё видно.
Я бы рекомендовала госпитализацию в стационар. Так как на данный момент под вопросов у ребёнка сахарный диабет 1 типа.
Пограничный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Наличие антител к GAD, могут указывать на высокий риск развития сахарного диабета 1 типа.

В остальном в биохимии всё хорошо. Только ещё нужно начать принимать витамин Д, так как уровень низкий.
3000МЕ (6 капель) ежедневно. Курс 1 месяц. Далее анализ на витамин Д пересдаём. Если уровень ниже 30, то ещё принимаем в такой же дозе 15 дней и далее переходим на профилактическую дозу 1000МЕ ежедневно. Курс длительный. Перерыв на лето делать не нужно.

Скажите, пожалуйста в течение последнего месяца ребёнок не болел ОРВИ?
Клиент
Злата Владиславовна, IA2 за что отвечает который отрицательный?
Педиатр, Детский эндокринолог
наличие этих антител может говорить об агрессивном разрушении бетта-клеток поджелудочной железы, они появляются очень рано, задолго до развития болезни

Сейчас первоочередное для Вас - это госпитализация. Тянуть нельзя.
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По массе тела и по росту ребенок находится в средних значениях для своего возраста

Скажите, пожалуйста, по какой причине решили измерить Сахар и обследовать ребенка?
Есть ли у ближайших родственников сахарный диабет или нарушение углеводного обмена?

Учитывая повышение глюкозы, гликированного гемоглобина и положительных антител к GAD, вероятнее всего мы имеем доклиническую стадию сахарного диабета 1 типа.
Советую обратиться в стационар детской эндокринологии, обследовать ребенка и быть готовыми к тому, что со временем диабет проявится. Но вы уже будете к этому готовы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте у девушку 2 тип у меня отец придиабет,
Перед новым годом декабря за болел ветрянкой после этого он иногда жаловался на тошнату но не всегда сейчас нечто не беспокоит, по этому решил проверить сахара
Детский эндокринолог
Вирусы могут провоцировать ускорять развитие сахарного диабета
Это не значит, что причиной развития сд была ветрянка, но ускорить начало клинических проявлений она могла
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по обследованию:
- тут можно предполагать сд 1 типа, так как есть повышение ат к гад, пограничный уровень гликированного гемоглобина, есть завышение сахара крови натощак, тут рекомендована коспиталищацтя в стационар, для подтверждения диагноза и наблюдения.
- почему стали измерять крови?
В роду у кого есть сд?

Физическое развитие: рост и вес средние.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, после вечеринки он иногда жаловался на тошнату но не всегда
Детский эндокринолог
Так как гликированный гемоглобин пограничный и ат к gad привышены, сейчас лучше стационарное обследование.
В данный момент соблюдать диету с исключение легкоусвояемых углеводов( сладости , вредная еда, сладкие напитки и другое). Минимизировать макароны, пюре, больше кушать овощей. Фрукты перенести на утро, когда ребенок более активный, побольше пить воды.

Контроль сахара перед едой и через 2 часа после еды, записывать в дневник.

И обязательно на прием к эндокринологу для осмотра, если не поедите в стационар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение ТТГ у ребенка
11 часов назад
700.00 р.
Анна, Воронеж
Инсулинорезистентность
сегодня, 10:03
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кетоны, белок и глюкоза в анализе мочи.
сегодня, 09:30
700.00 р.
Юлия, Краснодар
Набор веса, ожирение
сегодня, 09:04
1000.00 р.
Анна
Детское пюре при СД1
сегодня, 03:58
Анна
Ребенок потеет
вчера, 20:04
800.00 р.
Андреянова, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Червякова
6 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
22 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Прекрасный врач, заинтересован в решении проблемы Все чётко и по делу Да, спасибо, посоветую
— Елена, г. Москва