Прием витамина Д
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. Три с половиной года назад у ребенка уровень витмина Д был 14. Все это время на постоянной основе он принимал аквадетрим в дозировке 2000 МЕ по назначению врача. Один раз в течение месяца три года назад принимал 8000 МЕ тоже по назначению врача. За это долгое время уровень поднялся с 14 до 32. Последний год мы были у разных врачей. Один говорил, что принимать больше 2000 МЕ нельзя, так как все, что больше организм не усваивает и может быть кальциноз. Другой говорил, что нужна доза 5000 МЕ в течение 6 месяцев. Третий врач - педиатр- гастроэнтеролог назначил 1000 МЕ. Обратились мы к нему потому, что у ребенка обнаружили дискинезию желчевыводящих путей, гипомоторный тип. Я подумала, что Аквадетрим именно поэтому не усваивается. Но врач сказал, что это никак не влияет, что у ребенка уже нормальный уровень витамина Д. Какая дозировка должна быть, учитывая, что ребенок находится на пороге значений, когда может снова уйти в дефицит, тем более в зимнее время? Уровень витамина Д был 32 два месяца назад. Также полтора месяца назад сдавали анализы на паратгормон, общий кальций, ионизированный кальций, магний, фосфор. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данному обследованию:
- данных за нарушение фосфорно кальциевоготобмена нет.
По данным официальных данных, доза на ваш возраст максимальная 3000 ме( 6 кап), обычно назначается на 2 мес, затем повторная сдача и коррекция дозы, при нарушениях жкт, может назначаться липосомальный вит д, так как он лучше усваивается при патологиях жкт.
Сейчас уровень вит д у вас на нижней границе нормы, хорошая норма для организма 40-60, но так как детям легко передозировать и лечебную дозу долго давать нельзя, то в настоящий момент на постоянной основе принимать 1000 ме( 2 кап). До 12 дня принимать , желательно масляную форму.
Какой рост и вес ребенка?
Вес -30 кг, рост 144. А масляная форма подходит при ДЖВП? Что лучше Вигантол или Детримакс? Или если липосомальный, то какой именно можно приобрести в аптеке? Я нашла информацию про то, что хороший липосомальный витамин Д Одзаки, но в артеках у нас его не продают. Вы имели ввиду, что до 12 лет лучше принимать масляную форму?
У меня ошибка в названии - липосомальный Орзакс
Липомомальный конечно подойдет лучше в вашем случае.
Принимать до 12.00 ч дня.
Рост в норме, вес ниже среднего.
Что вигантол, что детримакс поднимают вит д хорошо.
Липосомальный можно приобрести на аптеке ру, там на плохой, на практике поднимает хорошо.
Спасибо. А Вы можете порекомендовать название липосомального? Правильно ли я поняла, что доза 2000 большая для такого длительного времени? С учетом того, что Вы сказали, что фосфорно- кальциевый обмен в норме, вреда здоровью это не принесло? То есть нам не нужно сейчас принимать 3000 в течение двух месяцев, а давать на постоянной основе 1000?
Вреда пока нет от вит д, так как показатели в норме.
Сейчас принимаете только 1000 на постоянной основе.
Можно от фирмы smart life,
Контроль вит д через 6 мес
Здравствуйте!
Прежде всего мы должны ориентироваться на клинические рекомендации в назначении препаратов витамина Д.
Существуют лечебные и профилактические дозы витамина Д.
1) Уровень от 30 и выше является нормой и требует приема препарата в профилактической дозе - это 1000МЕ.
2) Уровень от 20 до 30 является легким дефицитом и требует назначения уже лечебной дозы, равной 2000МЕ.
3) Уровень от 10 до 20 - дефицит средней степени тяжести и требует назначения 3000МЕ.
4) Уровень от 10 и ниже - тяжелый дефицит. Для лечения используют дозу 4000МЕ.
Обычно курс лечения составляет 1-1,5 месяца с последующим контролем и переходом на профилактическую дозу.
Организм действительно не усваивает лишний витамин Д и выводит его.
Но, чтобы говорить о кальцинозе, ребёнок должен принимать большие дозы витД каждый день. Например 8-10 тыс каждый день, несколько лет подряд.
То, что Вы пили по 2тыс несколько лет, ничего страшного.
Витамин Д начинает всасываться уже во рту, поэтому ДЖВП на него влиять никак не будет.
Если уровень выше 30, то необходимо продолжать прием в профилактической дозе. Каждый день. Без пропусков. Если ребёнок забывает периодически принимать, то можно 1 раз в неделю принимать недельную дозу.
Обязательно помогаем поддержать уровень витамина с помощью продуктов, содержащих витамин Д:
1) морская рыба
2) печень трески
3) яичный желток
4) грибы
5) молочные продукты
6) апельсины
По бх крови всё хорошо. Нарушений фосфорно-кальциевого обмена нет.
Рекомендуется периодически проверять подростка на уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4св) и ежегодно исключить дефицит железа (ОАК+ ферритин).
Спасибо. Такие добавки, как магний, К2 нужно принимать для лучшего усвоения витамина Д? Я никогда не давала их ребенку, просто сейчас много информации, что это необходимо, особенно К2, так как он направляет кальций именно в кости. В зимнее время дозировку 1000 МЕ тоже не надо увеличивать?
1) препараты магния и К2 строго даём только в том случае, если по анализу крови выявлен дефицит этих элементов.
Организм сам прекрасно справляется с задачей распределения витамина Д☺️
2) в зимнее время дозу витамина Д увеличивать не нужно.
Считается, что уровень синтеза витамина Д с помощью солнца зимой и летом примерно одинаковый.
Зимой открыто только лицо. А летом, лучи солнца проникают в более глубокие слои кожи, где витамин Д не синтезируется. + летом мы должны использовать spf (из-за него лучи тоже не проникают в кожу).
Ещё скажите, пожалуйста, нужно ли заменить Аквадетрим? Есть информация, что его не рекомендуют принимать длительно. Какую форму и название витамина Д Вы могли порекомендовать? Можно ли использовать не лекарственные формы, то есть БАД Витамин Д? Как Вы относитесь к липосомальным формам?
БАДы использовать нельзя.
К приему разрешены только лекарственные препараты:
Аквадетрим/Вигнатол/ Детриферол.
Можете попробовать два других варианта. Они хорошо усваиваются ☺️
Единственный сертифицированный БАД с доказанным эффектом и безопасностью - это детримакс актив. Можно использовать его.
Все липосомальные препараты являются БАДами и не могут быть рекомендованы к приёму. Поэтому безопаснее будет выбрать лекарство)
Здравствуйте!
Какие пол, рост и вес ребенка? Что-то сейчас беспокоит?
Оптимальным уровнем витамина д является уровень 30-70. При значениях 32 дозаможет быть незначительно повышена на 500-1000 ме/сут.
Подобные результаты обследованийне указывали на нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
На какой терапии сдавали последний раз кровь?
Мальчик. Рост 144, вес 30. Кровь сдавали потому, что у ребенка разрушаются зубы, поэтому решили проверить нет ли дефицита кальция, так как долгое время был низкий уровень витамина. Врач гастроэнтеролог не назначал лечения ДЖВП. Он сказал, что это не влияет на усвоение витамина Д, несмотря на то, что он жирорастворимый. В начале августа у ребенка было тяжёлое отравление арбузом. После месяца восстановления сдавали кровь. Весь этот месяц витамин д не принимал
Рост средний, вес соответствует недостаточному.
Как питается? Есть ли избирательность? Ест ли кисломолочные продукты?
Если сдавали на фоне отмены в течение месяца, то уровень был вполне адекватным и можно продолжить терапию в дозе 1000 ме/сут - ежедневно, длительно.
Джвп не мешает усвоению витамина д.
В терапии мы обычно применяет такие лекарственные препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол
Летом этого года по рекомендации врача сдавали анализ на переносимость лактозы. Оказалось, что у него генотип СС ( непереносимость взрослого типа). Этот никак не проявлялось, только было частое газообразование. Теперь он ест обычные продукты с лактозаром, иногда покупаем безмолочные, когда едем в город. Кисломолочные очень любит с раннего детства.
Тогда кальция достаточно в рационе, особенно до старта пубертата
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202114 ответов
- 16 Июля 20216 ответов
- 22 Мая 20218 ответов
- 20 Марта 202118 ответов
- 14 Марта 202126 ответов
- 2 Марта 20215 ответов
- 13 Октября 202033 ответа
- 17 Сентября 20209 ответов
- 4 Января 202032 ответа
- 6 Мая 20176 ответов