Что вас беспокоит?

Боли в пояснице и паху

Здравствуйте! Более двух лет болит поясница и тянущие боли в паху. Прошел обследование у уролога ничего не нашли на днях сходил к неврологу мне назначили пить Дулаксенту по 1 таблетки 30 мг месяц потом увеличить дозу до 60 мг тоже 1 раз в день принимать 6-8 месяцев . Из побочек появилась потливость и сухость во рту почитал в интернете и офигел что с этого препарата тяжело слазить и там еще куча всяких побочек. Пью 5 дней хочу отменить и можно заменить этот препарат другими таблетками типа пассифлоры или стресоф оф ну что по проще езжу постоянно за рулем депрессии у меня нет но нервозность в работе присутствует.

Вырезан желточный пузырь , 2 протрузии болит поясница и болят яйца
35 лет
10 Марта 2025·Просмотров: 124·Ильдар

Принятый ответ

Здравствуйте! Дулоксетин- это препарат выбора при лечении хронической боли в спине. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
Препарат назначен верно, только повышение до 60 мг не через месяц, а через 1 неделю.
Дулоксетин не вызывает привыкания. При правильной отмене синдрома отмены не будет.
Побочные эффекты проходят через 2-3 недели. Машину водить можно. Ну а плохие отзывы всегда пишут чаще. Нет, заменить нельзя

Здравствуйте. Пишут еще что от препарата замедляется метаболизм вес набираешь тестостерон падает, либидо мужское падает. Чет прям даже как то опасаюсь принимать эти пилюли

Тестостерон не падает. Если либидо снижается,то добавляют триттико 1/3т на ночь совместно с дулоксетином. Но либо может и наоборот повыситься , это индивидуально.
Вес повышается крайне редко на фоне повышения аппетита. Если следить за рационом и заниматься спортом,то переживать не стоит.

Вы рекомендуете дальше принимать ? Других вариантов лечения нет ?

А еще хотел спросить а вот алкоголь можно употреблять я пью очень редко но иногда приходится употреблять

У лечения хронической боли есть 2 варианта:
- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
- постоянный спорт(спорт подбирается индивидуально).
Других вариантов, к сожалению, нет.
При редком употреблении алкоголя в небольших количествах противопоказаний нет. Но до наступления эффекта точно принимать не стоит

Принятый ответ

Здравствуйте!
До 3х месяцев острый болевой синдром, после уже формируется хронический болевой синдром, хронический лечится антидепрессантами группы сиозсн(венлафаксином или дулоксетином).
Терапия выбрана верно, менять точно не нужно, иначе эффекта от лечения не будет.
Дулоксетин в большинстве случаев переносится достаточно хорошо, сейчас у вас период адаптации к препарату, как он накопится, так станет легче.
Дозировку до 60 мг обычно увеличивают на 7й день приема антидепрессанта, эффект оценивается через 3-4 недели от подъема до 60 мг.
Минимальный курс лечения 8-12 месяцев с момента стабилизации состояния.

Препарат влияет как то на скорость работы мыслительные процессы. Либидо тестостерон говорят падает

Все очень индивидуально, у кого-то может влиять, у кого-то нет.
Для коррекции либидо обычно назначают дополнительно триттико(в дозировке 50-100 мг в сутки).
Мыслительные процессы могут ухудшаться в первые 3-4 недели, пока не произойдет адаптация.

Принятый ответ

Здравствуйте! Препарат подобрам Вам верно. Единственное, дозу через 7 днец увеличьте до 60 мг. Препарат не отменять. Сейчас идет адаптация. Эффект через 3~4 нед.
.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препарат очень хороший, отменять не рекомендую. Плохие отзывы есть у всех) Если появятся побочные эффекты, можно корректировать.
Но повышать дозу нужно через неделю, так как 30 мг не лечит, просто терять 3 недели не вижу смысла. 60 мг уже рабочая доза, если боли будут сохраняться , можно сделать 90

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев . Этот антидепрессант лечит боль.

Здравствуйте. А зачем мне тогда врач назначил пить месяц по 30 мг . И еще вопрос вот я хожу в зал и там периодический пью энергетики . Вопрос можно ли их пить ?

Не знаю зачем месяц по 30 мг. Энергетики не рекомендуется

Здравствуйте! рекомендуют Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.
или
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.