Боли в пояснице и паху — вопрос №3014604

Question

Боли в пояснице и паху — вопрос №3014604

Ильдар

71 просмотр

10 марта 2025

Здравствуйте! Более двух лет болит поясница и тянущие боли в паху. Прошел обследование у уролога ничего не нашли на днях сходил к неврологу мне назначили пить Дулаксенту по 1 таблетки 30 мг месяц потом увеличить дозу до 60 мг тоже 1 раз в день принимать 6-8 месяцев . Из побочек появилась потливость и сухость во рту почитал в интернете и офигел что с этого препарата тяжело слазить и там еще куча всяких побочек. Пью 5 дней хочу отменить и можно заменить этот препарат другими таблетками типа пассифлоры или стресоф оф ну что по проще езжу постоянно за рулем депрессии у меня нет но нервозность в работе присутствует.

Возраст: 35

Хронические болезни: Вырезан желточный пузырь , 2 протрузии болит поясница и болят яйца

Вопрос закрыт

уролог

тянущая боль

офы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ильдар, 10 марта

Клиент

Здравствуйте. Пишут еще что от препарата замедляется метаболизм вес набираешь тестостерон падает, либидо мужское падает. Чет прям даже как то опасаюсь принимать эти пилюли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

Тестостерон не падает. Если либидо снижается,то добавляют триттико 1/3т на ночь совместно с дулоксетином. Но либо может и наоборот повыситься , это индивидуально.
Вес повышается крайне редко на фоне повышения аппетита. Если следить за рационом и заниматься спортом,то переживать не стоит.

Пожаловаться

Ильдар, 10 марта

Клиент

Вы рекомендуете дальше принимать ? Других вариантов лечения нет ?

Пожаловаться

Ильдар, 10 марта

Клиент

А еще хотел спросить а вот алкоголь можно употреблять я пью очень редко но иногда приходится употреблять

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

У лечения хронической боли есть 2 варианта:
- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
- постоянный спорт(спорт подбирается индивидуально).
Других вариантов, к сожалению, нет.
При редком употреблении алкоголя в небольших количествах противопоказаний нет. Но до наступления эффекта точно принимать не стоит

Пожаловаться

Ильдар, 10 марта

Клиент

Препарат влияет как то на скорость работы мыслительные процессы. Либидо тестостерон говорят падает

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 марта

Невролог, Рентгенолог

Все очень индивидуально, у кого-то может влиять, у кого-то нет.
Для коррекции либидо обычно назначают дополнительно триттико(в дозировке 50-100 мг в сутки).
Мыслительные процессы могут ухудшаться в первые 3-4 недели, пока не произойдет адаптация.

Пожаловаться

Ильдар, 11 марта

Клиент

Здравствуйте. А зачем мне тогда врач назначил пить месяц по 30 мг . И еще вопрос вот я хожу в зал и там периодический пью энергетики . Вопрос можно ли их пить ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 марта

Невролог

Не знаю зачем месяц по 30 мг. Энергетики не рекомендуется

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуют Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.
или
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянущая боль в левом яичке и слева в лобке (в левом паховом лимфоузле)

1 ответ

19 октября 2023

Иван, Самара

Вопрос закрыт

Задержка месячных

6 ответов

25 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хламидиоз, баланопостит

4 ответа

21 октября 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

5 ответов

31 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Креатинин в моче у ребенка

1 ответ

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T22:13:15+03:00

Здравствуйте! Дулоксетин- это препарат выбора при лечении хронической боли в спине. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
Препарат назначен верно, только повышение до 60 мг не через месяц, а через 1 неделю.
Дулоксетин не вызывает привыкания. При правильной отмене синдрома отмены не будет.
Побочные эффекты проходят через 2-3 недели. Машину водить можно. Ну а плохие отзывы всегда пишут чаще. Нет, заменить нельзя

Фатнева Марина Алексеевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T22:29:24+03:00

Здравствуйте!
До 3х месяцев острый болевой синдром, после уже формируется хронический болевой синдром, хронический лечится антидепрессантами группы сиозсн(венлафаксином или дулоксетином).
Терапия выбрана верно, менять точно не нужно, иначе эффекта от лечения не будет.
Дулоксетин в большинстве случаев переносится достаточно хорошо, сейчас у вас период адаптации к препарату, как он накопится, так станет легче.
Дозировку до 60 мг обычно увеличивают на 7й день приема антидепрессанта, эффект оценивается через 3-4 недели от подъема до 60 мг.
Минимальный курс лечения 8-12 месяцев с момента стабилизации состояния.

Кобесова Натия Нодаровна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T22:44:58+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте! Препарат подобрам Вам верно. Единственное, дозу через 7 днец увеличьте до 60 мг. Препарат не отменять. Сейчас идет адаптация. Эффект через 3~4 нед.
.

Принятый ответ

Кейсинова Аксана Руслановна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T23:19:37+03:00

Здравствуйте!
Препарат очень хороший, отменять не рекомендую. Плохие отзывы есть у всех) Если появятся побочные эффекты, можно корректировать.
Но повышать дозу нужно через неделю, так как 30 мг не лечит, просто терять 3 недели не вижу смысла. 60 мг уже рабочая доза, если боли будут сохраняться , можно сделать 90

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T04:55:30+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев . Этот антидепрессант лечит боль.